李志坤
- 作品数：29 被引量：122H指数：7
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西省自然科学基金广西科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肝癌化疗栓塞术严重并发症分析被引量：4
- 2009年
- 马亦龙康平李志坤齐锋
- 关键词：原发性肝癌化疗栓塞严重并发症
- 原发性肝癌伴脾功能亢进的介入治疗42例
- 2004年
- 目的:探讨经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合部分性脾栓塞(LPSE)治疗原发性肝癌伴肝硬化、门静脉高压及脾功能亢进的意义和方法. 方法:采用Seldinger技术行肝癌TACE同时行LPSE术.将导管选择性插入脾动脉,灌注无水酒精+碘化油(按1:1) 混合物,再注入明胶海绵小颗粒,治疗原发性肝癌伴肝硬化、门静脉高压及脾功能亢进42例,根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围和次数.栓塞后3,7,14 d复查血常规.术后随访6-24 mo:定期检查血常规,肝肾功能, AFP,肝脾BUS,CT,B超、胸片等了解患者治疗效果.计算累计生存率. 结果:根据疗效标准分为显效,进步,无效3级;本组经累积脾栓塞面积为30-70%,脾功能亢进完全或部分缓解,无脾脓肿等严重并发症.TACE联合LPSE治疗3,7, 14 d WBC和PLT有显著提高(P<0.01),并能长时间维持在较高水平,RBC无明显改变(P>0.05).12 mo内无消化道出血发生. 结论:TACE联合LPSE是治疗原发性肝癌伴肝硬化、门脉高压及脾功能亢进的安全、有效方法,肝癌反复多次LPSE 能防止脾脏过度栓塞,减少并发症,更能巩固疗效.
- 蒙志斌马亦龙康平李志坤欧盛秋陈祖乾
- 关键词：脾功能亢进原发性肝癌TACE肝硬化栓塞
- 吉西他滨联合奥沙利铂经TACE治疗中晚期肝癌的临床观察被引量：17
- 2013年
- 目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法:2009年1月至2012年4月期间,42例经病理诊断或临床诊断为中晚期肝癌并接受TACE治疗的患者,动脉灌注药物为奥沙利铂130mg/m2,动脉栓塞药物为吉西他滨200mg/m2+10～20mL碘化油乳化剂,其中22例患者加用明胶海绵栓塞。近期疗效按照WHO实体瘤疗效评价,远期疗效采用生存分析,不良反应按照抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价。结果:42例中晚期肝癌患者均可评价疗效,其中13例(31%)患者部分缓解、22例(52.4%)患者稳定、7例(16.7%)患者进展,疾病控制率为83.3%。中位生存期为14个月(95%CI:12～15),治疗后6个月,1,2年生存率分别为73%,37%,18%。主要不良反应为发热、恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、神经毒性,大部分患者为1～2级。结论:吉西他滨联合奥沙利铂经TACE治疗中晚期肝癌患者疗效确切,不良反应小,值得进一步研究。
- 闫赵斌马亦龙欧盛秋赵昌李志坤
- 关键词：肝癌TACE吉西他滨奥沙利铂
- p53表达与肝细胞癌临床病理学特征及AFP、HBV感染之间的关系研究被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨p53与肝细胞癌临床病理学特征和患者预后、AFP、HBV感染之间的关系。方法:应用免疫组化方法,检测70例肝细胞癌和20例肝良性肿瘤标本p53的表达;结合肝细胞癌临床分期、病理分级、门静脉癌栓、术后生存期、血清甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒(HBV)感染等资料进行统计分析。结果:肝细胞癌的p53阳性率显著高于肝良性肿瘤(P<0.01);p53阳性表达与肝细胞癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、肝硬化、临床分期均无显著性相关(P>0.05);包膜不完整、并有门静脉癌栓、分化未成熟及血清AFP阳性的肝细胞癌组织的p53阳性率明显高于有完整包膜、无门静脉癌栓、分化较成熟及血清AFP阴性的组织(P<0.05);HBsAg阳性的肝细胞癌p53阳性率显著高于HBsAg阴性者(P<0.01);p53阳性的肝细胞癌患者术后2年存活率显著低于阴性者(P<0.01)。结论:p53是评价肝细胞癌恶性程度及预后的一个有价值的生物学指标;它的表达与肝细胞癌患者的血清AFP水平及HBV感染有密切相关性。
- 欧盛秋马亦龙崔英康平李志坤蒙志斌陈祖乾
- 关键词：肝细胞癌P53基因AFP
- 双途径介入治疗恶性胆道梗阻的疗效分析(附18例报告)被引量：1
- 2007年
- 欧盛秋欧阳欣马亦龙康平李志坤蒙志斌黄梦君
- 关键词：恶性胆道梗阻疗效分析介入治疗双途径化疗栓塞术动脉灌注
- 经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌的临床疗效观察被引量：16
- 2009年
- 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)中晚期肝癌的临床疗效及应用价值。方法83例资料完整的中晚期肝癌患者,临床分期为Ⅱa～Ⅲa期,实验组(TACE联合PMCT治疗)28例,对照组55例(单纯TACE治疗)。两组均先行TACE治疗,常规每次治疗后3～4周行CT复查或肝动脉造影,根据碘油缺失、瘘口再通、癌灶残留及病灶进展等情况综合评定,再选择性行TACE或PMCT治疗,连续治疗3次为一个治疗周期。观察比较两组有效率、毒副反应、复发转移率和生存期情况。结果实验组和对照组有效率分别为67.86%和40.00%;实验组和对照组的0.5、1、1.5、2年累积生存率分别为100%、93%、79%、61%和95%、84%、65%、38%;中位生存期分别为30个月和24个月;0.5、1、2年累积复发转移率分别为7.14%、14.29%、32.14%和9.09%、34.55%、65.45%。两组毒副反应相似,均未发生严重并发症。对照组8例合并有肝动-门脉瘘(HAPS)者经TACE术反复封堵后仍有3例发生瘘口再通,实验组5例经TACE+PMCT治疗后未出现瘘口再通。结论TACE联合PMCT治疗中晚期肝癌是安全、可行、有效的治疗方法,其临床疗效优于单纯TACE术治疗,可延长患者生存期,降低复发转移率,不增加毒副反应。
- 赵昌马亦龙康平齐锋欧盛秋李志坤蒙志斌
- 关键词：中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞
- 冷冻免疫瘤苗激活的TIL对恶性黑色素瘤患者T淋巴细胞亚群的影响被引量：2
- 2005年
- [目的]观察冷冻免疫瘤苗激活的TIL对恶性黑色素瘤患者T淋巴细胞亚群的影响。[方法]将42例恶性黑色素瘤患者分为A、B两组,A组单纯回输TIL,B组在A组基础上应用恶性黑色素瘤冷冻瘤苗来激活TIL,观察两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。[结果]两组回输TIL后外周血T淋巴细胞亚群提高,但经冷冻瘤苗激活的TIL较单回输TIL外周血T淋巴细胞亚群提高(均P<0.05)。[结论]经恶性黑色素瘤冷冻瘤苗激活的TIL具有提高机体细胞免疫功能的作用。
- 蒙志斌马亦龙康平李志坤欧盛秋陈祖乾
- 关键词：TILT淋巴细胞亚群恶性黑色素瘤
- 自体瘤苗回植对恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响
- 2000年
- 观察自体瘤苗回植对恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响。方法 :用 S- P一步法及免疫浊度法分别检测 30例恶性黑色素瘤患者自体瘤苗回植前后 NK细胞活性、 CD3、 CD4、 CD8、 CD4/CD8及 Ig A、 Ig G、 Ig M的水平 ,并比较其变化。结果 :治疗后 NK细胞活性、 CD3、 CD4、 CD4/CD8及 Ig G水平均显著升高 (P <0 .0 5 ) ,而 CD8、 Ig A、 Ig M无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论 :自体瘤苗回植后能改善恶性黑色素瘤患者的免疫功能 ,尤以细胞免疫功能改善显著。
- 欧盛秋黄卓正李志坤蒙志斌曾爱屏邬国斌
- 关键词：恶性黑色素瘤免疫功能
- KMG微球血管栓塞剂在部分性脾动脉栓塞治疗肝癌并脾功能亢进的临床应用评价被引量：7
- 2007年
- 目的评价KMG微球作为栓塞材料在部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进(脾亢)中的疗效及并发症。方法82例肝硬化脾亢行PSE患者,依据PSE术所采用的栓塞材料不同分为2组:A组44例,栓塞材料为明胶海绵联合栓塞材料:B组38例,栓塞材料为100—400μm的KMG微球。随访观察两组外周血白细胞、血小板和红细胞计数变化及术后反应。结果两组术后1年内白细胞和血小板计数均较术前明显升高(P<0.001)。虽然B组术后白细胞和血小板计数较A组升高较多,但两组的疗效差异无显著性(P>0.05)。两组术后红细胞计数一直无明显变化(P>0.05)。B组疼痛的程度重、持续时间长,而A组发热的发生率高。较严重并发症的发生率两组无明显差异。结论KMG微球可作为PSE术的栓塞材料,栓塞程度控制在50%～70%可有效治疗脾亢、减轻术后反应。
- 蒙志斌马亦龙康平李志坤欧盛秋陈祖乾
- 关键词：脾功能亢进栓塞治疗性
- 下腔静脉滤器置入及经导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成被引量：1
- 2007年
- 欧盛秋陈祖乾马亦龙康平李志坤蒙志斌
- 关键词：下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器置入经导管溶栓治疗栓子脱落死亡率
