李瑾 作品数:18 被引量:27 H指数:3 供职机构: 天津医科大学代谢病医院 更多>> 发文基金: 天津市教委科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
2型糖尿病患者自我血糖监测现状及其影响因素 被引量:19 2017年 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)现状,探讨影响规律SMBG的相关因素,并分析SMBG频率与血糖控制水平之间的关系。方法选取天津医科大学代谢病医院糖尿病神经内科住院的2型糖尿病患者289例,通过问卷调查的方式调查该人群的自我血糖监测情况、患者一般情况、糖尿病综合管理情况、血糖控制水平及是否合并急慢性并发症等。结果在被调查的289例患者中,平均每月自我血糖监测次数为10.03次,每月监测不少于4次的患者有55.1%。Logistic回归分析显示,饮食控制、运动治疗和糖化血红蛋白(HbA1c)是影响规律SMBG的主要因素(P<0.05)。另外,年龄、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、是否接受过糖尿病教育、是否进行胰岛素治疗及是否发生过低血糖也可以影响SMBG(P<0.05),SMBG与糖尿病并发症之间无明显关联(P>0.05)。SMBG频率与FBG、P2BG和HbA1c水平呈负相关(r=-0.276,-0.360,-0.361,P<0.05);口服药治疗患者与胰岛素治疗患者,当SMBG频率至少分别为7.5次/月(2次/周)、10.5次/月(3次/周)时可使血糖基本达标。结论我院2型糖尿病患者SMBG的知识水平和监测质量相对较低,医护人员可通过为患者制定个体化的血糖监测方案,并加强糖尿病相关饮食、运动知识及血糖监测知识的宣教来进一步提高。SMBG可以改善血糖控制,反之血糖水平也可影响SMBG。SMBG与糖尿病并发症的关系仍需进一步论证。 郭婷婷 张建双 李昱芃 李瑾 谢云关键词:血糖自我监测 血糖 糖尿病酮症静脉治疗的护理要点 近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病的发病率及患病率逐年升高,成为威胁人民健康的重大社会问题,引起各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注和重视。 李瑾关键词:护理要点 糖尿病酮症 胰岛素 文献传递 2型糖尿病视网膜病变与肾功能关系的研究 2006年 目的观察临床2型糖尿病患者不同程度的视网膜病变与肾功能之间的关系。方法通过对92例伴有不同程度视网膜病变的2型糖尿病患者进行空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐及双侧眼底镜检查,并与30例不伴视网膜病变的2型糖尿病患者进行对比研究。结果糖尿病伴DRⅢ期及增殖期的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),糖尿病出现DR各期的24 h尿微量白蛋白与对照组相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病视网膜病变程度是随着24 h尿微量白蛋白增加而加重的,提示二者之间密切相关。 李瑾 张洁 谢云关键词:2型糖尿病 视网膜病 肾功能 护理 2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗之间的关系 2005年 谢云 李瑾 汪玮琳 王家驰关键词:2型糖尿病 高血压 胰岛素抵抗 一种医学检测用试管架 本实用新型公开了一种医学检测用试管架,包括底座,所述底座的顶部开设有第一凹槽,所述第一凹槽的内部通过转轴活动连接有第一支撑板,所述第一支撑板的顶部贯穿第一凹槽并延伸至底座的外部,所述第一支撑板两侧的顶部均开设有长孔。本实... 李瑾文献传递 糖尿病神经性膀胱的护理体会 目的探讨糖尿病神经性膀胱的护理要点。方法对53例住院糖尿病神经性膀胱患者除药物治疗外采取心理护理、留置导尿、功能训练等护理措施。结果糖尿病神经性膀胱是糖尿病引起的神经病变,在饮食治疗法的基础上用口服降糖药和/或胰岛素治疗... 李瑾文献传递 体重指数和腰臀比预测非酒精性脂肪性肝病发病风险的比较 被引量:1 2014年 目的 分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素,探讨NAFLD与体重指数、腰臀比的关系.方法 选取天津医科大学代谢病医院住院患者及同期门诊患者共474例,依据2010年中国NAFLD诊疗指南,结合肝脏B超结果,将其分为NAFLD组(n=189)和非NAFLD组(n=285例).回顾性分析两组患者腰臀比、体重指数、收缩压、舒张压、血脂谱等各项临床指标,采用多因素Logistic回归分析发生NAFLD的独立危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较体重指数和腰臀比预测NAFLD的发病风险.结果 Logistic回归分析显示:腰臀比(P=0.000)、收缩压(P=0.029)、糖尿病病史(P =0.003)、总胆固醇(P =0.000)、甘油三酯(P=0.003)、高密度脂蛋白-胆固醇(P =0.015)为NAFLD的独立危险因素;ROC曲线结果显示,腰臀比的曲线下面积(AUC)、敏感性分别为0.825,0.799,体重指数的AUC、敏感性分别为0.755,0.593,P=0.000.结论 与体重指数升高相比,腰臀比升高的患者,发生NAFLD的风险更高,腰臀比较体重指数更能预测NAFLD的发生. 李爱玲 谢云 李瑾 赵诗钰关键词:非酒精性脂肪性肝病 体重指数 腰臀比 糖尿病专科医院院内血糖监测管理现状调查和分析 目的 依据卫生部关于医疗机构使用便携式血糖仪和临床操作规范的相关规定,以及国内外关于血糖监测指南,通过调查我院住院患者血糖管理的现状,了解医护人员和相关管理部门落实和掌握规定的状况,规范临床医护人员操作行为,提高医院血糖... 李瑾 谢云 陈莉明增龄对2型糖尿病患者的临床生化指标及慢性并发症的影响 被引量:4 2003年 目的 :观察年龄因素对2型糖尿病患者的临床生化指标及慢性并发症的影响。方法 :对90例不同年龄组的2型糖尿病患者进行血糖、血脂、血胰岛素及尿微量白蛋白水平进行测定 ,并观察不同年龄组中出现糖尿病慢性并发症的情况。结果 :≥70岁组与60~岁组及45~岁组相比 ,血糖、血胰岛素(空腹、餐后)、血甘油三酯及24h尿微量白蛋白均有显著性差异(P<0.01) ,而血胆固醇差异无显著性。其出现大、微血管慢性并发症的次数明显增多。结论 :随着年龄的增加 ,2型糖尿病患者的胰岛素水平下降 ,血糖、血脂及24h尿微量白蛋白升高 。 谢云 于佩 李瑾 李慎果关键词:增龄 2型糖尿病 生化指标 慢性并发症 利用时间序列的相空间重构技术研究不同糖调节人群血糖波动的变化 被引量:3 2012年 应用动态血糖监测系统对66名受试者[正常糖耐量(NGT)组24名、糖调节受损(IGR)组18例.2型糖尿病组24例]进行动态血糖监测,利用Takens嵌入理论将监测数据对应的时间序列嵌入到二维欧氏空间中.通过MATLAB数学软件绘制血糖相网,并计算相图面积及其中心距,分析不同糖调节人群的血糖波动和平均水平情况。结果显示.3组人群之间体重指数、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、肌酐和谷丙转氨酶的差异均有统计学意义(均P〈0.05);2型糖尿病组的HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及血糖相图面积、相图中心距明显高于IGR和NGT组(均P〈0.01).IGR组的FPG、2hPG及血糖相图面积、相图中心距高于NGT组(均P〈0.01);3组人群的FPG、2hPG均与血糖相罔面积、相网中心距相关(均P〈0.01)。这些结果提示血糖相图面积和中心距可以较好地反映受试者的血糖波动和平均水平情况。 谢云 李宝毅 栾晓军 周健 韩丽萍 李瑾 刘乐乐 贾伟平关键词:动态血糖监测 时间序列 相空间重构技术