- 旋磨术联合药物洗脱支架治疗冠状动脉内膜中度钙化的疗效被引量:2
- 2017年
- 目的探讨旋磨术联合药物洗脱支架治疗冠状动脉内膜中度钙化的临床疗效及患者术后的影响。方法冠状动脉内膜中度钙化患者147例。按照治疗方式的不同分为治疗组73例和对照组74例,其中治疗组予以旋磨术联合药物洗脱支架治疗,对照组行药物洗脱支架治疗。对所有患者均进行为期1年的随访。观察两组手术成功率、再狭窄率;治疗后7 d肌钙蛋白T(Tn T)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血肌酐(SCr)水平变化及1年内主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果治疗组手术成功率高于对照组再狭窄率、MACE发生率低于对照组(均P<0.05)。治疗前两组血清Tn T、CK-MB及SCr水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后治疗组均低于对照组(均P<0.05)。结论旋磨术联合药物洗脱支架治疗冠状动脉内膜中度钙化的疗效显著,可有效降低患者MACE发生风险,同时不会对患者的炎症反应及心肌细胞功能产生严重影响。
- 张健任长杰戴建军李令华邵佩君张海生文国赞
- 关键词:冠状动脉旋磨术药物洗脱支架
- 睾酮对雄兔hs-CRP、MMP-9、HO-1、APN和动脉粥样硬化斑块稳定性的影响
- 2009年
- 目的探讨睾酮对雄兔血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血红素氧化酶-1(HO-1)、脂联素(APN)和动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法将66只雄性新西兰纯种兔随机分为4组,其中正常对照组10只(A组)、喂以普通饲料;假去势+球囊损伤颈动脉组16只(B组)、去势+球囊损伤颈动脉+生理剂量睾酮(6mg/(kg.2周))肌注组16只(C组)、去势+球囊损伤颈动脉+生理盐水肌注组24只(D组)均喂以高脂饲料。在实验第8周随机抽取处死部分动物,观察颈动脉病变的形态特征,抽血测睾酮、hs-CRP、MMP-9、HO-1、APN水平。结果D组兔血睾酮水平显著降低;B,C组较D组兔血hs-CRP、MMP-9水平显著降低,HO-1、APN水平显著升高;且B,C组较D组兔动脉粥样斑块的面积和内-中膜厚度(IMT)显著减小,斑块纤维帽增厚、胶原含量明显增加。结论生理剂量睾酮可以影响雄兔血hs-CRP、MMP-9、HO-1、APN水平,并能调节动脉粥样硬化斑块进展与斑块的稳定性。
- 李令华张清华蒋知新
- 关键词:睾酮动脉粥样硬化斑块
- 睾酮对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响及其机制的研究
- 研究背景:
动脉粥样硬化(arthcrosclcrosis,AS)性心血管疾病被称为发达国家的“头号杀手”,在发展中国家发病率也越来越高。世界卫生组织预测,在世界范围内的传染性疾病病死率得到有效控制之后,到2020...
- 李令华
- 关键词:睾酮急性冠脉综合征不稳定型心绞痛
- 文献传递
- 睾酮对TNF-α作用于内皮细胞表达HO-1的影响
- 2009年
- 目的观察不同浓度睾酮对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)作用于人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells)ECV-304表达血红素加氧酶-1(HO-1)的影响,初步探讨其作用机制。方法用ELISA法观察不同浓度睾酮及雄激素受体拮抗剂Flutimide、雌激素受体拮抗剂ICI182,780对ECV-304表达HO-1干预作用。结果睾酮在3×10-6,3×10-7,3×10-8,3×10-9mol/L几种浓度下均具有促进TNF-α诱导的ECV-304细胞表达HO-1的量。与3.0×10-8mol/L睾酮干预组相比,予1.0×10-6mol/LICI182,780预处理,ECV-304细胞释放的HO-1的量明显减少,并诱导HO-1的表达呈时间(当t=24h达到最理想的分泌量)、浓度依赖关系。结论睾酮对TNF-α诱导的ECV-304细胞表达HO-1的影响与其浓度有关,生理浓度睾酮对其具有一定的促进作用,而且这种生物学效应是部分通过转化为雌激素后,作用于雌激素受体实现。
- 井立省张清华蒋知新高德路李令华柳杨龙炫辉
- 关键词:睾酮内皮细胞血红素加氧酶-1肿瘤坏死因子-Α
- 白大衣性高血压及蒙面高血压患者的靶器官损害被引量:11
- 2007年
- 目的探讨白大衣性高血压及蒙面高血压患者的靶器官损害状况。方法100例研究对象分为健康对照组(A组)、白大衣性高血压组(B组)、蒙面高血压组(C组)及原发性高血压组(D组),检查各组的左室重量指数、颈动脉内膜厚度及检测尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平并作比较。结果D组患者颈动脉内膜厚度及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平明显高于A组、B组、C组[颈动脉内膜厚度(mm):(0.7±0.1)vs(0.5±0.1),(0.6±0.1),(0.6±0.1);82微球蛋白(mg/L):(1.9±0.6)vs(0.8±0.1),(0.9±0.1),(1.3±0.1);微量白蛋白(mg/L):(43.4±7.2)vs(4.5±0.6),(4.7±0.6),(31.7±8.8);P〈0.01];C组患者颈动脉内膜厚度及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平显著高于A组及B组[颈动脉内膜厚度(mm):(0.6±0.1)vs(0.5±0.1),(0.6±0.1);β2微球蛋白(mg/L):(1.3±0.1)vs(0.8±0.1),(0.9±0.1);微量白蛋白(mg/L):(31、7±8.8)vs(4.5±0.6),(4.7±0.6);均P〈0.05];B组患者颈动脉内膜厚度(mm)显著高于A组[(0.6±0.1)vs(0.5±0.1);P〈0.01],但是两组间尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平差异无统计学意义[(0.9±0.1)mm vs(0.8±0.1)mm;(4.7±0.6)mg/Lvs(4.5±0.6)mg/L;P〉0.05];B组、C组、D组左室重量指数均显著高于A组[(84.3±16.8)g/m^2,(91.0±18.7)g/m^2,(91.4±24.7)g/m^2 vs(71.6±18.4)g/m^2;均P〈0.05],但是他们三组之间差异无统计学意义。经多元线性回归分析:蒙面高血压患者白昼收缩压(SBP)水平与左室重量指数及尿微量白蛋白水平直线相关;白昼舒张压(DBP)水平与左室重量指数及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平直线相关。结论白�
- 李令华宋昌稳黄文立王天明周亚杨成悌张缤
- 关键词:高血压靶器官损害
- 兔颈动脉粥样硬化斑块破裂模型的建立
- 2009年
- 目的探索建立颈动脉粥样硬化斑块破裂模型的有效方法。方法30只雄兔随机分为2组,分别给予改良的球囊损伤术加高脂饲料喂养(A组,n=20)、单纯高脂饲料喂养(B组,n=10)。8周时处死部分动物,观察颈动脉病变的形态特征。其余兔(A组,n=9;B组,n=5)颈动脉局部注射液氮期望激发所形成的粥样斑块破裂,3d后处死所有兔,再次观察颈动脉病变的形态特征。实验前、实验后8周及液氮激发后3d分别抽血测定hs-CRP及MMP-9水平。结果A组抽检9只兔均发现典型动脉粥样硬化病变及斑块形成,B组兔颈动脉未发现动脉粥样硬化病变。液氮激发后3d A组剩余的9只兔均发生斑块破裂及血栓形成,斑块破裂率为100%;且血hs-CRP及MMP-9水平较B组及激发前明显升高(P均<0.001)。结论改良球囊损伤加液氮激发可成功建立兔颈动脉粥样硬化斑块破裂模型。
- 张清华李令华蒋知新井立省
- 关键词:颈动脉动脉粥样硬化动物
- 风湿性心脏病患者栓塞危险因素的探讨
- 2004年
- 目的 探讨风湿性心脏病 (RHD)患者栓塞发生率及栓塞的危险因素。方法 统计了我院 14 6例RHD患者的栓塞发生率。发生栓塞者 34例及无栓塞者 112例 ,根据有无栓塞进行单因素分析 ,最后用Logistic回归分析RHD发生栓塞的危险因素。结果 自然病程 (未换瓣 )的RHD患者栓塞发生率为 2 5 .6 % ,伴心房纤颤 (Af)栓塞发生率是 30 .4 % ,窦性心律者栓塞发生率是 9.7%。栓塞组年龄、左房内径 ,伴发Af比例较无栓塞组高 (P <0 .0 1~0 .0 5 )。Logistic回归分析显示高龄、左房内径大是栓塞的独立危险因素 (P <0 .0 5 )。接受换瓣手术和抗凝治疗是栓塞的保护因素 (OR =0 .0 3)。结论 RHD患者应给予抗凝治疗。
- 阎炜余静杨成悌张缤隋向前李令华郭雪娅赵锋李秀丽常鹏
- 关键词:风湿性心脏病心房纤颤栓塞
- 运动对低危高血压患者血管活性物质的影响被引量:10
- 2003年
- 规律的运动具有确切的降压作用,而这一作用不受年龄及性别的限制。通过对低危高血压患者运动前后随访观察,探讨运动对血压及血管活性物质的影响,为低危高血压的治疗提供科学依据;并进一步阐明运动降压的机制。
- 秦伟李令华董群
- 关键词:血管活性物质降压作用血浆内皮素
- 睾酮对雄兔动脉粥样硬化斑块稳定性及血管活性物质的作用被引量:4
- 2009年
- 背景雄激素对动脉粥样硬化的作用尚存在争议,在斑块稳定性中的作用也不清楚。目的探讨睾酮对雄兔血管活性物质和动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法将雄性新西兰纯种兔随机分为正常对照组(n=10)喂以普通饲料;假去势+球囊损伤颈动脉组(假去势组,n=15)、去势+球囊损伤颈动脉+生理盐水肌注组(去势组,n=23)、去势+球囊损伤颈动脉+生理剂量睾酮肌注组[补充睾酮组,6mg/(kg.2周),n=15]均喂以高脂饲料。在实验第8周随机处死部分动物,观察颈动脉病变的形态特征,抽血测睾酮、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺髓质素(ADM)、神经肽Y、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果去势组兔血睾酮水平显著降低。补充睾酮可减少兔动脉粥样斑块的面积和内膜中层厚度(IMT)(斑块面积:假去势组(42.0±16.6)%比补充睾酮组(44.2±10.5)%比去势组(64.2±17.5)%,P<0.05;IMT:假去势组(759.3±92.4)比补充睾酮组(790.3±84.0)比去势组(941.9±119.2)μm,P分别<0.01、0.05],增加斑块纤维帽厚度和胶原含量[纤维帽厚度:假去势组(122.3±13.2)比补充睾酮组(122.6±17.3)比去势组(100.9±14.2)μm,P<0.05;胶原含量:假去势组(24.5±7.9)比补充睾酮组(23.2±7.2)比去势组(12.9±3.5),P<0.05]。补充睾酮可明显降低兔血AngⅡ和神经肽Y水平,增加ADM和CGRP的水平(P<0.05)。结论生理水平睾酮可以影响雄兔血浆血管活性物质水平,可抑制动脉粥样硬化斑块进展,增强斑块的稳定性。
- 李令华张清华蒋知新
- 关键词:睾酮血管活性物质动脉粥样硬化斑块
- 血浆免疫球蛋白IgG3在围生期心肌病的作用
- 冯彦丽李令华邵云霄杨焕涛毕翠云于晓云
- B组患者血浆中IgG, IgG1, IgG2, IgG3水平显著高于A组及C组患者(p均<0.05);且经亚组分析,围生期心肌病心功能Ⅳ级(NYHA)患者血浆IgG3水平明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者( p<0.001)。经...
- 关键词:
- 关键词:血浆免疫球蛋白心肌病围生期