汪溢
- 作品数：13 被引量：113H指数：7
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- 宝石能谱CT原子序数法与红外光谱法分析泌尿系结石成分的效果比较被引量：14
- 2017年
- 目的探讨宝石能谱CT原子序数法及红外光谱法分析泌尿系结石成分的效果,比较二者在尿路结石定性诊断的价值。方法对260例尿路结石患者术前行宝石能谱CT泌尿系扫描,使用原子序数法鉴定结石成分;取石术后,使用红外光谱法分析结石成分作为金标准,分析两种方法对结石成分鉴定的一致性。结果两种方法在鉴定结石类型方面一致性较好(Kappa=0.787,P<0.01),差异无统计学意义(χ~2=6.581,P=0.254)。宝石能谱CT原子序数法测得的结石晶体成分类型较红外光谱法要少,对于同一化学成分结石不同晶体结构组成的结石精确定量尚不如红外光谱法精确(一水草酸钙与二水草酸钙)。结论两种方法对尿路结石成分分析均具有临床意义,应根据实际情况选择结石分析方法。
- 朱家利汪溢李志伟覃群邱富英郭泽霞姚泽钦罗后宙霍振清刘文聪梁冰
- 关键词：能谱CT饮食指导
- 膀胱癌术后合并尿路感染者病原学分布、炎症因子及免疫功能分析被引量：17
- 2019年
- 目的探讨膀胱癌术后合并尿路感染者病原学分布及其对炎症因子水平及免疫功能的影响。方法选择海南省第三人民医院2016年3月~2017年9月泌尿外科82例膀胱癌术后合并尿路感染患者作为观察组,选择膀胱癌术后未感染者42例为对照组,检测两组患者红细胞免疫功能及炎症因子的水平并进行比较分析;取尿液进行病原菌培养及药敏试验,分析尿路感染相关影响因素。结果 NTER、ATER、ETER及DTER观察组患者分别为(1.35±0.21)%、(51.46±5.61)%、(32.29±3.34)%、(29.37±3.27)%,对照组分别为(2.26±0.35)%、(63.11±6.42)%、(46.24±5.13)%、(38.66±3.99)%,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-1β、IL-6、PGE2及TNF-α对照组分别为(2.67±0.38) pg/ml、(7.69±0.74)pg/ml、(141.23±14.55) pg/ml、(1.19±0.14) ng/ml,对照组分别为(1.25±0.27) pg/ml、(2.95±0.31) pg/ml、(105.29±11.02) pg/ml、(0.81±0.09) ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。82例患者中段尿共分离培养出94株病原菌,其中革兰阴性菌占74.47%,以大肠埃希菌(占24.47%)、肺炎克雷伯菌(占14.89%)和阴沟肠杆菌(占13.83%)居多;革兰阳性菌占25.53%,以尿肠球菌(占9.57%)、链球菌属(占7.45%)为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对美罗培南、亚胺培南及阿米卡星敏感性较高(耐药率为0~7.69%),而对氨苄西林和氟喹诺酮类药物耐药性较高(耐药率为46.15%~100.00%)。其中尿肠球菌、链球菌属及金葡萄球菌属尿肠球菌、链球菌属及金葡萄球菌属呋喃妥因、万古霉素敏感(耐药率为0-11.11%),对红霉素、青霉素、环丙沙星耐药性较高(耐药率为50.00%~100.00%)。多元Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、手术时间长(>90 min)、糖尿病及术前因尿潴留行导尿术均是膀胱癌术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论膀胱癌术后感染者免疫功能较低,体内存在微炎症。感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄≥65岁、手术时间长(>9
- 梁冰罗后宙汪溢王玉丰
- 关键词：膀胱癌红细胞免疫炎症因子
- 腹腔镜手术治疗32例小儿隐睾的临床疗效观察被引量：19
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿隐睾的临床疗效。方法选取2012年2月至2016年4月该院收治的小儿隐睾患者,采用腹腔镜手术治疗,观察手术时间、围术期并发症及远期疗效。结果 32例患儿均顺利完成手术,无中转开放手术,平均手术时间(62±10)min,围术期无严重并发症发生,随访12~24个月,无睾丸回缩、睾丸萎缩、腹股沟疝等并发症。结论腹腔镜睾丸下降固定术较传统开放手术具有创伤小、美观、操作简单,双侧病变可同时手术,并发症少,睾丸回缩概率低,可同时行疝囊高位结扎术等优点。
- 汪溢朱家利罗后宙霍振清姚泽钦梁冰刘文聪
- 关键词：隐睾男童腹腔镜手术
- 输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的体会被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效。方法:选取2017-03~2018-03期间于我院采用奥林巴斯软性输尿管镜联合广东普电钬激光治疗肾结石病人136例,结石大小1.2~3.5cm,平均2.3cm。术中使用200μm光纤行钬激光碎石,钬激光功率为1.0J(20 Hz)。结果:所有病人均为1期置管后1mo回院行2期输尿管软镜钬激光碎石,无入镜失败者135例软镜成功进镜后寻及结石,结石寻及率为99.26%(135/136)。其中129例成功碎石,一次手术碎石成功率95.55%(129/135),5例病人入镜后发现结石位于肾盏口,从软镜观察植入导丝进积水肾盏后,大量脓液溢出,考虑大病人手术风险较大,植入输尿管支架后,结束手术。1例病人因术中渗血视野模糊致碎石不完全,采用二次输尿管软镜碎石。手术时间30~90 min,平均60 min,住院时间4~9 d,平均6.5d,发生尿源性脓毒血症3例,感染性休克1例,无输尿管穿孔、撕脱等并发症。术后8wk行泌尿系彩超及尿路平片检查,115例均一期排净结石,结石清除率为85.18%%(115/135)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石具有微创,恢复快,安全、疗效确切、并发症少等优势。值得临床推广。
- 朱家利汪溢李志伟覃群邱富英郭泽霞姚泽钦罗后宙霍振清刘文聪梁冰
- 关键词：输尿管软镜钬激光肾结石疗效并发症
- MicroRNA-802和RAB23在前列腺癌中的表达水平及临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的探讨micro RNA-802(mi R-802)和RAB23在前列腺癌中的表达水平及临床意义。方法选取在海南省第三人民医院泌尿外科手术切除的前列腺癌标本60例,并选取其相对应癌旁组织作为对照,用免疫组织化学检测mi R-802和RAB23的表达水平,分析mi R-802和RAB23表达水平与前列腺癌患者临床病理参数间的关系及与前列腺癌患者预后。结果 miR-802和RAB23在前列腺癌组织中的阳性率分别为73.33%和70.00%,高于癌旁组织中的33.33%和28.33%(P <0.05)。mi R-802和RAB23表达水平与年龄和术前PSA无关(P>0.05);与Gleason评分相关,评分越高,表达率越低(P<0.05);与病理分期相关,表达高则病理分期早(P <0.05)。mi R-802和RAB23表达水平阴性组3年生存率及生存期均高于mi R-802和RAB23表达水平阳性组(P<0.05)。结论 miR-802和RAB23 mRNA在前列腺癌组织中的表达阳性率高于癌旁组织,阴性表达能获得较好的预后。
- 姚泽钦汪溢朱家利罗后宙霍振清
- 关键词：前列腺肿瘤
- 固肾益气排石协定方对经皮肾镜碎石术后残留结石的治疗效果被引量：7
- 2018年
- 目的：评价固肾益气排石协定方对经皮肾镜碎石术后残留结石患者的治疗效果。方法：上尿路结石患者126例,根据Excel随机数字表格法,将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组采取经皮肾镜碎石术治疗,术后给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予固肾益气排石协定方治疗,共治疗8周。比较两组治疗前后中医症候积分、治疗疗效、平均结石排净时间、疼痛消失时间、住院时间和1年内复发率。结果：研究结果显示,两组治疗前中医症候积分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后中医症候积分显著低于治疗前（P〈0.05）;研究组治疗后中医症候积分显著低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗前后中医症候积分差值显著大于对照组（P〈0.05）;研究组治疗总有效率为90.48%显著高于对照组治疗总有效率的76.19%（P〈0.05）;研究组结石排净时间、疼痛消失时间和住院时间显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者均获得1年以上随访,两组患者在随访3个月时复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组在随访半年及随访1年时复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：固肾益气排石协定方可以有效的促进经皮肾镜碎石术后残留结石的排出,显著改善上尿路结石患者的临床症状,提高治疗疗效,降低术后1年复发率,值得临床推广应用。
- 霍振清罗后宙梁冰朱家利汪溢姚泽钦
- 关键词：经皮肾镜碎石术残留结石
- miR-375,EPCA-2联合PSA对早期前列腺癌的诊断价值研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨miR-375,EPCA-2,PSA联合对早期前列腺癌的诊断价值。方法选取前列腺癌病人80例为前列腺癌组,良性增生病人80例为良性增生组,同时选取健康体检者80例为对照组,检测3组血清中miR-375,EPCA-2和PSA的表达量。用ROC曲线下面积分析miR-375,EPCA-2,PSA对早期前列腺癌的诊断价值。结果前列腺癌组血清中EPCA-2,PSA的表达量和miR-375的相对表达量均高于良性增生组和对照组(P<0.05);良性增生组血清中EPCA-2,PSA的表达量均高于对照组(P<0.05);诊断早期前列腺癌与良性增生组miR-375,PSA,EPCA-2的灵敏度分别为86%,78%,81%;特异度分别为68%,73%,98%;诊断早期前列腺癌与对照组miR-375,PSA,EPCA-2的灵敏度分别为73%,78%,71%;特异度分别为98%,95%,82%。miR-375,EPCA-2,PSA联合对早期前列腺癌的诊断的的灵敏度为76.25%,特异度为88.75%,准确度为84.58%。结论 miR-375,EPCA-2,PSA可作为联合诊断早期前列腺癌的潜在标志物。
- 霍振清罗后宙梁冰朱家利汪溢姚泽钦
- 关键词：PSA早期前列腺癌
- 前列腺增生症的治疗进展被引量：12
- 2007年
- 汪溢
- 关键词：前列腺肥大
- 输尿管软镜钬激光内切开术在治疗肾囊性疾病中的应用价值初探被引量：9
- 2020年
- 目的总结经自然腔道应用输尿管软镜技术,采用钬激光为能量平台在处理肾脏囊性疾病中的经验。方法2016年12月至2017年10月份共4例确诊肾囊肿的患者纳入分析,均一期置入输尿管内支架管进行输尿管扩张,二期置入输尿管软镜至肾盂、肾盏,镜下寻找囊肿;无法镜下直视发现者,超声多普勒辅助定位,利用钬激光于囊壁中央切开,证实为囊肿后将囊壁呈椭圆形或扇形切除,切缘距离肾实质约0.5~1.0 cm,观察切缘无渗血后,将切除囊壁采用取石网篮取出体外并进行病理活检,退出输尿管软镜,更换为输尿管硬镜放置双J管。结果4例均顺利实施手术,3例进镜即发现囊肿;1例初始未发现囊肿,超声多普勒辅助定位后发现囊肿位置,4例均内切开后引流,手术时间27~55 min(平均43.5 min),术后平均住院时间2 d,术后1个月复查肾脏超声或CT平扫,囊肿体积均明显缩小,术后随访6个月至1年,无复发病例。结论在处理肾盂旁囊肿及内生性肾囊肿病例中,经尿道输尿管软镜钬激光内切开术完全经自然腔道,具有创伤小,恢复快,安全性高等优势。
- 罗后宙朱家利汪溢霍振清姚泽钦梁冰刘文聪
- 关键词：输尿管镜检查
- 后腹腔镜输尿管切开取石术对上尿路结石患者炎性因子及肾功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)对上尿路结石患者炎性因子及肾功能的影响。方法:选取2016年1月~2018年11月期间海南省第三人民医院泌尿外科收治的上尿路结石患者89例为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为RLU组(n=44)和经输尿管镜取石术(URL)组(n=45),比较两组患者手术成功率、结石取净率、炎性因子指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]及术后并发症。结果:RLU组患者手术成功率、结石取净率均高于URL组(P<0.05)。两组患者术后1d IL-6、TNF-α、ET-1以及CRP水平均较术前升高,但RLU组低于URL组(P<0.05)。两组患者术后1d BUN、Scr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1d NGAL水平较术前升高,但RLU组低于URL组(P<0.05)。RLU组术后并发症发生率低于URL组(P<0.05)。结论:RLU对上尿路结石患者的炎症刺激和肾功能影响更小,且可有效提升手术成功率、结石取净率,降低并发症发生率,有利于患者术后恢复。
- 朱家利汪溢姚泽钦罗后宙霍振清梁冰
- 关键词：后腹腔镜输尿管切开取石术上尿路结石炎性因子
