李双利 作品数:21 被引量:68 H指数:4 供职机构: 开滦总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
肾镜碎石取石术对肾功能不全患者术后感染影响的临床研究 被引量:4 2014年 目的探讨标准通道及微通道经皮肾镜碎石取石术对肾功能不全患者术后感染影响性,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年4月150例肾功能不全术后感染患者为研究对象,将其随机分为标准通道组和微通道组,每组各75例,均予以经皮肾镜碎石取石术治疗,分析两种手术方式对术后感染的影响,采用SPSS13.0软件进行分析。结果标准通道组患者术后发热10例发生率为13.33%,感染性休克1例发生率为1.33%,Ⅰ期碎石64例,碎石率为85.33%;微通道组术后发热27例发生率为36.00%,感染性休克6例发生率为8.00%,Ⅰ期碎石52例,碎石率为69.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜碎石取石术可降低肾功能不全患者术后感染的发生。 李守宾 崔世芳 招青 李双利 王晓玲关键词:微通道 经皮肾镜碎石取石术 肾功能不全 术后感染 单侧肾切除术对患者术后血压的影响 2017年 目的探讨单侧肾切除术对患者术后血压的影响。方法对2009年6月至2014年6月在我科行单侧肾切除术的患者进行随访,比较术后与术前的血压并进行分析。结果随访了110名患者,随访时间2~7年,术后血压与术前血压比较,收缩压较术前下降(P<0.05),舒张压无明显变化。按术前有无高血压分组分析,高血压组术后收缩压下降明显,非高血压组下降不明显,两组舒张压无明显变化。对影响血压下降的因素进行Logistic分析,发现术前收缩压水平是影响术后收缩压下降幅度的独立危险因素(OR=1.248,P=0.003)。结论单侧肾切除术会导致术前有高血压的患者收缩压下降,术前收缩压越高,术后下降越明显,对舒张压无明显影响,对术前血压正常的患者的血压无明显影响。 李双利 李守宾 马建锋 于春红 沙泉 邢爱君 李连印 温英武 高双友关键词:高血压 肾切除术 肾细胞癌 心理行为疗法对泌尿外科癌症病人疼痛和生活质量的影响 被引量:3 2014年 目的探讨心理行为疗法对泌尿外科癌症病人疼痛和生活质量的影响。方法将120例泌尿外科癌症病人分为试验组和对照组,每组各60例,对照组给予心理疗法;试验组在对照组基础上实施行为疗法,干预时间1个月。采用疼痛分级量表(verbal rating scale,VRS)和生活质量核心问卷(quality of life questionnaire-C30,LQ-C30)对两组病人进行测评。结果干预后,试验组病人疼痛缓解有效率高于对照组病人;QLQ-C30总分及其角色功能、情感功能评分高于对照组病人,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论心理行为疗法可缓解泌尿外科癌症病人的疼痛感,提高病人的生活质量。 崔世芳 于春红 李守宾 招青 李双利 王晓玲 李连印 高双友关键词:泌尿外科 癌性疼痛 生活质量 行为疗法 超重和肥胖对肾结石成分的影响 被引量:1 2018年 现代人出现超重和肥胖的几率日益提升。由肥胖而引起的疾病亦同比增长。有研究表明,肾结石的发病率和人体BMI指数有一定的关联性。超重和肥胖都会在一定程度上增加患肾结石的风险。BMI指数即体质量指数,简称体质指数。是衡量人体胖瘦程度的一种指标。研究发现,BMI指数不仅与肾结石的发病率有关,同时也影响到结石的体。本文围绕超重和肥胖对肾结石成分的影响展开分析。 高永生 张丽 赵晓华 黄克岭 李双利 温英武关键词:超重 肥胖 河北省唐山地区尿路结石成分红外光谱分析 被引量:2 2015年 1目的分析河北省唐山地区尿路结石的组成成分,为本地区临床尿路结石的治疗及预防提供参考。2方法收集我院门诊体外冲击波碎石和住院患者手术取石的结石标本393例进行红外光谱分析。3结果上尿路结石明显多于下尿路结石,上下尿路结石之比为17.7:1。输尿管结石占尿路结石首位,为63.10%(248/393)。84.99%(334/393)的结石含有草酸钙。单一成分结石占37.15%(146/393),混合成分结石占62.85%(247/393),差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05)。单一成分结石中以一水草酸钙为主,占59.59%(87/146),其次为无水尿酸,占24.66%(36/146);无水尿酸男性与女性比较差异有统计学意义(χ2=0.46,P<0.05),其余成分男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。混合成分结石中以一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石为主,占41.30%(102/247),混合各成分结石中男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。4结论尿路结石分析对于了解本地区结石的成因,预防结石形成和复发具有重要的临床意义。 高双友 宋蕊 李双利 温英武 王美美关键词:尿路结石 结石分析 红外光谱 标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾功能不全患者肾功能的近期影响 被引量:9 2014年 目的:探讨标准通道及微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对肾功能不全患者肾功能的近期影响,以期提高临床诊治水平。方法:回顾性分析2005年12月~2013年4月期间行PCNL的172例肾功能不全患者资料,其中标准通道手术96例,微通道手术76例,统计患者术前、术后1天及术后7天的血肌酐水平,分析两种手术方式对肾功能的影响。结果:术后第1天,标准通道组血肌酐水平无明显变化(P>0.05),而微通道组血肌配水平明显升高(P<0.05);肾功能好转、稳定、恶化例数在标准通道组分别为39(40.6%)、22(22.9%)、35(36.5%)例,在微通道组分别为18(23.7%)、17(22.4%)、41(53.9%)例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后7天两组的血肌酐水平均较术前有明显下降(P<0.05),两组间肾功能好转、稳定、恶化比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:标准通道PCNL对肾功能不全患者的肾功能短期影响更小。 李守宾 招青 崔世芳 李双利 王晓玲 张晓威 杨波 李建兴关键词:微通道 经皮肾镜取石术 肾功能不全 慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术的围手术期护理 2014年 目的总结慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术的围手术期护理特点,以提高护理水平。方法回顾性分析2005年12月至2012年12月行经皮肾镜取石术的92例肾功能不全患者临床资料,统计常见手术并发症,总结护理特点。结果出血、感染、结石残留是主要并发症,需针对性地加强护理干预。结论慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术并发症发生率较高,及时发现和处理并发症,有利于患者早日康复。 招青 王晓玲 李守宾 李双利 高双友 李连印 温英武关键词:肾功能不全 经皮肾镜取石术 围手术期 护理 前列腺癌患者内分泌治疗后代谢异常及生活质量探究 目的:探究和比较前列腺癌患者采用不同的治疗方案进行内分泌治疗后出现的代谢异常情况(贫血、骨密度、肠胃功能)以及患者生活质量情况。方法:选取2013年5月至2014年6月我院收治的66例前列腺癌患者作为研究对象,分别分为A... 高双友 宋蕊 李双利 李连印 李守宾 温英武关键词:前列腺癌患者 内分泌治疗 代谢异常 生活质量 肾功能正常与肾功能不全患者行经皮肾镜取石术的对照研究 被引量:3 2013年 目的比较肾功能正常与肾功能不全患者接受经皮肾镜取石术后的转归及并发症情况,以提高临床认识。方法回顾性分析2005年12月至2012年12月接受经皮肾镜取石术的慢性肾功能不全病例,共92例患者,选取同期住院接受经皮肾镜取石术的肾功能正常患者92例作为对照,统计比较平均手术时间、住院天数、手术并发症等。结果肾功能不全患者平均手术时间(101.89±46.75)min、平均住院天数(21.79±9.71)d、严重出血(需要输血或介入治疗)发生率22.9%,明显高于对照组的(84.12±44.50)min、(15.96±6.57)d、2.2%(P<0.005);清石率为56.5%,明显低于对照组的80.4%(P<0.005)。原因主要是结石负荷大以及可能存在的凝血机制受损。结论慢性肾功能不全患者手术风险明显高于对照组,出血并发症发生率高,建议由有经验的医师实施手术。 李守宾 招青 崔世芳 李双利 张小威 杨波 李建兴关键词:经皮肾镜取石术 肾功能不全 后腹腔镜肾囊肿去顶术对患者血压影响的研究 被引量:3 2018年 目的前瞻性研究单侧后腹腔镜肾囊肿去顶术对患者血压的影响。方法选取2014年9月—2015年10月在开滦总医院就诊且符合入选标准的52例接受单侧后腹腔镜肾囊肿去顶术的患者为研究对象,分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后1年时测量血压,同时检测血浆肾素血管紧张素醛固酮水平,对结果进行分析;按术前有无高血压分为高血压组及非高血压组,分别比较二组患者术前与术后1年时的血压变化。结果所有患者的术前、术后3个月、术后6个月、术后1年时的平均收缩压分别为(131.25±15.37)mmHg、(123.96±9.76)mmHg、(130.04±11.63)mmHg、(130.50±13.96)mmHg,平均舒张压分别为(81.79±9.66)mmHg、(73.56±6.52)mmHg、(81.63±8.50)mmHg、(81.60±8.65)mmHg。与术前比较,术后3个月时收缩压及舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月、术后1年时的血压比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后3个月、术后6个月、术后1年的肾素、血管紧张素、醛固酮水平的变化趋势与血压变化趋势一致,术后3个月的指标水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组患者平均收缩压术前为(141.67±13.23)mmHg,术后1年时为(136.59±12.63)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);平均舒张压术前为(88.07±8.4)mmHg,术后1年时为(86.04±7.25)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。非高血压组平均收缩压术前为(120.0±7.64)mmHg,术后1年时为(123.92±12.4)mmHg;平均舒张压术前为(75.0±5.4)mmHg,术后1年时为(76.8±7.48)mmHg,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术后患者术后3个月时收缩压及舒张压均较术前明显下降,术后1年时均恢复到术前水平;对于高血压患者,手术可能导致收缩压下降;患者的血压变化可能与肾素血管紧张素醛固酮系统的变化有关。 李双利 李守宾 马建锋 于春红 沙泉 邢爱君 刘学伟 李连印 高双友关键词:肾囊肿 后腹腔镜肾囊肿去顶术 血压 肾素血管紧张素醛固酮系统