李美凤
- 作品数:26 被引量:94H指数:6
- 供职机构:天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市科技计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种无创制作细菌性肺炎动物模型的方法
- 本发明公开了一种无创制作细菌性肺炎动物模型的方法,取菌株ATCC25922接种于血琼脂培养皿,37℃培养18-24h,挑取单菌落接种THB液体培养基,37℃,200rpm/min振荡培养12h,离心浓缩后,据预实验结果,...
- 封继宏孙增涛郑兆晔魏葆琳李美凤祁海燕苏景深关鹏刘伟郭思佳刘二伟
- 文献传递
- 心室复极离散度指标早期预测化疗药物诱发室性心律失常心脏毒性反应的诊断价值被引量:4
- 2022年
- 目的探讨心电图形中心室跨壁复极离散度指标和血清心肌损伤标志物对心脏毒性化疗药物诱发室性心律失常的早期诊断价值。方法选取我院收治的使用多柔比星、表柔比星、紫杉醇、5-氟尿嘧啶、曲妥珠单抗等单独或联合化疗的各类肿瘤病人64例,根据化疗后3周期(63 d)内病人是否出现室性心律失常分为正常组和室性心律失常组,采集两组化疗前后心电图形和血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)浓度,比较两组化疗前后QT、校正后QT间期(QTc)、T波峰末间期(Tp-e)、校正后Tp-e间期(Tp-ec)、Tp-e/QT、JT、QT离散度(QTd)数值和cTnT、CK-MB、MYO浓度变化,并进行相关性分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析QT、QTc、Tp-e、Tp-ec、Tp-e/QT、JT、QTd对化疗后病人发生室性心律失常的诊断价值。结果两组化疗前后Tp-e、Tp-ec、Tp-e/QT、QTd指标变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);而QT、QTc、JT没有明显改变(P>0.05)。两组之间化疗前后心肌损伤标志物CK-MB浓度变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),cTnT、MYO浓度没有明显改变(P>0.05),但化疗后数值均较本组化疗前有所升高。相关性分析显示,化疗后两组QTd与cTnT浓度呈正相关(r=0.249,P<0.05);Tp-e、QTd与CK-MB浓度呈正相关(r值分别为0.268,0.343,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,QT、QTc、Tp-e、Tp-ec、JT、QTd对化疗期间室性心律失常的发生具有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.658,0.687,0.719,0.675,0.718,0.978;最佳截断值分别为399.33 ms,441.00 ms,101.00 ms,106.84 ms,296.50 ms,19.50 ms;诊断准确率分别为68.75%,68.75%,70.31%,65.63%,73.44%,90.63%。结论在应用具有心脏毒性的化疗药物进行抗肿瘤治疗过程中,可通过心电图形中某些心室复极离散度指标数值的变化,预测室性心律失常的发生,有助于尽早采取预防措施,防止心血管大事件发生。
- 王瑞华李艳芬李美凤孙海楠王保和徐强黄宇虹
- 关键词:室性心律失常心脏毒性反应心室复极离散度心肌损伤标志物
- 中药新药心脏毒性评价与全面QT/QTc研究被引量:2
- 2020年
- 心脏毒性评价对中药创新药的研发上市有着至关重要的作用。文章旨在梳理、分析近年来关于中药新药心脏毒性评价现状,寻求、建立适合中药新药心脏毒性的临床评价方法。检索了ICH E14等法规、指导原则及文献,梳理了心脏毒性评价的一些客观指标,着重在对心脏QT/QTc的影响方面做了分析及综述。结果发现目前抗肿瘤药、化药等心脏毒性评价方法较多,且侧重点不同。全面QT/QTc研究对中药新药心脏毒性评价有重要指导意义,但实际操作中需结合中药自身特点。中药新药基于其复杂的自身特点,在符合相关法规、指导原则的基础上建立符合自身特色的心脏毒性评价方法是亟待解决的问题,身为临床研究人员任重道远。
- 李美凤李艳芬王瑞华黄宇虹王保和
- 关键词:中药新药
- 肺宁颗粒对AECOPD大鼠肺组织肺保护作用和血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期模型大鼠肺组织病理及血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响,初步探索肺宁颗粒在COPD急性期的肺保护作用机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,组别设立为空白组、AECOPD模型组、肺宁颗粒低、中、高剂量组、抗生素干预组,成功建立AECOPD大鼠模型后,各干预组对应给予药物治疗,共计1周。治疗结束后观察肺组织病理,治疗第4天和第8天采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清TLR4、NF-κB、SOD含量。结果:肺组织病理结果显示符合COPD病理性改变;肺宁颗粒各剂量组及抗生素干预组肺组织病变较前减轻,结果发现,第4天和第8天,AECOPD模型组大鼠血清中TLR4、NF-κB水平较空白组升高,SOD水平较空白组降低,且具有统计学差异(P<0.05);AECOPD大鼠各用药组血清中TLR4、NF-κB水平较模型组降低,血清中SOD水平较模型组升高,且具有统计学差异(P<0.05)。NF-kB表达水平测定中,肺宁颗粒三个剂量组第4天和第8天前后比较,均有统计学差异(P<0.05)。TLR4表达水平测定中,第8天的肺宁颗粒高剂量组与低剂量组之间比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:肺宁颗粒一定程度上抑制AECOPD中TLR4和NF-κB因子的表达,且肺宁颗粒干预组SOD活性明显升高,肺宁颗粒对感染所致慢性阻塞性肺疾病急性加重模型大鼠肺损伤具有一定的保护作用。
- 祁海燕封继宏李美凤郑兆晔刘伟苏景深关鹏李云辉
- 孙增涛教授辨治呼吸系统感染性疾病经验简介被引量:6
- 2014年
- 孙增涛教授系天津中医药大学第二附属医院院长、主任医师、博士研究生导师,从事中西医结合治疗呼吸系统疾病及科研工作20余年,熟谙传统中医理论,师承名老中医,继承其学术思想并加以创新发展,将中医学理论与现代医学的最新成果运用于研究工作中,形成了具有中医药特色的临床操作规范和效果显著的治疗方法,擅长治疗呼吸系统感染性疾病以及感染后咳嗽、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等疾病,临证经验丰富.现将孙师治疗呼吸系统感染性疾病经验介绍如下.
- 李美凤封继宏祁海燕
- 关键词:感染性疾病
- 扶正祛邪方对慢性阻塞性肺疾病稳定期模型大鼠肺组织细菌菌落的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨扶正祛邪方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的可能作用机制。方法将56只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、扶正祛邪组和抗生素组,每组14只。除对照组外,其余各组均采用气管内滴注弹性蛋白酶和细菌建立COPD稳定期大鼠模型。造模后对照组、模型组采用灭菌生理盐水2 ml灌胃;扶正祛邪组给予扶正祛邪方0.95 g/(kg·d)灌胃,各组均每日1次,连续1个月;抗生素组给予盐酸莫西沙星片40 mg/(kg·d)灌胃,每天1次,连续3天,每周重复1次,共4次。治疗前后分别观察肺组织病理、肺组织细菌菌落计数,检测大鼠血清Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、β防御素-2(h BD-2)含量。结果病理结果显示,模型组镜下可见支气管上皮细胞部分变形坏死,部分脱落,肺泡腔增大,肺泡壁变薄,周围多处可见大量炎性细胞浸润;各药物干预组镜下均见不同程度肺泡结构紊乱,肺泡腔增大,肺泡壁变薄,肺泡融合,周围可见少量炎性细胞。治疗前后对照组大鼠肺组织匀浆未分离出细菌,模型组及各治疗组均不同程度分离出细菌,且各治疗组细菌菌落计数较本组治疗前有下降趋势。与对照组比较,模型组大鼠给药前后血清中TLR4、NF-κB、h BD-2均明显升高(P<0.05);扶正祛邪组、抗生素组给药前血清中TLR4、NF-κB、h BD-2亦明显高于对照组,而给药后血清中TLR4、NF-κB、h BD-2含量较模型组给药后及本组给药前明显降低(P<0.05)。结论扶正祛邪方治疗COPD稳定期可能是通过调节TLR4/NF-κB/h BD-2信号转导通路,调节免疫炎症反应,相对提高下呼吸道细菌负荷阈值,进而减轻病原体的损害。
- 封继宏祁海燕李美凤郑兆晔刘伟苏景深关鹏杨爽李云辉孙增涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病扶正祛邪方炎症反应
- 通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺肠功能的影响被引量:8
- 2014年
- 目的:观察通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺、肠功能的影响,为"肺与大肠相表里"理论提供实验证据。方法:健康SD大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成ALI/ARDS模型,治疗组给予通腑泻肺中药,于实验第7天检测分析各组大鼠肺功能、肠屏障功能指标。结果:1)与正常组比较,模型组大鼠肺顺应性显著降低、吸气和呼气阻力显著升高(P<0.01),治疗后肺顺应性、吸气阻力有所改善;2)模型组大鼠肠组织中ocdudin蛋白表达较正常组明显降低(P<0.01),治疗后显著升高(P<0.05);SIgA含量较正常组明显升高(P<0.01),治疗后显著降低(P<0.05)。结论:除肺通气功能障碍外,ALI/ARDS大鼠肠屏障功能同时受损。通腑泻肺中药能改善肺通气障碍,保护肠黏膜屏障功能。
- 李建杨英伟刘恩顺苏景深李美凤
- 关键词:肺功能肠屏障功能
- ARDS“肺肠同病”的病理特征与通腑泻肺中药作用机制的实验研究被引量:14
- 2014年
- 目的:在"肺与大肠相表里"理论指导下,观察ARDS"肺肠同病"的病理特征及通腑泻肺中药的作用机制,为"肺肠同病"的临床治疗提供实验依据。方法:健康wistar大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成ARDS模型,治疗组给予通腑泻肺中药,于实验第7天检测分析各组大鼠肺功能、肺脏局部及全身炎症因子、肠黏膜屏障功能及肺肠组织黏膜免疫等指标。结果:1)与正常组比较,模型组大鼠肺顺应性显著降低、吸气和呼气阻力显著升高(P<0.01),治疗后肺顺应性、吸气阻力有所改善。2)模型组大鼠血浆D-乳酸、DAO含量较正常组明显升高(P<0.01)。治疗后二者含量显著降低(P<0.01)。3)模型组大鼠血清及BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10含量较正常组均明显升高(P<0.01)。治疗后血清TNF-α、IL-1β含量明显降低(P<0.01),BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显降低(P<0.01)。4)模型组大鼠肺与肠组织SIgA含量较正常组明显升高(P<0.01),治疗后显著降低(P<0.05)。结论:1)肺通气功能障碍、肠黏膜屏障功能受损、全身及肺脏局部炎症反应水平明显升高、肺肠组织黏膜免疫的同步反应是ARDS"肺肠同病"的主要病理特征;2)通腑泻肺中药具有肯定的疗效,其作用机制在于改善肺通气和肠黏膜屏障功能、调节炎性因子表达及肺肠黏膜免疫应答。
- 刘恩顺孙增涛苏景深杨英伟李建李美凤
- 关键词:病理特征
- 扶正解毒方对肺炎链球菌感染大鼠炎性细胞因子及免疫功能的影响
- 目的 观察扶正解毒方对肺炎链球菌感染大鼠的炎性细胞因子及免疫指标的影响,探讨扶正解毒法对肺感染后免疫失衡的调控机制。方法 用气管内注射肺炎链球菌建立肺炎感染模型,分别用扶正解毒中药、头孢呋辛酯、和扶正解毒中药+头孢呋辛酯...
- 杨爽温学红刘恩顺马明坤魏葆琳李美凤杨英伟郝娟娟封继宏孙增涛
- 基于“细菌负荷阈值”理论的扶正祛邪法治疗慢阻肺的思路被引量:2
- 2016年
- 根据传统中医理论和长期临床实践,结合现代医学细菌负荷理论提出慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的"正虚邪郁"病机理论,正虚是指肺脾肾亏虚,而以肺气虚为始,以肾虚为渐,以气虚为本,涉及阴阳;邪郁是指细菌、病毒、烟尘等毒邪乘虚侵犯肺脏,毒损肺络,肺叶不举,升降失常,痰浊水湿瘀血胶痼积蓄。同时拟通过体内外实验,而且基于"细菌负荷阈值"理论从整体和细胞水平研究扶正祛邪中药的抑菌机制,诠释其本质和内涵,为COPD稳定期的治疗提供新方法。
- 封继宏李美凤祁海燕孙增涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病扶正祛邪法