目的:观察最优化屈光性角膜切削术(optimized refractive keratectomy,ORK)后泪液分泌、泪膜稳定性的改变,分析其与干眼的关系。方法:随机选择80名近视眼患者实施双眼ORK手术,分别用荧光素法和schirmerⅠ试验(基础分泌试验)测定患者术前、术后1周、1个月、3个月、6个月的泪膜破裂时间(break up time,BUT)和泪液分泌值。结果:①schirmer值(单位:mm):术前为18.22±5.29,术后1周、1个月、3个月、6个月分别为8.06±2.81,10.30±3.22,13.24±3.72,16.80±4.48;术后1周、1个月、3个月和6个月Schirmer值分别与术前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。②BUT值(单位:s):术前为19.68±5.77,术后1周、1个月、3个月、6个月分别为9.69±2.91,12.11±3.32,14.99±4.15,18.83±5.05;术后1周、1个月、3个月和6个月分别与术前的BUT值比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:ORK术后6个月内,泪膜稳定性下降及泪液分泌减少,但有逐渐恢复的趋势。
目的:观察非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)后泪液分泌、泪膜的变化,探讨其与干眼的关系。方法:对80名近视眼患者实施双眼LASIK非球面切削手术,分别用SchirmerⅠ试验(基础分泌试验)和荧光素染色测定患者术前、术后1周、1个月、3个月、6个月的泪液分泌值和泪膜破裂时间(break up time,BUT)。结果:(1)BUT值(单位:秒):术前为20.07±5.90,术后1周、1个月、3个月、6个月分别为8.47±2.64、10.51±2.63、13.29±2.74、19.85±5.75,术后1周、1个月、3个月分别与术前的BUT值比较,差异均有显著性意义(P<0.01),术后6个月BUT值与术前比较无显著性差异(P>0.05)。Schirmer值(单位:mm):术前为16.24±6.68,术后1周、1个月、3个月、6个月分别为12.86±6.14、14.65±9.92、15.38±6.27、16.18±5.77,术后1周、1个月和3个月Schirmer值分别与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月Schirmer值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LASIK非球面切削术后3个月内泪膜稳定性下降及泪液分泌减少,术后6个月泪膜稳定性和泪液分泌恢复术前水平。
