李志雄
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
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- 小肠间质瘤32例的临床特征及诊治被引量：6
- 2011年
- 目的探讨小肠间质瘤(SISTs)的临床表现、影像学特点、治疗措施和预后。方法对2003年3月至2010年12月收治的32例SISTs的患者临床资料进行回顾性分析。结果 SISTs常见的临床表现无特异性,大多为:腹痛、腹部包块、肠梗阻、胃肠道出血及体重下降;但血清肿瘤学指标如癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)等无明显异常。术前18例行消化道气钡双对比造影检查,10例检出病变,均未提示间质瘤可能。32例行CT检查,全部检出小肠病变或肿瘤,定性诊断准确21例;32例患者均行手术治疗,无围手术期死亡。术后病理结果为SISTs,其中良性间质瘤7例,潜在恶性11例,恶性14例。结论 SISTs无特异性临床症状,消化道气钡双对比造影诊断率低,CT检查具有一定的特征,两种检查互相配合,结合临床具有较高的定位定性诊断价值。CD117及CD34有助于诊断SISTs。早期诊断对改善SISTs的预后十分重要,积极手术切除和甲磺酸伊马替尼辅助治疗可以获得良好效果。
- 赵广峰李志雄赵云
- 关键词：小肠间质瘤病理
- 胃癌术后早期肠内营养支持治疗的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的 研究胃癌术后早期实施肠内营养支持的安全性、可行性及临床效果.方法 68例胃癌术后患者经术中放置的鼻空肠管应用肠内营养剂进行早期肠内营养,术前、术后7天测定血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数.临床观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.结果 胃癌术后7天体重、前白蛋白和转铁蛋白较术前增高,与术前比较差异有显著性（P＜0.05）;淋巴细胞计数：术后第7天（1.62±.43）×109/L有较大提高,比术前（1.46±0.38）×109/L明显升高.个别患者出现腹胀、腹泻,对症治疗后缓解.结论 胃癌术后早期进行肠内营养可以明显改善患者营养状态,安全可行.
- 赵广峰李志雄赵云
- 关键词：胃癌早期肠内营养
- 高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理
- 2011年
- 目的探讨高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理。方法对2000-2010年间108例高龄胃癌合并糖尿病患者围手术处理情况进行回顾性分析。结果 108例病人均作胃癌限期手术,术后并发症发生率为36.1%,其中切口感染19例(17.6%),肺部感染12例(11.1%),吻合口漏4例(3.7%),泌尿系感染2例(1.9%),高渗性昏迷1例(0.9%),死亡1例(0.9%)。术后患者平均住院时间为19d。结论控制血糖和选择合理的术式、手术时机,高龄胃癌并糖尿病患者可顺利度过围手术期,并取得良好的手术疗效。
- 赵广峰李志雄赵云
- 关键词：胃癌糖尿病围手术期
- 刺五加注射液改善胃肠道肿瘤病人术后疲劳综合征的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨胃肠道肿瘤病人在充足营养底物支持下，应用刺五加注射液能否减轻术后疲劳综合征（POF）。方法选择45例接受中等以上腹部手术的胃肠道肿瘤病人，随机分组进行双盲试验，两组病人术后给予相同标准的营养底物，刺五加注射液治疗组于术后第1天起给刺五加注射液静脉滴注，一次100ml，一日2次，连续用1O天；对照组给予安慰剂。监测病人术后疲劳评分、氮平衡、前白蛋白、转铁蛋白及体重。结果于术后7、14天刺五加注射液治疗组疲劳评分（christensen’s评分）明显低于对照组（P〈0．001）；排氮量明显低于对照组（P〈0．001）；前白蛋白及转铁蛋白下降明显低于对照组（P〈0．001）；两组体重均有下降，治疗组下降明显低于对照纽（P〈0．05）。结论应用刺五加注射液有利于胃肠道肿瘤病人术后POF。
- 关磐石李志雄廖一鸣
- 关键词：刺五加注射液术后疲劳综合征胃肠道肿瘤
- 老年腹部手术患者并存病的围手术期处理被引量：6
- 2005年
- 目的总结老年腹部手术患者并存病的围手术期处理。方法回顾分析198例65岁以上腹部手术患者并存病的围手术期临床资料。结果161例(81.3%)术前并存重要器官系统疾病,其中主要是呼吸系统疾病75例(46.6%),心血管疾病54例(33.5%),水电解质、酸碱失衡43例(26.7%)。术后并发伤口感染12例,伤口部分裂开9例,肺部感染39例,心血管并发症36例。围手术期死亡5例。结论年龄不是腹部手术病人的手术禁忌,做好围手术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键。
- 刘应生林景泰胡以则李志雄鲁培荣
- 关键词：腹部老年围手术期
- 应用聚丙烯网片组合补片治疗老年腹股沟疝138例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨聚丙烯网片(赫美T4)组合补片在老年腹股沟疝无张力修补术的治疗效果。方法回顾性分析我科在2007年1月～2010年12月应用聚丙烯网片(赫美T4)组合补片治疗老年腹股沟疝138例的临床资料。结果本组术后并发症13例,其中尿潴留6例,阴囊水肿7例。其中97例随访2～40个月,无自觉不适或异物感,近期随访无复发。结论应用聚丙烯网片(赫美T4)组合补片行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,具有操作简单,安全有效,恢复快,无复发,并发症少等优点。
- 赵广峰李志雄
- 关键词：腹股沟疝疝修补术
- 老年腹部手术患者围手术期并存病的分析
- 2005年
- 目的:分析老年腹部手术患者围手术期并存病的处理。方法:回顾分析本院1999年1月至2003年5月共收治198例65岁以上腹部手术患者围手术期并存病的临床资料。结果:198例中,有161例(81.3%)术前并存重要器官系统疾病,其中主要是呼吸系统疾病75例(46.6%),心血管疾病68例(42.2%),糖尿病46例(28.6%),肝功能异常47例(29.2%),贫血、低蛋白血症54例(33.5%),水电解质、酸碱失衡43例(26.7%),对并存病在围手术期进行适当处理。术后并发伤口感染12例,伤口部分裂开9例,肺部感染39例,心血管并发症36例。围手术期死亡5例。结论:年龄不是腹部手术病人的手术禁忌,做好围手术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键。
- 刘应生林景泰胡以则陈德李志雄鲁培荣
- 关键词：腹部老年围手术期
