李佳楠
- 作品数：85 被引量：286H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 老年椎体骨折术后患者骨质疏松症知识掌握现状及影响因素分析
- 2024年
- 目的了解老年椎体骨折术后患者骨质疏松症知识掌握程度及影响因素,为提高老年椎体骨折术后患者骨质疏松症认知提供依据。方法采用便利抽样法,2023年9月—11月,选取31个省(自治区、直辖市)5955例老年椎体骨折术后患者作为调查对象,应用一般资料调查表、健康教育情况调查表、骨质疏松知识评价工具进行调查,采用单因素分析及Logistic回归分析其骨质疏松症知识掌握程度的影响因素。结果回收有效问卷5248份,有效问卷回收率为88.13%,老年椎体骨折术后患者骨质疏松知识评价工具得分为11.00(7.00,13.00)分,3675例(70.03%)患者骨质疏松症知识掌握较差。就诊医院所在地区(东部地区医院)、罹患肿瘤、有既往手术史、入院原因为跌倒、诊断为严重骨质疏松症、合并术后并发症、使用助行器、使用抗骨质疏松药物、接受了骨质疏松症健康教育、接受了跌倒预防健康教育、健康教育形式(视频、电话随访、健康教育手册、微信平台)是老年椎体骨折术后患者骨质疏松症知识掌握程度的影响因素(P<0.05)。结论老年椎体骨折术后患者骨质疏松症知识掌握程度有待提升,应加强规范的骨质疏松症健康教育,关注重点人群,助力骨质疏松症的二级预防。
- 邵梦琪高远邱晨宋咪苏清清宋杰李佳楠王友婷
- 关键词：老年人椎体骨折骨质疏松症
- 38例岩尖胆脂瘤临床诊疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨岩尖胆脂瘤的临床特点、诊断方法以及治疗策略。方法：对我科收治的38例岩尖胆脂瘤患者的临床表现、诊断方法以及手术治疗进行回顾性分析。结果：138例患者中,33例患者术前均有不同程度的单侧听力下降及面瘫,其中27例先出现听力下降,后出现面神经麻痹,6例发病初期以面瘫为主要表现;217例患者伴有持续性高调耳鸣,4例伴有剧烈耳痛,15例伴有眩晕;3所有患者高分辨率CT均可见岩尖骨质破坏,同时MRI提示岩尖存在占位性改变;4术中彻底清除病变,12例患者行颅中窝进路行胆脂瘤切除术,23例患者行迷路-耳蜗入路,3例在鼻内镜下行岩尖胆脂瘤切除术,7例行面神经端端吻合术,8例患者行面神经减压术,11例行面神经-舌下神经吻合术,3例行耳大神经移植术,随访1~2年,未见复发。结论：岩尖胆脂瘤的临床表现无明显特异性,高分辨率CT及MRI在岩尖胆脂瘤诊断中具有重要价值,应根据胆脂瘤的分类、部位以及患者听力、面神经功能选择最佳的手术治疗策略。
- 陈志婷吴南王方园李坤任丽丽李佳楠杨仕明
- 关键词：岩尖胆脂瘤手术方式
- 人工耳蜗电极刺激对耳鸣的影响
- 目的 研究人工耳蜗对术后仍然存在耳鸣的影响,研究电极在开机状态下工作对耳鸣的影响.方法 114名于2009年-2015年在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科接受人工耳蜗植入的患者在耳蜗中心接受了本研究的调查.其中84(84/1...
- 王倩李佳楠杨仕明
- 关键词：人工耳蜗耳鸣电刺激
- 老年及老年前期人工耳蜗植入的临床初步研究被引量：20
- 2010年
- 目的 探索人工耳蜗在双耳重度或极重度聋和全聋的老年患者中的临床应用安全性和效果.方法 2008年11月至2009年11月解放军总医院先后对8例50岁以上患者行人工耳蜗植入术,其中男5例,女3例;年龄52～76岁,中位数58岁.所有患者术前均为双侧极重度感音神经性听力损失,佩戴助听器无效或效果不佳.观察患者手术耐受及并发症情况.开机后3个月进行助听听阈评估和言语评估.结果 8例患者手术顺利,术中神经反应遥测均引出反应.术后康复顺利,无任何并发症.开机3个月后声场内言语频率平均助听听阈啭音（听力级）为35～50 dB,但言语测听结果个体差异较大.部分患者单音节、双音节、安静及噪声环境下的句子可实现较好识别率.结论 老年前期及老年患者可耐受全身麻醉状态下的人工耳蜗植入,只要术前准备充分则为安全的手术,但部分病例为中耳炎（胆脂瘤）或颞骨外伤等因素导致,需要特别注意中耳情况.老年重度以上听力损失患者人工耳蜗植入可明显改善言语识别能力.
- 杨仕明李佳楠冀飞陈艾婷洪梦迪戴朴郗昕韩东一翟所强
- 关键词：耳蜗植入术老年人听觉丧失耳外科手术
- CHARGE综合征语前聋儿童人工耳蜗植入病例报道2例被引量：2
- 2020年
- CHARGE综合征的临床表现由多种疾病组成,其每个字母代表一种疾病的英文名称首字母,即:眼组织病变(C)、心脏疾病(H)、后鼻孔闭锁(A)、生长与发育延迟和/或中枢神经系统异常(R)、生殖系统发育不良(G),以及耳部异常和/或耳聋(E)[1]。目前,随着其致病基因CHD7检测的发现,大大提高了CHARGE诊断的精准度[2]。Sanlaville等研究结果显示CHARGE综合征为常染色体显性遗传的疾病,三分之二的病例由于CHD7基因突变引起[3]。人工耳蜗植入是治疗此种病征的方法之一,但其术后效果在文献中存在较大差异[4,5]。本文对两例语前聋儿童的疗效进行了报道。
- 王倩陈伟陈伟李佳楠陈艾婷杨仕明
- 关键词：人工耳蜗言语康复
- 儿童孤独症人工耳蜗植入1例被引量：1
- 2020年
- 孤独症(Autism),又称自闭症或孤独性障碍(Autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。一般该病起病于患儿3岁前,以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征[1]。孤独症的患病率报道不一,其在儿童阶段发病率为0.6%左右,男女比例约为3~4:1。俞蓉蓉在我国搜集2000~2010年儿童孤独症患病率调查研究文献共16篇,地区分布为10个省市。实际调查132788名儿童。
- 王倩罗意李佳楠
- 关键词：儿童孤独症人工耳蜗
- Usher综合征儿童人工耳蜗植入1例被引量：3
- 2020年
- Usher综合征(又称先天性聋视网膜色素变性综合征)是一种常染色体隐性遗传、具有遗传异质性的疾病[1],其主要表现为先天性感音神经性聋、渐进性视网膜色素变性而致视野缩小,以及视力障碍[2]。已有研究显示,Usher综合征的发病率约为1/6000,在聋儿中Usher综合征约占11%[3]。该病在1972年由Holland等在总结了大量临床病例的基础上正式将该病命名为Usher[4]综合征。本文对1例儿童患者的人工耳蜗植入效果进行报道。
- 王倩李佳楠李佳楠刘旭晖冀飞杜海侨杨仕明
- 关键词：USHER综合征人工耳蜗听力言语康复
- 婴儿痉挛症人工耳蜗植入报道1例
- 2020年
- 婴儿痉挛症(Infantile Spasm,IS),是一种较难治的婴幼儿癫痫综合征。主要临床表现为婴儿出生4~7个月时出现点头、弯腰、拥抱、屈曲痉挛[1,2]。该病发病率为0.16/1000~0.42/1000,男女患儿比例6∶4,发病年龄早、病因复杂,且其发病机制尚不明确[3]。由于该病导致患儿遗留不同程度的神经认知及运动发育障碍,导致大多幼儿预后较差。因此,早期诊断及缩短治疗滞后时间对婴儿痉挛症的整体预后至关重要[4]。本文就一例婴儿痉挛征合并极重度感音神经聋患儿的预后效果进行调查,探讨该疾病对人工耳蜗植入听力言语恢复的影响。
- 王倩李佳楠李佳楠
- 关键词：婴儿痉挛症人工耳蜗听力言语康复
- 荣昌猪电子耳蜗植入方法建立及听功能初步观察被引量：6
- 2016年
- 目的 建立在大型哺乳动物-猪体内植入电子耳蜗的方法,观察电子耳蜗植入前后听功能变化。方法 荣昌猪6只,雌雄不限,40-45日龄,体重8～12Kg,均选自重庆畜牧科学院养猪研究所。分为听力正常组（Mitf＋/＋）,与突变耳聋组（Mitf-/-）,每组3只。在全麻下进行电子耳蜗植入术。于手术前,手术后即刻以及手术后1周记录听性脑干反应（Auditory Brainstem Response,ABR）,和电刺激脑干诱发电位（Electrical Auditory Brainstem Response,EABR）;头颅X片观察电极植入位置。结果 6只动物电子耳蜗植入手术成功,耳蜗电极位置正确,在耳蜗内盘绕1.5～1.75圈。电子耳蜗植入即刻,手术侧（右耳）各频率ABR阈值在120 dB SPL无法引出;手术后7天,手术侧（右耳）,低频ABR阈值在100dB SPL左右,高频在120 dB SPL仍无法引出。听力正常荣昌猪组（Mitf＋/＋）,电子耳蜗植入手术即刻及一周后EABR阈值在90CL左右,明显低于突变耳聋荣昌猪组（Mitf-/-）的190CL。结论 本研究建立的荣昌猪电子耳蜗植入方法 确实可行,通过植入电极进行EABR测试方法 设计合理。为更加直接地研究电子耳蜗植入设备在体内的工作状态和各项数据,研究电极植入后耳蜗的生理病理改变创造了条件。
- 陈伟陈伟刘日渊张亮冀飞郭维维任丽丽李佳楠张悦张悦陈磊
- 关键词：耳蜗植入荣昌猪ABREABR
- Waardenburg综合征人工耳蜗植入效果与螺旋神经节细胞衰退特征的相关性分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析Waardenburg综合征(Waardenburg Syndrome, WS)患者人工耳蜗植入效果与耳蜗残余螺旋神经节细胞衰退特征的相关性。方法搜集2001年至2017年于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入手术并明确诊断为Waardenburg综合征的患者为病例组,根据电极型号及手术时术耳年龄,选取非综合征耳聋患者为对照组。分析术后1-4年调机数据T值(Threshold Level,T Level)、C值(Comfortable Level,C Level)以及动态范围(Dynanmic range,DR),作为耳蜗植入效果评价数据。以术中eCAP电刺激量-振幅函数线性回归分析的Slope值及预测阈值(Threshold,T)为指标,评价螺旋神经节细胞(Spiral Ganglion Cells,SGC)衰退特征。分析实验组与对照组的差异及两者之间的相关性。结果术中eCAP测试:WS患者Slope值明显低于NS患者(t=-5.60,P<0.01),阈值明显高于对照组(t=2.09,P<0.05),且在4岁以上患者中差异更显著。WS患者中,4岁以上患者Slope值低于4岁以下患者(t=2.63,P<0.05),阈值T则高于4岁以下患者(t=-3.62,P<0.01)。术后1-4年调机数据:WS患者T值明显高于NS患者(t=2.82,P<0.05),DR值明显低于NS患者(t=-8.86,P<0.01)。两组患者术后1-4年的T、C值均无显著差异,而第3、4年的DR值高于第1、2年。结论 Waardenburg综合征患者SGC随着年龄的增加而减少,术后4年的调机数据两组患者变化趋势一致,表明人工耳蜗植入后的电刺激可能减缓SGC的衰退。早期植入可以使Waardenburg综合征患者获得更好的听觉植入效果。
- 罗意冀飞陈伟李佳楠洪梦迪王倩陈艾婷杨仕明
- 关键词：WAARDENBURG综合征耳蜗植入螺旋神经节ECAP
