林小红 作品数:45 被引量:289 H指数:10 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省社会发展科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 一般工业技术 更多>>
妊娠期糖尿病的危险因素对妊娠结局的影响 被引量:10 2019年 目的评估妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素对临床/生化参数和妊娠结局的影响。方法收集系统产检并住院分娩的GDM患者549例作为研究对象,记录其一般信息(年龄、孕周、产次、既往史、家族史、血压、身高及孕前体重),实验室参数[糖化血红蛋白(HbA1C)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)值、血脂],胎儿超声参数以及分娩时的母婴结局等。组间比较采用Student t检验,分类计数资料比较采用χ2检验。GDM危险因素与需要胰岛素治疗的相关性采用logistic回归分析。结果相较于饮食治疗组,需要胰岛素治疗组孕妇0 h OGTT血糖值较高,差异有统计学意义(P=0.003)。在logistic回归分析中,年龄≥35岁和孕前体质指数≥25 kg/m2是需要胰岛素治疗的独立预测指标。年龄≥35岁的孕妇剖宫产率显著高于年龄<35岁的孕妇(P=0.02)。年龄≥35岁的孕妇分娩孕周小于年龄<35岁的孕妇(P=0.013)。孕期超重患者0 h OGTT血糖值显著高于正常体重孕妇,(P=0.016),而1 h OGTT血糖则低于肥胖和正常体重的孕妇(P=0.03)。孕前超重/肥胖患者既往患有GDM的概率显著增高(P=0.002)。结论GDM危险因素高龄和孕前体质指数对妊娠结局的影响最为显著。 麦彩园 李慧 陈嵘 袁力 段冬梅 林小红 温济英关键词:妊娠期糖尿病 体质指数 胰岛素治疗 妊娠中期脂代谢异常与不良妊娠结局的相关性 被引量:26 2014年 目的 探讨妊娠中期脂代谢情况及其与不良妊娠结局的相关性. 方法 采取前瞻性队列研究.2009年1月至2012年12月于广东省妇幼保健院产前检查并分娩的单胎妊娠孕妇3 329例于妊娠24~28周检测脂代谢情况并常规行75 g口服葡萄糖耐量试验.根据甘油三酯(triglyceride,TG)水平分为高TG组(TG≥3.23 mmol/L)和TG正常组(TG<3.23 mmol/L),随访并比较其妊娠期并发症及妊娠结局.统计学方法采用t检验、x2检验和Logistic回归分析. 结果 3 329例研究对象中高TG组孕妇占31.15%(1 037例),TG正常组孕妇占68.85%(2 292例).(1)糖、脂代谢情况:与TG正常组孕妇相比,高TG组孕妇妊娠中期空腹血浆葡萄糖[(4.53±0.80)与(4.38±0.67) mmol/L,t=4.99]、空腹胰岛素[(10.83±8.14)与(9.20±5.52)mU/L,t=5.74]、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(2.14±1.39与1.86±1.24,t=4.66)、总胆固醇[(6.29±1.42)与(5.61±1.18) mmol/L,t=13.58]、游离脂肪酸[(682.27±308.91)与(555.11±235.10) mmol/L,t=11.79]、载脂蛋白A[(1.92±0.71)与(1.79±0.55)g/L,t=5.47]和载脂蛋白B[(1.41±0.36)与(1.22±0.28)g/L,t=15.28]水平升高,差异均有统计学意义(P值均<0.01).(2)脂代谢异常与不良妊娠结局的关系:高TG组妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、巨大儿和新生儿窒息的发生率分别为24.20% (251/1 037)、24.11% (250/1 037)、17.27%(179/1 037)、7.04% (73/1 037)和1.27%(13/1 037),均显著高于TG正常组[分别为19.11%(438/2 292)、8.25%(189/2 292)、12.45% (285/2 292)、3.23%(74/2 292)和0.48%(11/2 292)],差异均有统计学意义(x2值分别为11.29、1.57、13.87、24.57和5.97,P值均<0.05).Logistic回归分析显示,高TG孕妇发生妊娠期糖尿病(OR=3.446,95%CI:1.363~8.709)、子痫前期(OR=3.231,95%CI:2.617~3.989)、早产(OR=1.396,.95%CI:1.135~1.717)、巨大儿(OR=2. 雷琼 牛建民 段冬梅 温济英 林小红 刘国成 吕莉娟关键词:脂代谢障碍 妊娠并发症 妊娠中期 Lipocalin-2与妊娠期糖尿病并发子痫前期相关性研究 目的检测妊娠糖尿病并发子痫前期患者血清lipocalin-2水平并分析其与代谢指标的相关性,探讨lipocalin-2在妊娠期糖尿病并发子痫前期发生发展中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例妊娠期糖尿病... 陈茜 牛建民 温济英 林小红 雷琼 段冬梅关键词:妊娠期糖尿病 文献传递 子痫前期产后心血管代谢风险及相关因素研究 本文采取前瞻性病例对照研究,采用多元回归分析孕期代谢指标与产后CMR的相关性。结果表明,PF患者产后CMR明显增高,包括高血压、糖代谢异常、血脂异常以及超重或肥胖,CMR相关危险因素包括基础BMI ,基础收缩压、TG、H... 孙睿 牛建民 侯明敏 温济英 林小红 段冬梅关键词:病理妊娠 子痫前期 生理指标 文献传递 广州市妇女孕前体重指数与不良妊娠结局的关系 被引量:5 2015年 目的分析广州市育龄妇女孕前体重指数(BMI)与不良妊娠结局的关系。方法对2009年1月1日至2012年1月1日在广东省妇幼保健院进行产前检查并分娩,且本次妊娠为单胎妊娠、就诊时均入组登记的资料完整的产妇进行调查。调查内容包括:本次妊娠的年龄、孕周、生育史、既往疾病史、吸烟史和代谢性疾病(高血压、糖尿病)家族遗传史,并对其孕期体重增长详细记录,待分娩后完整随访妊娠结局。结果 3年共追踪入组时资料完整并随访到妊娠结局的孕妇3 608人,孕妇平均年龄为(28.25±4.13)岁,孕前平均BMI为(20.34±2.82),孕期体重平均增长(15.21±4.35)kg。孕妇BMI和体重均随孕周的增长而增加(均P<0.01)。其中孕前低体重(BMI<18.5)669人、孕前正常体重(18.5≤BMI<24.0)2 476人及孕前超重或肥胖(BMI≥24.0)463人;不同孕前体重组的不良妊娠结局发生率分别为6.73%(45/669)、33.12%(820/2 476)和46.87%(217/463),3组间差异具有统计学意义(P<0.01)。不同孕前体重的调查对象妊娠结局发生子痫前期、妊娠期糖尿病(GDM)、早产、巨大儿和足月低体重儿的比例差异均具有统计学意义(均P<0.01),其中子痫前期、GDM、早产和巨大儿的发生率与孕前体重成正相关关系(r=58.37、85.33、50.20、23.62,均P<0.01),足月低体重儿的发生率与孕前体重成负相关关系(r=-10.15,P<0.05)。结论孕前体重指数异常可能与母儿不良妊娠结局密切相关,孕期体重增长应根据孕前体重指数有不同的模式。 雷琼 牛建民 段冬梅 温济英 林小红 刘国成关键词:孕妇 体重 体重增长 早产 宫腔微创技术治疗月经过多的规范化系列研究 罗喜平 李荔 张小庄 谭晓嫦 赵春梅 孙小丽 廖碧翎 曾俐琴 毛玲芝 林小红 范保维 薛素华 文斌 蔡怡 月经过多是严重危害女性健康的常见疾病,药物方法效果欠佳,副作用大;子宫切除术效果明确,但创伤大,而微创治疗因为简单、有效、副作用及风险小,由于医疗水平、临床经验等限制,普及和开展现状不理想。该项目通过临床和基础研究,制定...关键词:关键词:月经过多 微波治疗 子宫内膜去除术 宫腔镜电切术治疗难治性不全流产 2007年 目的探讨难治性不全流产的治疗方法。方法回顾性分析本院官腔镜电切术治疗难治性不全流产病例6例。6例患者均有2次以上官腔操作史,曾试用宫腔镜检查定位清除组织物失败。所有患者均有正常月经周期。用电切镜下对残留组织镜下诊断、定位,电切,切除组织全部送病理检查。结果全部病例经官腔镜电切术一次性将残留物完全清除,病理均证实为残留妊娠组织,未出现并发症,术后1个月均恢复正常月经,3例不孕症患者成功受孕。结论宫腔内残留组织电切术可在宫腔镜直视下完全清除陈旧机化组织,恢复宫腔正常形态,对难治性不全流产有重要的治疗意义。 林小红 范保维 毛玲芝关键词:不全流产 宫腔镜检查 电外科手术 胎盘植入患者临床特征及其妊娠结局的临床研究 被引量:6 2020年 目的分析孕产妇胎盘植入情况的临床特征并探讨其妊娠结局。方法研究纳入2011年1月至2013年6月期间南方医科大学南方医院就诊的104例孕产妇,依据胎盘植入诊断分为有胎盘植入组53例和无胎盘植入组51例,收集孕产妇的年龄、分娩孕周、孕产史(孕次/产次/流产史/剖宫产史)、胎盘植入史、其他胎盘植入高危因素(年龄>35岁/合并前置胎盘/子宫内膜损伤史等)、产后并发症等临床资料进行比较。结果胎盘植入组孕产妇平均年龄、高龄孕产妇比例,产次≥2次、流产≥2次、子宫内膜损伤史及其剖宫产史比例较无胎盘植入组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局方面胎盘植入组中孕产妇流产、引产的比例更高,产后并发症感染、腹部切口愈合不良、失血性休克、膀胱损伤比例更高,且胎儿发生死胎的比例在胎盘植入组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕产妇妊娠高龄、较多的产次/流产次数、剖宫产次数可能为胎盘植入的风险因素,该病容易导致妊娠流产、死胎,分娩期间合并感染、失血性休克及膀胱损伤等并发症,对孕产妇及胎儿具有较大的安全威胁。 周易 周易 温济英 林小红 钟梅关键词:胎盘植入 人乳头瘤病毒检测对宫颈病变的诊断价值 被引量:16 2009年 目的评价人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测对宫颈病变的诊断价值。方法对780例HPV-DNA阳性且病理活检为宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ-Ⅲ)患者进行手术或物理治疗,治疗后6个月、12个月行HPV-DNA检测及液基薄层细胞学检查。结果780例患者中常见HPV-DNA分型分别为16、52、58、18、33、31型;在CINⅠ患者中,HPV-52、58型检出率最高,在CINⅡ、CINⅢ、原位癌及浸润癌患者中,HPV-16型感染率明显高于其他基因型,差异有统计学意义(P〈0.01)。520例治疗后随访1年,其中432例(83.08%)HPV—DNA感染患者3个月至1年内消退,88例(16.92%)HPV感染未消退,其中细胞学检查为正常或炎症48例(54.55%),ASC.US14例(15.90%),LSIL22例(25%),HSIL4例(4.55%);HPV持续阳性患者中细胞学检查异常均高于HPV阴性患者。结论宫颈病变患者最常见HPV基因型为16、52、58、18、33、31型,尤其是HPV-16型与高级别上皮内瘤变及宫颈癌密切相关。 彭秀红 毛玲芝 罗喜平 邓群娣 林小红关键词:人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 孕妇巨细胞病毒感染及其母婴垂直传播 被引量:25 2008年 目的探讨孕妇巨细胞病毒(HCMV)感染及其母婴垂直传播状况。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)筛查11859例孕妇HCMV的特异性抗体(IgG及IgM),同时应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测其中248例具有活动性HCMV感染孕妇的羊水或胎儿脐血或产后直接抽脐血检测HCMV-DNA。结果孕妇HCMV感染率为95.3%(11306/11859),孕妇活动性HCMV感染率为3.5%(417/11859),孕中期羊水的HCMV-DNA阳性率为12.1%(12/99);孕晚期脐血或产后直接抽脐血HCMV-DNA阳性率为6.0%(9/149),羊水的HCMV-DNA阳性率与分娩期脐血及及新生儿血相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕产妇孕前绝大多数已感染过HCMV,测定孕中期羊水的HCMV-DNA,对早期诊断先天性HCMV感染具有重要意义。 饶美兰 郑瑛 张畅斌 林小红关键词:孕妇 婴儿 巨细胞病毒