张霁
- 作品数：14 被引量：54H指数：4
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植术后患者早期活动对临床恢复的影响被引量：4
- 2007年
- 肝脏移植作为终末期肝病的最佳治疗手段已得到迅速发展和研究。但对于肝移植患者术后活动的时机。国内文献仍停留在数年前的报道，多提及肝移植术后应限制活动，术后1周内半卧位时上身抬高不宜超过45°，术后2周才允许下床活动。但在大量的肝移植术后临床工作中发现，这项限制常使患者不适感增加，同时增加了一些并发症的发生率。因此，本中心从循证医学基础出发。针对肝移植手术后患者，对比肝移植术后早期活动与常规活动时间对机体的影响，为肝移植术后护理工作的开展提供依据，现报道如下。
- 张霁任辉冉旭
- 关键词：肝移植术后患者早期活动术后早期活动终末期肝病肝移植患者肝脏移植
- 早期进食对肝移植病人术后恢复的影响被引量：8
- 2006年
- 目的探讨早期进食对肝移植病人术后恢复的影响。方法用随机数排序分组法将2005年1-9月实施原位肝移植术的52例病人随机分为早期进食组和常规进食组,各26例,比较两组病人术后感染率、死亡率、肝功能、胃肠道功能恢复情况、住ICU时间、营养费用、睡眠质量。结果早期进食组肝移植术后感染率、营养费用明显低于常规进食组;肝功能、睡眠情况恢复较好;胃肠道功能恢复时间、住ICU时间较常规进食组短,两组比较均有显著性差异,P<0.05或P<0.01。营养指标和死亡率两组无显著性差异,P>0.05。结论早期进食是安全可行的,与常规进食相比,早期进食减少感染率,促进肝功能和胃肠功能恢复,改善睡眠质量,缩短ICU监护时间,降低营养费用。
- 张霁任辉
- 关键词：肝移植饮食临床转归
- 25例肝移植术后肺部感染临床分析被引量：22
- 2004年
- 目的 分析我院肝移植术后肺部感染的高危因素 ,探讨其防治策略。方法 回顾分析我院 2 5例肝移植术后肺部感染的临床资料。结果 18例术后发生肺部感染 ,感染率为 72 % ;11例肺部感染的病原体为细菌 ,其中8例为耐药的G-菌 ,术后使用呼吸机≥ 2d、长时间手术等因素为肺部感染的高危因素。结论 术后第 1周是肺部感染的高危时段 ;G-菌是常见的病原体 ;10个因素为肺部感染的高危因素 ;
- 王槐志董家鸿卢倩闫军陈耿张霁
- 关键词：肝移植肺部
- ICU病室感染的原因及对策
- 目前医院正面临着细菌感染日益严重和多重耐药的挑战。一方面细菌感染给原发病的护理增加了难度;另一方面,细菌感染也给病人增加了痛苦,同时延长了病人住院时间,也带来了沉重的经济负担。一旦细菌流行传播,无论是重症监护病房,还是医...
- 张霁
- 肝移植术后肺部感染的预防与对策
- 2003年
- 目前肝脏移植作为一种临床治疗手段已日渐成熟.然而,肝移植术后肺部感染作为继排异反应后最常见的并发症,常直接或间接导致患者死亡.由于终末期肝病及肝移植手术本身所带来的复杂的病理生理变化,抗生素的滥用导致新的耐药菌株不断出现,使无数学者试图减少肝移植术后肺部感染的努力没有达到预期的效果[1].
- 张霁段敏
- 关键词：肝移植肺部感染
- 肠内营养对肝移植术后肠黏膜屏障保护作用的实验及临床研究
- 目的：肝移植受体术前因长期肝功能障碍，多数存在不同程度的营养不良。在施行肝移植手术中，不同时限的门静脉阻断可导致胃肠道淤血，肠绒毛缺血、缺氧，引起肠黏膜损伤。再灌注后，血中大量的氧自由基进一步加重肠黏膜损伤。外科手术、创...
- 张霁
- 关键词：肝脏移植肠内营养肠黏膜屏障D-乳酸
- 文献传递
- 肝移植术后患者呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理
- 2007年
- 目的探讨肝移植术后呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的临床及病原学特点。方法对2003年9月至2006年8月实施肝移植术后进行机械通气治疗的136例患者调查分析。结果52例患者出现VAP,发生率为38.23%,病死率为34.61%;88.46%的VAP发生在术后4d之后;病原菌以革兰阴性菌为主,占84.38%。结论肝移植术后患者应用机械通气治疗过程中,针对VAP发生的危险因素,采取积极有效的防治措施,对控制感染、降低病死率有着非常重要的意义。
- 张霁任辉
- 关键词：肝移植机械通气肺炎
- 肝移植相关性肾衰的护理及对策被引量：2
- 2004年
- 回顾分析 3 6例肝移植术后相关性肾衰的临床资料 ,探讨肾功能衰竭的观察及护理方法 ,提出了行之有效的措施 ,以有效预防和减少肝移植术后肾功能衰竭的发生。
- 张霁段敏谭平肖函
- 关键词：肝移植护理肾功能衰竭
- 肝移植术后肠内营养时机选择的探讨被引量：7
- 2007年
- 目的探讨肝移植术后肠内营养的恰当时机。方法将2005年6月至2006年7月实施原位肝移植术的46例患者随机分为实验组(术后第1天给予肠内营养)和常规组(患者肛门排气、胃肠道功能恢复后给予肠内营养),各23例,比较两组患者的术后感染率、胃肠道功能恢复情况、ICU监护时间、营养费用及并发症发生率。结果实验组患者肝移植术后肺部感染率、导管源性感染率、营养费用均显著低于常规组(P<0.05或P<0.01);胃肠道功能恢复时间I、CU监护时间较常规组短(P<0.01);并发症发生率和腹腔感染率两组无统计学差异(P>0.05)。结论肝移植术后第1天给予肠内营养可有效降低肺部和导管源性感染率,促进胃肠道功能恢复,缩短ICU监护时间,降低营养费用。
- 张霁任辉
- 关键词：肝移植肠内营养
- 肝移植术后睡眠型态紊乱的预防及对策被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨控制和预防睡眠紊乱发生的方法。方法 回顾分析我院 76例肝移植术后患者睡眠型态紊乱的临床资料。结果 对影响患者睡眠质量的 5个因素进行针对性的护理 ,使 76例肝移植术后患者获得良好的睡眠护理。结论 提出了行之有效的措施 ,能够有效的预防和减少肝移植术后睡眠型态紊乱的发生。
- 张霁段敏谭平肖函
- 关键词：肝移植睡眠型态紊乱
