沈江
- 作品数：47 被引量：145H指数：6
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 支气管阻塞器在单肺通气中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的介绍国产一次性支气管阻塞器在单肺通气中的使用经验。方法对22例需行单肺通气的患者使用普通单腔气管导管,在纤维支气管镜的辅助下或盲探插入主支气管中,向阻塞器气囊内注入4ml左右空气阻塞主支气管,阻断一侧肺通气。结果 22例均放置成功,所有患者在阻断一侧肺通气的开始阶段均维持良好的通气和氧合。2例患者在术中发生严重并发症,经处理后未引起不良后果。结论国产一次性支气管阻塞器用于单肺通气,尤其是食管癌、胸腔镜手术具有易插、损伤小的独特优点,但在使用过程中应该注意观察发现并及时处理可能发生的并发症。
- 曹春芳沈江周燕张凡洪涛
- 关键词：支气管阻塞器单肺通气
- 丙泊酚复合酒石酸布托啡诺应用于宫腔镜检查的效果被引量：11
- 2016年
- 目的观察丙泊酚复合酒石酸布托啡诺应用于宫腔镜检查的效果。方法行宫腔镜检查患者98例随机均分为观察组和对照组。观察组予丙泊酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉,对照组单用丙泊酚静脉麻醉。分别记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术中(T2)、苏醒时(T3)的SpO2、SBP、DBP、HR及术后恢复时间、丙泊酚总用量、不良反应、术后VAS疼痛评分。结果观察组麻醉前后血流动力学变化无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后恢复时间短,丙泊酚总用量少,呼吸抑制、体动、恶心、呕吐等不良反应发生率低(P<0.05);术后清醒时、清醒后15、30min,观察组VAS疼痛评分好的比例高于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合酒石酸布托啡诺用于宫腔镜检查,患者麻醉后血流动力学平稳,术后恢复时间短,不良反应少,VAS疼痛评分低。
- 沈江陈祖萍
- 关键词：丙泊酚酒石酸布托啡诺宫腔镜检查静脉麻醉
- 地佐辛联合布托啡诺用于单侧乳腺肿块切除静脉复合麻醉的临床效果观察
- 目的:观察和比较地佐辛联合布托啡诺和力月西联合氯胺酮用于静脉复合麻醉的临床效果。方法:选择择期单侧乳腺肿块切除患者40例,随机分为地佐辛复合布托啡诺组(D)和力月西复合氯胺酮组(L)组,每组20例,开始手术前D组给予静脉...
- 沈江孟志秀
- 关键词：地佐辛布托啡诺静脉复合麻醉
- 文献传递
- 右美托咪定、利多卡因和丙泊酚联合输注对乳腺肿块切除术后疼痛和恶心、呕吐的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察右美托咪定和利多卡因替代阿片类药物联合丙泊酚麻醉行乳腺肿块切除术对改善术后疼痛以及减少恶心、呕吐的作用。方法选取行单纯乳腺肿块切除术患者60例,随机分为右美托咪定、利多卡因联合丙泊酚麻醉组(DL组)和雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉组(RF组),每组30例。观察两组术中丙泊酚用量、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间;疼痛程度采用疼痛数字评分法(NRS),比较两组术后NRS评分及恶心、呕吐发生率。结果两组手术时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);DL组术后6hNRS评分小于RF组[(1.5±1.3)分vs.(3.2±1.6)分](P<0.05);DL组恶心、呕吐发生率低于RF组(6.7%vs.40.0%)(P<0.05);DL组丙泊酚用量、定向力恢复时间和PACU停留时间多于RF组(P<0.05)。结论右美托咪定和利多卡因替代阿片类药物联合丙泊酚麻醉行乳腺肿块切除术可改善术后疼痛,减少术后恶心、呕吐的发生。
- 陈晨沈江李敏
- 关键词：利多卡因丙泊酚乳腺肿块
- 氯胺酮对脂多糖所致大鼠抑郁样症状的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨氯胺酮对脂多糖所致大鼠抑郁样症状的影响。方法 30只雄性Wistar大鼠随机均分为对照(C)组、生理盐水(S)组和氯胺酮(K)组。K组及S组大鼠腹腔注射1mg/kg脂多糖,24h后分别注射10mg/kg氯胺酮和等体积生理盐水。30min后,三组大鼠行强迫游泳实验6min,记录后5min不动时间。立即处死大鼠,取前额皮层采用ELISA法测定IL-1β和IL-6的含量。结果与C组相比,S组大鼠强迫游泳不动时间显著延长(P<0.01),且前额皮层IL-1β及IL-6表达显著上调(P<0.05);与S组相比,K组大鼠强迫游泳不动时间显著减少,且前额皮层IL-1β及IL-6表达显著下调(P<0.05)。结论氯胺酮能显著改善脂多糖所致大鼠抑郁样症状,可能与下调前额皮层IL-1β及IL-6表达有关。
- 杨春胡婷婷沈江洪涛周志强胡益民
- 关键词：氯胺酮抑郁白细胞介素1Β白细胞介素6
- 丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉在声带息肉手术的应用被引量：1
- 2007年
- 沈江范圣登洪涛沈志忠
- 关键词：声带息肉手术雷米芬太尼丙泊酚插管条件手术应用支撑喉镜
- 免气管插管和传统双腔插管微创肺叶切除术的早期疗效对比被引量：4
- 2017年
- 目的对比免气管插管和传统双腔插管微创肺叶切除术的安全性和早期临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附三院2016年6月至12月免气管插管胸腔镜下肺叶切除术30例,另选取同期行全麻双腔气管插管胸腔镜下肺叶切除术30例作为对照,比较两组患者的临床效果。结果两组患者术前临床资料差异无统计学意义,所有患者均顺利完成手术,免插管组患者术前麻醉准备时间、术后复苏时间、C-反应蛋白、拔管时间和住院时间均少于插管组(均P<0.05)。结论免气管插管的胸腔镜下肺叶切除术具有安全便捷的优点,可以减少麻醉不良反应,减轻术后疼痛,住院时间明显缩短,降低医疗费用,符合快速康复理念。
- 蒋波沈江俞鹏翼朱磊君徐青荣郑亮张蕾
- 关键词：气管插管肺叶切除术临床疗效快速康复
- 西罗莫司对东莨菪碱致大鼠认知功能障碍的影响被引量：1
- 2013年
- 目的评价西罗莫司对东莨菪碱致大鼠认知功能障碍的影响。方法雄性Wistar大鼠30只，3月龄，体重200～250g，采用随机数字表法，将其分为3组（n=10）：生理盐水组（Ns组）、东莨菪碱组（SC组）和东莨菪碱＋西罗莫司组（SS组）。NS组、SC组和SS组分别连续14d腹腔注射生理盐水、东莨菪碱0．8mg／kg和西罗莫司3．5mg／kg＋东莨菪碱0．8mg／kg。第15天时行Morris水迷宫实验测定认知功能。行为学测试后处死大鼠，取前额皮层及海马，检测β淀粉样蛋白（Aβ）及Tau蛋白的表达。结果与Ns组比较，SC组逃避潜伏期延长，靶象限活动时间比率降低，前额皮层及海马A臼表达上调，Tau蛋白表达下调（P〈0．05或0．01）；与SC组比较，SS组逃避潜伏期缩短，靶象限活动时间比率延长，前额皮层及海马邮表达下调，Tau蛋白表达上调（P〈0．05或0．01）。结论西罗莫司对东莨菪碱致大鼠认知功能障碍有显著改善作用，其机制可能与前额皮层和海马邯及Tau蛋白表达变化有关。
- 杨春洪涛苏东安胡益民卜晓萱沈江徐建国
- 关键词：西罗莫司
- 全凭静脉麻醉下保留自主呼吸行胸腔镜手术的安全性评估被引量：14
- 2018年
- 目的:观察保留自主呼吸全凭静脉麻醉对胸腔镜手术围术期机体生理变化的影响,并进一步探讨其有效性及安全性。方法:2016年5—11月择期行胸腔镜手术患者64例,随机分为自主呼吸全麻组(40例)及气管插管全麻组(24例)。自主呼吸全麻组以右美托咪定、舒芬太尼、丙泊酚静脉诱导,以右美托咪定、瑞芬太尼、丙泊酚辅以术侧胸腔镜下肋间神经及胸内迷走神经阻滞进行术中维持麻醉。观察并记录术前、开胸前、开胸时、开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前、关胸后30 min、关胸后60 min等时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、指脉氧饱和度(SPO2)、脑电双频谱指数(BIS)以及相应时间点动脉血酸碱度(p H)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氧合指数、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO3-)、二氧化碳总量(TCO2)、电解质等指标的变化,并进一步观察探讨其与气管插管全麻组患者在术前麻醉、拔管呛咳、呕吐、复苏室停留时间、咽喉痛、肺部感染及总住院天数等方面是否有差异。结果:自主呼吸全麻组患者HR、RR、MAP开胸前较术前有所下降(P<0.05),RR在开胸后30 min、关胸前时间点较开胸前有所增加(P<0.05)。开胸时MAP较开胸前进一步下降(P<0.05),于开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前时间点逐渐上升,与开胸前时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。SPO2在开胸后15 min、开胸后30 min相比开胸前有所降低(P<0.05),在关胸后30 min、关胸后60 min恢复到术前水平(P>0.05)。p H、PO2、氧合指数在开胸后30 min及关胸前较开胸前降低(P<0.05),PCO2在开胸30 min、关胸前较开胸前升高(P<0.05),PO2、氧合指数在关胸后30 min时恢复到开胸前水平(P>0.05),p H、PCO2在关胸后60 min时恢复到开胸前水平(P>0.05)。BE在关胸后30 min较开胸前降低(P<0.05)。HCO3-、TCO2、Na+、K+、i Ca2+、Glu、Hb等指标各时间点无明显差异。此外自主呼
- 沈江徐青荣蒋波张蕾
- 关键词：胸腔镜手术生理指标麻醉
- PARP-1在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量：1
- 2019年
- 目的:评价聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP-1)在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法:健康清洁级雄性成年SD大鼠48只,体重200~240 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为3组(n=16):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和缺血再灌注+右美托咪定组(I/R+Dex组)。S组仅开胸穿线不结扎;I/R组和I/R+Dex组采用结扎冠状动脉左前降支30 min恢复再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型;I/R+Dex组于再灌注前15 min腹腔注射右美托咪定5μg/kg,S组和I/R组给予等容量生理盐水。分别于缺血前(T0)、缺血30 min(T1)、再灌注60 min(T2)和再灌注120 min(T3)时观察并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率收缩压乘积(RPP);再灌注120 min时取左心室组织,称重并计算心肌梗死体积比率;采用Western blot法检测心肌组织PARP-1活化产物PAR和凋亡相关蛋白Caspase-3的表达;采用ELISA法测定心肌组织中TNF-α和IL-6的含量。结果:与T0时比较,I/R组和I/R+Dex组在T1~T3时MAP、HR和RPP水平降低(P<0.05);与S组比较,I/R组和I/R+Dex组在T1~T3时MAP、HR和RPP水平降低,梗死体积比率、TNF-α和IL-6含量升高,PAR和Caspase-3表达水平上调(P<0.05);与I/R组比较,I/R+Dex组在T1、T2时MAP、HR和RPP水平降低,T3时水平升高,梗死体积比率、TNF-α和IL-6含量降低,PAR和Caspase-3表达水平下调(P<0.05)。结论:右美托咪定可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,机制与降低PARP-1活化抑制炎症和凋亡有关。
- 赵欣沈江洪涛李鑫高操徐青荣
- 关键词：心肌再灌注损伤炎症介导素类
