李小强
- 作品数：34 被引量：105H指数：5
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度中毒性肺水肿应用肺复张策略的疗效评价被引量：2
- 2013年
- 目的探讨重度中毒性肺水肿患者在机械通气的同时,使用肺复张治疗的临床效果。方法选择重度中毒性肺水肿患者32例,随机分为肺复张组及对照组,两组均行机械通气治疗,肺复张组在此基础上联合采用压力控制法实施肺复张,观察比较两组治疗效果。结果治疗后两组氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)]、PaO2、肺顺应性(Cst)等指标均有所上升,且肺复张组显著高于对照组(P<0.01)。肺复张治疗对患者血流动力学无明显影响,接受肺复张治疗的患者未出现致死性并发症。结论及早应用肺复张策略联合机械通气治疗重度中毒性肺水肿能明确提高抢救成功率,改善患者预后。
- 唐旭陈运超李小强
- 关键词：肺水肿化学诱导肺水肿肺复张机械通气
- MEBO治愈一例三氯乙烯接触性皮炎临床报告
- 目的：探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎的治疗效果。
方法：对1例因接触三氯乙烯导致接触性剥脱皮炎(病损面积94％TBSA)患者，全部创面给予外涂湿润烧伤膏治疗。
结果：用药后3天病...
- 高渝峰李小强叶荔妮
- 关键词：三氯乙烯中毒皮炎治疗湿润烧伤膏
- 文献传递
- 一起因饮甲醇超标白酒致中毒救治后的再认识
- 今年5月11日,广州市某区出现数十人饮用甲醇含量超标散装白酒,导致急性甲醇中毒事件,我院作为指点定救治医院,共收治42例患者,在政府启用广州市突发性公共卫生应急预案(修订稿)之下,整个救治工作有条不紊,及时、准确、科学,...
- 江朝强吴一行刘薇薇程建新李小强刘移民周刚周璇张程
- 关键词：急性中毒救治公共卫生事件后遗症
- 文献传递
- MEBO治愈一例三氯乙烯接触性皮炎临床报告
- 目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎的治疗效果。方法:对1例因接触三氯乙烯导致接触性剥脱皮炎(病损面积94% TBSA)患者,全部创面给予外涂湿润烧伤膏治疗。结果:用药后3天病损部位渗出减少,7天有...
- 高渝峰李小强叶荔妮
- 关键词：湿润烧伤膏三氯乙烯中毒剥脱性皮炎
- 文献传递
- 氟乙酰胺中毒致基底节区受损1例分析
- 2003年
- 分析 1例误诊 2 0天的重症氟乙酰胺中毒患者的临床表现、头部磁共振 (MRI)改变及抢救经过。氟乙酰胺中毒表现为皮层功能障碍 ,锥体系、锥体外系受损 ,MRI可见双侧豆状核、尾状核对称性受损 。
- 刘薇薇胡志兵江朝强吴萍黄荣华李小强
- 关键词：氟乙酰胺中毒核磁共振成像抢救解氟灵血液透析血液灌流
- 加替沙星对老年重症肺炎的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨加替沙星联合哌拉西林钠舒巴坦复方制剂对老年重症肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的老年重症肺炎患者148例,随机分为观察组和对照组各74例。对照组在重症肺炎常规治疗措施的基础上,加用哌拉西林钠舒巴坦复方制剂静脉滴注,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用加替沙星静脉滴注。治疗2周后对比两组患者的临床疗效和细菌清除率,同时对比两组患者的不良反应发生率。结果本研究共培养出细菌133株,观察组65株,对照组68株,其中金黄色葡萄球菌的清除率最高,观察组为95.00%,对照组为80.95%。观察组的细菌清除率为89.23%,对照组的细菌清除率为75.00%。观察组的细菌清除率显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比,均P>0.5。结论加替沙星联合哌拉西林舒巴坦复方制剂能够提高老年重症肺炎的细菌清除率,具有良好的临床疗效。
- 陈运超徐明唐旭李小强
- 关键词：重症肺炎患者加替沙星老年疗效观察哌拉西林舒巴坦细菌清除率
- 急性百草枯中毒患者血流动力学特点与预后的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的收集急性百草枯(paraquat,PQ)中毒患者的血流动力学指标,分析不同临床分型、不同预后结局的患者急性期血流动力学变化趋势及特点,探讨其与预后的相关性,为临床循环支持治疗策略的制定提供参考。方法采用回顾性病例观察研究,以2016年7月至2018年7月于广州市第十二人民医院收治的PQ中毒患者为研究对象,全面收集其人口学信息、百草枯浓度、中毒时间、血流动力学指标、预后等相关数据,分析百草枯毒物浓度、中毒时间对血流动力学指标的影响,以及血流动力学参数与预后的相关性。结果存活组与死亡组在不同时间点的收缩压、舒张压、平均动脉压等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。每搏输出量组间比较,除0h差异无统计学意义外,其他3个时间点差异均有统计学意义(P<0.05);心输出量组间比较,仅48h时间点组间差异有统计学意义;提示尽管经过治疗,难以改善的心输出量可能与死亡相关。另外,血乳酸水平作为评价微循环障碍的重要指标之一,在PQ中毒48h内的不同时间点,存活组与死亡组之间亦存在差异(P<0.05),表明相对于存活组而言,死亡组可能存在着更难纠正的微循环障碍。血流动力学参数与PQ中毒预后的相关性分析表明:初始血乳酸浓度、24h及48h心输出量、24h及48h平均动脉压是影响预后的危险因素。对于时间小于8h的PQ中毒患者,初始血乳酸浓度是影响预后的独立危险因素。对于中毒时间在8~48h的PQ中毒患者8h及24h血乳酸浓度是影响预后的独立危险因素。结论排除时间及中毒剂量因素,血流动力学参数中24h及48h心输出量、24h及48h平均动脉压是影响预后的危险因素。因此,对于中毒时间、中毒剂量不明的PQ中毒患者,动态监测血流动力学参数对于预后评估十分重要。另外,对就诊时中毒时间不同的患者,不同时间点的动脉血乳酸水平对预后判断的价值不�
- 许小云徐明李小强陈运超
- 关键词：百草枯中毒预后
- 急性口服甲醇中毒血甲醇浓度与代谢性酸中毒的关系被引量：1
- 2006年
- 目的探讨急性口服甲醇中毒血甲醇浓度与代谢性酸中毒的关系及其对血液透析(HD)适应症的影响。方法观察53例急性口服甲醇中毒患者血液甲醇浓度(M)、血二氧化碳结合力(CO2CP)和阴离子间隙(AG),按是否行HD治疗分为HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析。结果①两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异;②M在0.5～7.8mmol/L时,两组间出现例数无显著性差异;③CO2CP<15mmol/L的HD患者中,大部分(22例,85%)M<15.6mmol/L,其中有18例(69%)M<7.8mmol/L。结论在应用M>15.6mmol/L作为HD适应征时,应充分考虑其与代谢性酸中毒的关系。
- 吴一行江朝强李小强张程罗红秀黄澎
- 关键词：中毒代谢性酸中毒血液透析
- 血浆置换在急性白毒伞中毒性脑病中的临床应用价值分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析血浆置换清除毒肽的效果,以及毒肽能否穿透血脑屏障损害神经系统。初步明确白毒伞中毒患者中毒性脑病的发病机制和血浆置换的治疗机制。方法收集2007～2012年临床确诊的急性白毒伞中毒病例40例,应用高效液相色谱技术检测临床病例血浆置换前后血液、尿液、脑脊液以及血浆置换废液中α-鹅膏毒肽、鬼比毒肽的浓度,并同期进行肝肾功能等相关检查。结果治疗后血液、脑脊液中α-鹅膏毒肽浓度均低于治疗前,且第二疗程低于第一疗程,差异有统计学有意义(P<0.05);肝肾功能以及心肌酶谱等指标均明显低于治疗前(P<0.05),且第二疗程低于第一疗程(P<0.05)。结论血浆置换能有效降低急性白毒伞中毒后血液以及脑脊液中毒肽的浓度,保障患者生命安全,是治疗中毒性脑病的急救措施。
- 李婉媚陈运超李小强
- 关键词：血浆置换白毒伞中毒中毒性脑病
- 重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎病原学及耐药性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探究重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎病原学及耐药性。方法选取我院2014年6月-2017年6月重症监护病房(ICU)中收治的呼吸机相关性肺炎100例展开研究,观察分析患者的病原学检查结果。结果 100例呼吸机相关性肺炎患者共分离出142株病菌,包括36株(25.35%)革兰式阳性球菌、97株(68.31%)革兰氏阴性杆菌和9株(6.34%)真菌。在革兰式阳性球菌之中,金黄色葡萄球菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林和舒巴坦均有较高的耐药率;革兰氏阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、头孢唑林、庆大霉素和复方新诺明均有较高的耐药率。结论重症监护病房中呼吸机相关性肺炎的病原菌分布主要表现为革兰氏阴性菌,且具有多重耐药的特点。
- 唐旭陈运超李小强
- 关键词：呼吸机相关性肺炎重症监护病房病原学耐药性
