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沈坤炜: 作品数：292 被引量：1,942H指数：22; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理社会学自动化与计算机技术更多>>

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乳腺MRI与乳腺X线检查诊断导管原位癌的敏感度研究被引量：5: 2013年; 目的在乳腺导管原位癌（DCIS）、DCIS伴微浸润（DCIS．MI）的患者中分别比较乳腺X线检查（MG）及乳腺MRI诊断的敏感度。方法2009年8月至2011年11月，接受手术治疗的122例连续病例被纳入此项研究，其中包括72例DCIS及50例DCIS—MI。患者均为女性，平均年龄分别为52．6岁和54．4岁。收集患者术前乳腺影像学诊断报告（MG及MRI），以术后石蜡病理诊断为金标准，分析这两种诊断方式的敏感度。结果乳腺MRI检测DCIS及DCIS—MI的敏感度分别为84．7％和94．0％（x。=2．500，P=0．114）。多因素分析提示乳腺MRI的诊断敏感度与肿瘤分化程度相关（OR=3．471，P=0．031）。MG检测DCIS及DCIS．MI的敏感度分别42．4％和80．0％（x^2=16．555，P=0．000）。MG诊断敏感度与钙化相关（OR=11．287，P=0．001）。在DCIS及DCIS—MI患者中，乳腺MRI均较MG有更高的敏感度（x^2=27．028和4．540P=0．000和0．040）。结论乳腺MRI较MG能更敏感地诊断DCIS及DCIS—MI病灶。MG诊断敏感度与是否存在钙化相关，而患者临床特征及肿瘤生物学特征并不影响MRI的诊断敏感度，且MRI对分化差的DCIS及DCIS—MI肿瘤具有更高的敏感度。; 郁骐襄陈小松吴佳毅韩宝三何建蓉朱丽陈伟国李亚芬谭令柴维敏汪登斌费晓春袁菲金晓龙沈坤炜李宏为; 关键词：乳房X线摄影术

乳腺癌非前哨淋巴结转移危险因素及MSKCC模型预测效能研究被引量：7: 2015年; 目的探讨前哨淋巴结活检术（SLNB）阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结（NSLN）转移的危险因素，并验证纪念斯隆．凯特琳癌症中心（MSKCC）模型对NSLN转移的预测效能。方法回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心2011年1月至2014年8月前哨淋巴结（SLN）阳性并进行腋窝淋巴结清扫（ALND）的乳腺癌病例，分析其NSLN转移的危险因素；使用MSKCC模型，计算每例患者腋窝NSLN转移风险，利用校正受试者工作特征曲线和曲线下面积（AUC）评估该模型对本组人群预测的准确性。结果共1147例乳腺癌患者接受SLNB，其中150例SLN阳性患者纳入研究。单因素分析结果显示，多灶性乳腺癌（χ^2=5．887，P=0．015）、SLN阳性个数（SLN＋）与SLN活检个数（SLN）比值（SLN＋／SLN，χ^2=6．683，P=0．010）、术前超声ALN状态（χ^2=7．736，P=0．005）是NSLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示，多灶性乳腺癌（OR=7．25，95％CI：1．73～30．43，P=0．007）、SLN＋／SLN〉10．5（OR=2．56，95％CI：1．22～5．39，P=0．013）、术前超声ALN异常显示（OR=2．47，95％CI：1．18～5．19，P=0．017）是NSLN转移的独立危险因素。MSKCC模型对本组人群NSLN预测的AUC为0．677。结论对于SLN阳性乳腺癌患者，多灶性乳腺癌、SLN＋／SLN值和术前超声ALN状态是NSLN转移的危险因素；MSKCC模型对本中心乳腺癌患者NSLN状态预测的准确性较低。; 黄佳慧陈小松费晓春黄欧吴佳毅宗瑜朱丽何建蓉陈伟国李亚芬沈坤炜; 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移前哨淋巴结活组织检查

乳腺癌病人信息需求研究进展被引量：5: 2013年; 介绍了信息及信息需求定义,通过对国内外相关文献的回顾,从信息重要性、乳腺癌病人信息需求内容、影响因素以及评价方法等方面对乳腺癌病人信息需求研究进展进行综述,为进一步开展信息相关研究提供理论依据。; 方琼吴蓓雯沈坤炜; 关键词：乳腺癌信息需求

乳腺疾病诊断新技术—MRI被引量：1: 2005年; 凌泓沈坤炜; 关键词：疾病诊断 MRI 流行病学资料乳腺钼靶摄片早期乳腺癌乳腺疾病发现率

MicroRNA 101对乳腺癌细胞运动和迁移能力的影响被引量：1: 2012年; 目的:探讨microRNA 101(miR-101)的表达对乳腺癌细胞增殖、运动和迁移能力的影响,并初步分析miR-101影响乳腺癌细胞生物学行为的可能机制。方法:采用实时荧光定量PCR的方法检测miR-101在乳腺癌组织及乳腺癌细胞中的表达情况,再用脂质体介导转染的方法将miR-101模拟物及阴性对照转染人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,通过细胞增殖实验(CCK8方法 )、划痕实验和Transwell迁移实验检测细胞的增殖、运动、迁移能力。通过Western印迹方法分析miR-101发挥功能的可能机制。结果:与正常乳腺上皮细胞或癌旁组织相比,miR-101在乳腺癌细胞或乳腺癌组织中表达降低。体外增殖实验显示,过表达miR-101对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖无明显影响,但是能显著抑制细胞的运动和迁移能力(P<0.001)。Western印迹实验显示在外源性过表达miR-101模拟物的MDA-MB-231细胞中,EZH2的表达明显下降,而E-钙黏蛋白的表达升高。结论:miR-101的表达在乳腺癌组织和细胞中发生了下调。miR-101抑制乳腺癌细胞运动和迁移能力可能是通过靶向抑制EZH2,间接上调E-钙黏蛋白来实现。; 曹丹霞王球玉沈坤炜李亚芬陈伟国朱丽韩宝三赵倩何建蓉; 关键词：乳腺癌迁移 EZH2

综合保乳治疗浸润性乳腺癌被引量：5: 2006年; 黄欧沈坤炜; 关键词：浸润性乳腺癌保乳治疗 HALSTED根治术全身性疾病生物学理论扩大根治术

维生素D与乳腺癌发病风险及预后的关系: 2012年; 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一．严重危害女性的的健康。随着分子生物学研究的进展．有关乳腺癌发生、发展的基础临床研究已引起国内、外学者的广泛重视。近期研究表明．维生素D与乳腺癌的发病风险及病人的预后相关．为我们预防乳腺癌提供新的方向。本文就此方面研究综述最新进展。; 唐炜陈小松沈坤炜; 关键词：维生素D 乳腺癌发病预后

乳腺癌患者信息接收及其影响因素现况调查: 目的：了解乳腺癌患者信息接收水平以及其影响因素。方法：采用横断面研究设计，对474 例乳腺癌患者运用乳腺癌患者信息接收评价量表(QLQ-INFO25)进行问卷调查和分析。; 方琼张男吴蓓雯沈坤炜; 关键词：乳腺癌信息接收信息支持

原发性双侧乳腺癌103例的临床病理分析被引量：18: 2006年; 背景与目的：和单侧乳腺癌相比，目前对双侧乳腺癌（bilateral breast cancer）的了解相当有限。本研究探讨原发性双侧乳腺癌的临床病理特征及其治疗和预后。方法：回顾了2001年1月～2005年6月间复旦大学附属肿瘤医院103位确诊为原发性双侧乳腺癌患者的临床资料。双侧乳腺癌患者占同期全部患者的3．22％，同时性（12个月以内）双侧乳腺癌27例。并分别回顾了发病年龄、月经情况、肿块大小、治疗方式等资料，侧重分析单／双侧，第一／第二侧，同时／异时性乳腺癌的临床分期、腋淋巴结状态和病理类型的差别。结果：双侧乳腺癌较单侧乳腺癌起病早（P〈0．001）。舣侧发病中位间隔时间48个月（0～480个月）。比较单／双侧乳腺癌发现双侧癌有更多O／I期病例，单侧癌中浸润性导管癌比例较高（P=0．017）。双侧乳腺癌内第一／第二侧间临床病理指标无显著差异；而同时性双侧乳腺癌较异时性痛淋巴结转移数更少（P=0．031），浸润程度更低（P=0．031），导管内癌比例更高（P=0．012）。未发现浸润性小叶癌在单／双侧间发病有差别。治疗方式上，第二侧癌行单纯乳房切除术和保乳手术的比例大大提高（10．8％和2.6％，P=0．042）。按第二原发出现算起，经过中位13个月的随访，有3例复发或转移，1例死亡。结论：对侧乳腺癌发生间隔时间不定，单侧发生后宜积极随访以早期检出对侧病变。同时性双侧乳腺癌有较早的临床分期和较高的DCIS比例，为乳腺癌保乳手术提供了条件，但也不能忽视双侧乳腺癌潜在较高的恶性程度。; 余科达狄根红吴炅陆劲松沈坤炜沈镇宙邵志敏; 关键词：病理

个体化治疗的合理推荐——记2013年St.Gallen早期乳腺癌会议被引量：1: 2013年; 第13届早期乳腺癌全身治疗的专家共识会议于2013年3月在瑞士的St．Gallen召开．有来自94个国家从事乳腺癌诊治的医务工作者参加了本次会议。会议内容主要是结合目前循证医学证据和最新进展．就乳腺癌病人推荐一个较为合理的治疗方案。目前已知乳腺癌至少包含腔内细胞（Luminal）A型、LuminalB型。; 陈小松沈坤炜; 关键词：个体化治疗乳腺癌

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