王伽略
- 作品数：70 被引量：1,096H指数：17
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学科学发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 子痫前期对滋养细胞脂肪酸氧化的影响及其与p38MAPK信号通路的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨重度子痫前期对胎盘滋养细胞线粒体长链脂肪酸氧化酶——长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶（LCHAD）表达的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）信号通路的相关性.方法 体外培养胎盘滋养细胞,分别用早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期、重度子痫前期伴发HELLP综合征及正常妊娠妇女的血清刺激胎盘滋养细胞（分别命名为早发组、晚发组、HELLP组、正常对照组）,每组再分别加入DMEM/F12培养基、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂（NADPH-Ⅰ）和p38MAPK抑制剂（p38-Ⅰ）处理细胞.采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测各组滋养细胞LCHAD mRNA和蛋白的表达.结果 （1）LCHAD mRNA的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ滋养细胞LCHAD mRNA的相对表达量分别为1.00±0.03、0.14±0.08、0.95±0.20、1.43±1.02、0.37±0.18、1.51 ±0.36、1.60±0.31、0.10 ±0.04、0.49 ±0.10、0.44±0.21.早发组＋培养基、晚发组＋培养基、HELLP组＋培养基与正常对照组＋培养基比较,LCHAD mRNA的相对表达量均明显降低,分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与正常对照组比较,晚发组＋ NADPH-Ⅰ、晚发组＋p38-Ⅰ LCHADmRNA的相对表达量均有明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而HELLP组LCHAD mRNA的相对表达量均有明显降低,差异也有统计学意义（P＜0.05）.（2） LCHAD蛋白的表达：正常对照组＋培养基、早发组＋培养基、早发组＋ NADPH-Ⅰ、早发组＋p38-Ⅰ、晚发组＋培养基、晚发组＋NADPH-Ⅰ、晚发组＋ p38-Ⅰ、HELLP组＋培养基、HELLP组＋NADPH-Ⅰ、HELLP组＋p38-Ⅰ组LCHAD蛋白的相对表达量分别为19.4±2.2、10.7±1.1、17.9±3.3、19.1 ±2.9、16.4±2
- 孙晓乐杨孜王威王晓晔王伽略武淑英
- 关键词：滋养层NADPHP38丝裂原活化蛋白激酶类脂肪酸氧化
- 重度子癎前期终末器官受累不平行性及其围产结局探讨被引量：118
- 2006年
- 目的探讨重度子癎前期(severe preeclampsia,S-PE)终末靶器官(end target organ)受累特点,分析早发型和晚发型重度子癎前期各种终末器官受累类型与围产结局的关系。方法对191例重度子癎前期的前瞻性观察研究资料进行分析总结。将S-PE起病时间以34孕周为界分为早发型S- PE(early-onset severe preeclampsia)和晚发型S-PE(late-onset severe preeclampsia)两组。根据器官受累情况分为单器官、两器官和多器官受累。分析比较两组一般临床资料、器官受累类型和并发症发生情况以及围产结局。结果 191例S-PE中有71．70％为单器官受累,明显高于两器官和多器官受累(P <0．05)。单器官受累患者中,早发型S-PE终末器官损害以胎盘(55．26％)和肝损害(15．79％)为主,而晚发型S-PE则以胎盘(18．42％)、心肺(10．53％)和脑损害(10.53％)为多。两组之间胎盘损害发生率在早发型组比晚发型组有显著增高(P<0．05)。两器官受累患者中,早发型终末器官损害以胎盘并肝损害为主,晚发型以心肺并肾损害为多。多器官受累类型中,早发型和晚发型各终末器官累及情况无明显差异。伴有器官受累者的胎儿及新生儿死亡率与无器官受累者相比均明显升高(P<0.05)。在伴有器官受累者中,早发型的胎儿及新生儿死亡率较晚发型明显升高(P<0．05);单器官受累的早发型较晚发型明显升高(P<0．05);两器官和多器官受累早发型与晚发型间无统计学意义(P>0．05)。早发型中各器官累及类型间胎儿及新生儿死亡率没有统计学意义(P>0．05);晚发型中则差异有统计学意义 (P<0．05),两器官和多器官受累较单器官受累明显升高。结论本研究显示重度子癎前期的终末器官受累存在着明显的不平行性。重度子癎前期发病时间、终止孕龄、疾病严重程度和器官受累等影响围产预后。个体的遗传异质性可能决定着不同的触发机制。
- 杨孜王伽略黄萍石凌懿李蓉叶蓉华陈蕾
- 关键词：子痫前期
- 无规律产前检查轻重度子痫前期发病临床特征分析
- 探讨未接受规律产前检查的轻度与重度子痫前期发病的临床特征。旨在寻求如何降低轻度子痫前期发生、减缓重度子痫前期发生和发展，以及改善重度子痫前期产科和围产儿结局的临床手段和干预时机。
- 王伽略杨孜宋颖沈洁
- 关键词：病理妊娠先兆子痫发病机制产前检查
- 文献传递
- 重度子痫前期临床警示因素与产前随访时限被引量：9
- 2009年
- 目的：探讨重度子痫前期发病前的临床警示因素和适宜的随访时限，旨在探索临床重度子痫前期发展中的可防范性和可监控性。方法：采用1：2病例对照研究方法，对2002年1月～2007年12月经北京大学第三医院规律产前检查的47例重度子痫前期（研究组，早发型12例，晚发型35例）与同期正常妊娠者94例（对照组）临床资料进行对比分析，通过统计学方法对临床发病前潜在症状、体征、生化指标及其病程演变进行分析。结果：①研究组53．2％在出现高血压、蛋白尿及子痫前期之前存在水肿，对照组为18．1％，两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）；平均体重过度增加研究组为（1．30±0．67）kg／周，而对照组为（0．75±0．10）kg/周，差异有统计学意义（P=0．000）；研究组17．0％在妊娠晚期发病前存在低蛋白血症，均值为（32．62±1．60）g／L，与对照组（37．58±1．57）g,／L比较差异有统计学意义（P〈0．05）；显示首发临床表现在研究组25．5％为单项血压增高、21．3％为单项蛋白尿、32．0％为高血压加蛋白尿、21．2％以重度子痫前期发病；59．6％在出现首发症状后到发展为重度子痫前期的时间小于常规产检间隔时间。结论：研究结果显示水肿、体重过度增加、高血压前期变化和低蛋白血症是重度子痫前期临床发病前存在的警示信息，对预警信息应加强系统监测；多数重度子痫前期有临床可观察到的疾病发展过程，是临床干预时机；存在警示信息者按照常规产前检查间隔则不能发现病情，需要缩短产前检查间隔时间。
- 史峻梅杨孜陈蕾王伽略
- 关键词：重度子痫前期水肿低蛋白血症
- 非规律产前检查孕妇子痫前期发病的影响因素被引量：22
- 2015年
- 目的 通过分析非规律产前检查的重度与轻度子痫前期孕妇的临床特征,探讨降低这一群体发生重度子痫前期风险的可行措施. 方法 对2007年1月至201 1年12月在北京大学第三医院产科住院治疗并终止妊娠的222例非规律产前检查的子痫前期患者的临床资料进行分析.分析子痫前期临床发病风险因素和产前检查情况.采用非参数检验、卡方检验、Fisher精确概率法及趋势卡方检验和多元Logistic回归分析进行统计学处理. 结果 222例子痫前期患者中,重度子痫前期207例（93.2％）,轻度子痫前期15例（6.8％）.重度子痫前期患者中,早发型95例（45.9％）,晚发型112例（54.1％）.轻度子痫前期患者中,早发型2例,晚发型13例.重度子痫前期患者中,早发型所占比例明显高于轻度子痫前期患者,差异有统计学意义（x2=6.027,P=0.015）.除外未行产前检查的9例患者后,对其余213例经历不同级别医院产前检查的子痫前期患者进行分析发现,产前检查医院级别越低,重度子痫前期患者所占比例越高,在三、二和-级医院进行产前检查的重度子痫前期患者的比例分别为5/9、94.2％（131/139）和96.9％（63/65）,差异有统计学意义（x2=8.600,P=0.003）.重度子痫前期患者获得诊断前产前检查的间隔时间长于轻度子痫前期患者,妊娠20周后的产前检查次数也少于轻度子痫前期患者[M（Q）,分别为8.0 （4.0）和4.8（4.4）周,Z=2.695,P=0.007;1（1）和3（3）次,Z=-4.195,P=0.000].重度子痫前期患者获得诊断孕周和入三级医院孕周均早于轻度子痫前期患者[分别为32.4（5.6）与35.4（4.3）周,Z=-3.075,P=0.002;33.1 （5.3）与35.4（3.9）周,Z=-2.608,P=0.009],并且获得诊断至转入三级医院间隔时间长于轻度子痫前期患者f0.1（0.7）和0.0（0.0）周,Z=2.904,P=0.004].多元Logistic回归分析表明,妊娠20周后产前检查次数少是重度子痫前期发病的独立影响因素（OR=0.1
- 王伽略杨孜宋颖陈扬
- 关键词：先兆子痫产前保健
- 肠道菌群与子痫前期相关性的研究进展被引量：7
- 2018年
- 肠道菌群在人体的代谢和免疫方面发挥着非常重要的调节作用。如果肠道菌群失调，会造成肠黏膜屏障破坏及机体免疫调节异常，从而引起全身炎症反应、氧化应激过度及免疫耐受失衡，在子痫前期的发病过程中，上述因素都发挥着重要的作用。因此，肠道菌群与子痫前期的相关性研究逐渐受到关注，对于揭示子痫前期发病机制提供了新的思路。
- 赵诚王伽略赵扬玉
- 关键词：先兆子痫免疫耐受
- 产后出血的高危因素分析被引量：48
- 2003年
- 目的 分析产后出血发生的相关危险因素 ,探讨预防和减少产后出血的措施。方法 对我院1 990年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月间住院分娩的产妇出现产后出血的产妇 31 9例 ,对照 6 38例。通过多元Logistic回归分析评价各危险因素的相对危险性。结果 产后出血的发病率为 2 0 9%。相对独立的多个危险因素作用大小的顺位为 :胎盘粘连或植入、前置胎盘、多胎妊娠及胎儿体重≥ 4 0 0 0g、重度妊高征、流产次数≥ 2次、胎盘早剥 ;在阴道分娩的产妇中 ,作用相对独立的危险因素的顺位为胎盘粘连或植入、胎儿体重≥ 4 0 0 0g、妊高征、第三产程 >1 0min、流产次数≥ 2次。结论 避免产前非意愿妊娠以减少前置胎盘、胎盘粘连或植入 ;减少巨大儿、多胎的发生 。
- 王伽略叶蓉华杨孜赵文秋
- 关键词：产后出血胎盘流产
- 子痫的临床处理与抢救被引量：27
- 2011年
- 子痫处理流程框架应包括对临床特点认知、先兆症状识别、预防抽搐发作、监控和处理临床病程。硫酸镁迅速控制抽搐和防止抽搐复发,控制严重高血压,严密监测有无其他严重并发症的发生,及时终止妊娠是子痫救治关键。
- 杨孜王伽略
- 关键词：子痫硫酸镁
- 原发宫颈绒癌的诊断及治疗
- 本文探讨了原发宫颈绒癌的诊断及治疗.回顾性分析我院1例原发宫颈绒癌.1例原发宫颈绒癌因就诊时已有宫颈外生型病灶而确诊,但治疗棘手,虽切除子宫,术后病理证实为原发宫颈绒癌,但反复复发,经更换多种化疗方案,化疗14个疗程后治...
- 韩劲松王丽娜王伽略
- 关键词：肿瘤诊断肿瘤治疗
- 文献传递
- 剖宫产术后盆腔感染的诊断及处理要点被引量：13
- 2008年
- 王伽略杨孜
- 关键词：剖宫产子宫附件炎
