曹锐 作品数:13 被引量:41 H指数:4 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家科技型中小企业技术创新基金 国家高技术研究发展计划 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Th17/Treg失衡对尿毒症患者心血管功能的影响 被引量:7 2017年 目的考察辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)失衡对尿毒症患者心血管功能的影响。方法收集尿毒症患者77例,37例接受透析不足2个月,为尿毒症短期治疗组,40例接受透析1~3年,为尿毒症长期治疗组,取同期健康体检者28例为对照组。结果 3组间Th17/Treg差异有统计学意义(P<0.05),对照组最低,尿毒症短期治疗组最高。与对照组比较,两个尿毒症组的白细胞介素(IL)-17、IL-6增高(P<0.05),IL-10、心搏出量(SV)、每分输出量(CO)、心搏指数(SI)、射血分数(EF)和总外周阻力(TPR)降低(P<0.05),与尿毒症长期治疗组比较,尿毒症短期治疗组的IL-17、IL-6明显增高(P<0.05),IL-10、SV、CO、SI、EF和TPR明显降低(P<0.05)。结论 Th17/Treg失衡与尿毒症患者的心血管功能存在相关性,这种不平衡在尿毒症患者中对心血管疾病的发展起着协同作用。 曹锐 董向楠 尹良红关键词:TH17/TREG 尿毒症 心血管功能 腹膜透析患者营养状况与衰弱的横断面研究 被引量:13 2021年 目的:调查腹膜透析(腹透)患者的营养状况及衰弱情况,评价透析龄及蛋白能量摄入与营养不良关系,评估营养不良与衰弱关系.方法:对52例持续不卧床腹膜透析患者采用营养不良炎症评分量表及心血管健康研究量表分别评估其营养情况及衰弱情况.根据营养不良炎症评分分为营养正常组及营养不良组,比较两组之间的体脂率、肌肉量、生化指标、人体学测量指标、膳食情况、透析龄及衰弱率.结果:根据营养不良炎症评分,52例腹透患者中营养正常19例,中度营养不良29例,重度营养不良4例;根据心血管健康研究量表评分,49例腹透患者25人处于衰弱前期,24人无衰弱.营养正常组与营养不良组相比:肱三头肌肌围更大,肌肉含量更高,体质量指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总铁结合力更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组的皮下脂肪、总胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05).透析龄越长,患者营养不良发生率越高;两组的蛋白、能量摄入均未达标,蛋白摄入两组间无统计学差异(P=0.190),但营养正常组能量摄入高于营养不良组,差异有统计学意义(P=0.017).两组间的衰弱前期发生率无统计学差异(P=0.769).结论:腹透患者营养不良发生率及衰弱前期发生率高,透析龄长与营养不良发生率高度相关,腹透患者普遍存在蛋白能量摄入不足,两组间衰弱前期发生率无统计学差异. 谢应业 陈丽 谢娜 单海珍 赵凤仙 曹锐 尹良红 苏晓燕关键词:腹膜透析患者 营养不良 衰弱 血液透析患者服用磷结合剂依从性的影响因素及干预研究进展 被引量:1 2022年 介绍血液透析伴高磷血症的流行病学和服药依从性的现状,分析国内外高磷血症患者服用磷结合剂依从性的影响因素,并探讨其用药依从性的干预措施,以期为医护人员采取措施提高血液透析伴高磷血症患者的服药依从性提供参考。 彭明媚 蔡小燕 杨玉丽 曹锐关键词:血液透析 高磷血症 磷结合剂 服药依从性 益肾方对db/db糖尿病小鼠肾保护作用的疗效观察 被引量:1 2021年 目的:探讨益肾方对db/db糖尿病小鼠肾保护作用的效果.方法:60只db/db糖尿病小鼠随机分为模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组,15只同背景db/m小鼠为正常对照组,分别灌胃12周,检测肾功能相关生化指标,并对肾组织进行HE、PAS染色.结果:与对照组相比,模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的血糖、尿肌酐/尿微量白蛋白比(ACR)、胱抑素C和肾病病理学评分均显著升高,提示模型构建成功;与模型组对比,益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的ACR、胱抑素C和肾病病理学评分均显著降低,且益肾方高剂量组上述指标的改善优于益肾方低剂量组和洛汀新组,而各组的血糖无显著性差异,益肾方可有效改善db/db糖尿病小鼠的生化指标,减轻肾脏病理变化.结论:益肾方对db/db糖尿病小鼠的肾保护作用疗效确切,且其疗效呈剂量依赖性,并独立于血糖水平. 邓丽娥 卢汉祺 董晶晶 李云逸 姚淑焕 洪嘉玲 林捷 范丽静 曹锐 董向楠 卢永平 叶明君 Bernhard Kr mer Berthold Hocher 尹良红 李强关键词:益肾方 糖尿病肾病 DB/DB糖尿病小鼠 肾保护 FGF23/Klotho在急性肾损伤中的研究进展 被引量:2 2022年 急性肾损伤(AKI)在世界范围内具有较高的发病率和病死率,且是慢性肾脏病(CKD)和进展为终末期肾脏病的危险因素,给患者带来日益沉重的健康负担。成纤维生长因子23(FGF23)和a-Klotho(以下称“Klotho”)通路是近年来的研究热点。AKI发生后,血清中FGF23水平迅速上升,Klotho表达下降。这两种指标的变化被认为是预测AKI发生及预后的新型生物预测标志。本文围绕FGF23和Klotho在AKI中的表达改变和相关机制进行综述。 廖甄楠 李强 宋卓恒 曹锐 李伟龙 王洁 戴洪波 栾韶东 胡波 胡波关键词:急性肾损伤 KLOTHO 多功能血液净化仪在危重患者治疗的临床观察 被引量:2 2010年 目的:应用JH血液透析机的多功能性行PE、HP和CRRT治疗,并与进口血液透治疗进行比较,以探讨危重患者救治措施及方案选择。方法:102例患有ARF、SIRS、MODS、SAP、ARDS等危重症患者,根据治疗方式的不同分为:CAVHD(A组);CAVHF或CAVHDF(B组);及CAVHF或CAVHDF配合PE或HP治疗(C组)。对照组为条件相当的重症患者行HD治疗。结果:A、B、C3组及对照组治疗前后自身对照结果显示血清BUN、Cr、K^+和PO4^3-均有明显降低(P〈0.001),血清C02CP显著升高(P〈0.01);各组治疗前后cr和BUN下降幅度比较无显著性差异,与对照组相比差异均有显著性(P〈0.05)。CK、ALT、AST、LDH、和D-二聚体治疗前后比较在B组和C组均有显著降低(P〈0.01;P〈0.001),且C组患者CIC、CK、LDH、和D-二聚体的下降幅度较B组差异有显著性(P〈0.05)。各治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,而死亡率和总无效率明显低于对照组。临床观察到,JH血液净化仪血流量和透析液流量稳定,监控精确,精确度和灵敏度很高,性能稳定,治疗过程中均未发现仪器相关的不良反应。结论:通过CRRT持续恒定地清除中小分子毒素、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,并对于危重患者联合PE和HP可清除大分子毒素,可为一临床危重患者抢救提供更多的手段和措施。 尹良红 郑绮宜 陈湛华 孟宇 管保章 胡波 刘璠娜 李佛兰 杨佩钿 冯慧娟 朱焕婵 黄雅萍 余惠霞 曹锐 陈宇关键词:持续性肾脏替代治疗 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 血浆置换 血液灌流 维持性血液透析多年合并高危妊娠患者2例的护理 被引量:7 2015年 维持性血液透析(MHD)患者妊娠合并症和并发症多,成功妊娠者少[1]。我科2012年收治2例MHD 3年以上合并妊娠患者,根据患者妊娠晚期生理的特性,给予个体化的血液净化治疗方案和精心、细致的护理,最终成功分娩。随访至今2位婴幼儿生长发育正常。现将我们的临床护理报告如下。 李佛兰 管保章 朱焕婵 钟影雪 余惠霞 曹锐关键词:维持性血液透析 妊娠合并症 婴幼儿生长发育 血液净化治疗 超滤量 持续性肾脏替代治疗联合血浆置换在危重患者中的应用 被引量:3 2010年 目的观察持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血浆置换(PE)救治危重患者的临床疗效,并与血液透析或血液透析滤过进行比较。方法 60例危重症患者根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察生化指标及临床疗效。结果两组治疗后血清BUN、Cr、和K+均较治疗前降低(P均<0.01);观察组治疗后CIC、CK、ALT、AST、LDH和D-Di均较治疗前下降(P<0.01),且下降幅度与对照组有统计学差异(P<0.05);观察组显效率和总有效率高于对照组(P均<0.05)。结论通过CRRT持续恒定地清除中小分子毒素、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,并对于危重患者联合PE治疗可清除大分子毒素,可为临床危重患者抢救提供更多的手段和措施。 尹良红 管保章 罗静兰 孟宇 胡波 陈湛华 刘璠娜 李佛兰 杨佩钿 冯桂娟 朱焕婵 黄雅萍 余惠霞 曹锐 陈宇 郑绮宜关键词:持续性肾脏替代治疗 血浆置换 多脏器功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 机器学习在血液透析治疗中的应用进展 被引量:1 2023年 血透中心大部分是慢性肾脏病患者,而大部分透析患者会选择血液透析进行治疗,但血液透析也给患者带来了昂贵的医疗费用和不良反应的负担。随着机器学习的发展,机器学习在血液透析血管通路、并发症、预后上展现出了令人满意的结果。因此,掌握机器学习,并利用这个工具,对血透室的医生和护士是有益的,还可改善血液透析患者的生存质量。 周鸿明 李云逸 李伟龙 宋卓恒 陈宇 曹锐 胡波 栾韶东 尹良红关键词:血液透析 慢性肾脏病 ANCA阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清AECA与临床表现的关系研究 被引量:4 2016年 目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清抗内皮细胞抗体(AECA)表达情况,及其与临床表现的关系。方法:选取2010年至2015年在我院治疗的少免疫沉积型新月体性肾小球肾炎患者,其中ANCA阴性患者45例(观察组),ANCA阳性患者49例(对照组),采用Western blot检测各组患者血清AECA水平。结果:观察组平均年龄和伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)分别为(41.08±9.43)岁和(15.03±3.82)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组出现发热、关节痛的比例分别为26.67%和13.33%,明显低于对照组(P<0.05);观察组出现肾病综合征比例为48.89%,高于对照组(P<0.05);观察组血清AECA阳性率为46.67%,明显低于对照组的81.63%(P<0.05);观察组Ig G-AECA共识别7种蛋白,而对照组共识别11种蛋白,其中观察组抗90 k D抗体阳性率为13.33%(6/45),明显低于对照组的51.02%(25/49)(P<0.05);观察组抗76 k D抗体阳性患者出现皮疹的比例为100%,明显高于阴性患者(P<0.05),抗200 k D抗体阳性患者BVAS评分为(18.02±2.51)分,明显高于阴性患者(P<0.05)。结论:ANCA阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清存在不同的AECA,可能与某些临床表现有关;ANCA阴性和阳性患者AECA有所不同,两者临床表现的差异可能与AECA的不同有关,需待进一步研究。 董向楠 曹锐 尹良红关键词:新月体肾炎