梁巧茹
- 作品数：21 被引量：18H指数：3
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- 体外循环对大鼠血管内皮炎症和氧化应激的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨体外循环(CPB)对大鼠血管内皮炎症和氧化应激的影响及其作用机制。方法64只SD雄性大鼠随机分为假手术组和CPB组,并制备CPB大鼠模型。比较大鼠CPB术后4 h的血管内皮功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠主动脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6含量;采用试剂盒检测大鼠主动脉血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠主动脉核因子-κB(NF-κB)的蛋白活性。结果与假手术组[(90.17±7.45)%]比较,CPB组大鼠的主动脉血管环舒张度显著下降[(72.57±5.86)%],差异有统计学意义(t=2.869,P<0.05);与假手术组TNF-α、IL-6和IL-1β水平比较[(118.53±9.70)、(87.69±10.46)、(91.88±10.04)ng/L],CPB组大鼠TNF-α、IL-6和IL-1β的血清水平显著上升[(203.55±13.29)、(170.20±11.81)、(176.49±16.11)ng/L],差异有统计学意义(t=3.347、4.253、3.850,P<0.05);与假手术组SOD、MDA和GSH的血清水平比较[(67.38±7.17)U/ml、(21.04±3.7)μmol/L、(20.33±1.79)mg/L],CPB组大鼠SOD和GSH-Px的血清水平显著下降,MDA的血清水平显著增加[(40.38±5.21)U/ml;(34.04±5.0)μmol/L;(13.86±1.51)mg/L],差异有统计学意义(t=2.772、2.397、3.216,P<0.05);Western blot结果显示,与假手术组比较(0.62±0.04),CPB组大鼠主动脉组织中phospho-NF-κB p65的相对表达水平显著增加(1.44±0.12),差异有统计学意义(t=3.750,P<0.05)。结论CPB可通过增强血管内皮炎性反应和氧化应激水平抑制大鼠血管内皮功能。
- 蒋伟刘建华石光梁巧茹
- 关键词：体外循环血管内皮炎症氧化应激核因子-ΚB
- 手术室护士的职业危害及防护体会
- 手术室护士是一个在特殊的环境中从事特殊专业的群体,现代化百级层流手术室里工作的护士, 更是处于多种危害因子的包围之中。长期与自然界隔离,每天长时间在密闭的空间里从事高度紧张的工作,慢性缺氧,身体尤其是骨骼缺乏日照效应,固...
- 何敏李辉梁巧茹
- 文献传递
- 大血管手术中应用缺血预处理对肝肾功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨大血管手术中应用缺血预处理对患者肝肾功能的影响。方法选取2015年2月—2017年7月在河南省胸科医院行大血管手术治疗的患者57例,采用随机数字表法将患者分为观察组(30例)和对照组(27例),其中观察组给予加压远隔缺血预处理,对照组仅给予气压止血带旷置处理,观察2组手术情况以及术前(T0)、停机后1 h(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)时肝功能和肾功能。结果观察组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU停留时间和住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组和对照组T1、T2、T3和T4时ALT、AST、TBIL和HMGB1均较T0时升高(均P<0.05);观察组T1、T2、T3和T4时ALT、AST、TBIL和HMGB1明显低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组T1、T2、T3和T4时Scr、BUN和KIM-1均较T0时升高(均P<0.05);观察组T4时Scr和BUN明显低于对照组(均P<0.05);观察组T2、T3和T4时KIM-1明显低于对照组(均P<0.05)。结论在大血管手术中应用远隔缺血预处理对患者肝脏及肾脏有保护作用,具有一定的临床应用价值。
- 刘建华蒋伟石光梁巧茹闫小清
- 关键词：缺血预处理大血管手术肝功能肾功能
- 完全性大动脉转位合并室间隔缺损及左心室流出道梗阻的手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的总结完全性大动脉转位合并室间隔缺损（VSD）及左心室流出道梗阻（TGA-VSD-LVOTO）的外科治疗效果。方法自2012年10月至2015年3月连续收治9例TGA-VSD-LVOTO患者,男5例,女4例,年龄7个月至5岁,多普勒测左心室流出道或肺动脉瓣流速（4.38±0.19）m/s,肺动脉Nakata指数（209±27）cm^2/m^2,9例患者中VSD距离主动脉瓣约5-10 cm 5例,在主动脉瓣下合并主动脉骑跨4例。其中VSD远离主动脉瓣的5例患者和VSD在主动脉瓣下的1例患者采用双根部调转（DRT）治疗;其中3例VSD在主动脉瓣下合并主动脉骑跨患者采用改良REV手术治疗。结果 1例患者术后4 h出现低心排出量综合征,应用体外膜肺氧合（ECMO）失败,多器官衰竭死亡,其余患者均痊愈出院,术后随访3-32个月,8例患者均心功能1-2级（NYHA）,左心室射血分数（LVEF）（64±2.4）%,肺动脉瓣少量反流6例,中量反流2例,主动脉瓣未见反流5例,微量反流3例,血氧饱和度（Sa O2）（99±0.5）%。结论根据VSD位置选用DRT术和改良REV手术是治疗TGA-VSD-LVOTO的有效方法。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：室间隔缺损室性流出道阻塞完全性大动脉转位
- 改良双根部调转术治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的总结先天性心脏病-完全性大动脉转位合并室间隔缺损及左室流出道梗阻应用双根部调转的治疗效果。方法自2013年5月至2015年3月连续收治6例完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻患者,多普勒测左室流出道或肺动脉瓣流速(4.46±0.15)m/s,肺动脉Nakata指数(217±32)cm^2/m^2,合并动脉导管未闭2例,合并三尖瓣腱索跨越1例,6例患者均合并卵圆孔未闭。6例患者均采用双根不调转治疗,用带瓣牛颈静脉补片重建肺动脉瓣环及主肺动脉,同时修补室间隔缺损,体外循环前结扎、切断动脉导管或动脉导管韧带,术中放左房测压管。结果 1例患者术后4h出现低心排综合征,应用体外膜肺氧合(ECMO)失败,多器官衰竭死亡,其余患者均痊愈出院,术后随访3~24个月,5例患者均心功能1~2级(NYHA),LVEF(65±2.7)%,肺动脉瓣少量反流4例,中量返流1例,主动脉瓣未见反流3例,微量反流2例,SaO_2(99±0.4)%。结论双根部调转是治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻的有效治疗方法。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：完全性大动脉转位左室流出道梗阻
- 体外循环下心脏直视手术器械护士的配合及体会
- 随着现代化医院的发展,心脏手术得到广泛开展,心脏手术在整个外科手术中具有尖端性、复杂性、危险性的特征,护士应在手术过程中抓住重点,密切配合,使手术顺利进行,它也是对器械护士自身素质、业务技能达标的实际检验。我院从1995...
- 梁巧茹何敏
- 文献传递
- 带瓣牛颈静脉补片在法洛四联症手术中跨瓣环疏通右室流出道的应用研究被引量：2
- 2008年
- 杨斌王立成王孝东梁巧茹
- 关键词：牛颈静脉带瓣管道右室流出道法洛四联症右心室流出道瓣环
- 做好手术室管理工作的一些体会
- 我们医院的手术室是一个主要进行胸心血管外科手术场所,是医院中一个非常重要的部门,手术室管理的好坏不仅关系到患者的治疗,也直接影响到临床科室的医疗工作及质量。下面谈谈我在手术室管理工作方面的一些体会。 1 对手术室工作人员...
- 何敏梁巧茹
- 文献传递
- 5例无动脉导管未闭及大主肺动脉侧支的肺动脉闭锁合并室间隔缺损分期手术治疗
- 2016年
- 肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PA／VsD）常见，根据肺血来源和肺动脉发育情况有多种临床分型。2012年4月至2014年12月，我们诊治5例PA／VsD患儿（者），并不符合文献报道的分型，现报道如下。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：肺动脉闭锁室间隔缺损动脉导管未闭手术治疗临床分型发育情况
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术的临床应用被引量：1
- 2016年
- 目的 观察非体外循环下冠状动脉旁路移植同期行颈动脉内膜剥脱术的临床治疗效果。方法 回顾性总结2014年7月至2015年5月对于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉狭窄患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植同期单侧颈动脉内膜剥脱术的7例患者临床资料,所有患者均冠状动脉造影显示为冠状动脉三支病变,合并左主干病变2例;头颈血管CTA显示均为颈动脉双侧粥样硬化性狭窄,至少有一侧颈动脉狭窄超过75%。所有患者均行单侧颈动脉内膜剥脱后接着前正中开胸行非体外循环下冠状动脉旁路移植术。结果 无脑血管意外及急性心肌梗死发生,所有患者均痊愈出院,术后随访1~10个月,所有患者症状均好转或消失,未见相关并发症发生。结论 对冠状动脉硬化性心脏病合并颈动脉狭窄患者在行非体外循环下冠状动脉旁路移植同期行颈动脉内膜剥脱安全可行,可以避免或减少脑血管意外的发生,近期随访效果满意。
- 杨斌徐敬周志明王轲陈健超陈红领温萌梁巧茹
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱冠心病冠状动脉旁路移植
