目的建立脑组织样品中芒柄花素磺酸钠的高效液相色谱分析方法,确定芒柄花素磺酸钠在脑缺血再灌注大鼠脑内的量–时关系,明确芒柄花素磺酸钠在模型大鼠脑组织中的吸收分布情况。方法制备大鼠脑缺血再灌注模型,随机分为10组,每组各5只。于脑缺血1 h及再灌注3.5 h ip芒柄花素磺酸钠注射液20 mg/kg,并于给药后15、30、45、60、90、120、150、180、240、300 min实施心脏灌流后取脑组织匀浆。样品处理后,采用HPLC法检测各时间点脑组织中芒柄花素磺酸钠的质量浓度。采用药动学软件Win Non Lin 6.3对数据进行分析,计算药动学参数。结果模型大鼠缺血1 h再灌注4 h时给药,脑组织中芒柄花素磺酸钠含量最高。芒柄花素磺酸钠在模型大鼠脑组织内药动学参数t1/2、Cmax、AUC0-t分别为(261.18±49.33)min、(1.56±0.37)μg/m L、(93.60±7.13)min·μg/m L。结论芒柄花素磺酸钠可以进入脑缺血再灌注大鼠脑组织,滞留时间长。
目的探讨术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙对高龄冠心病患者PCI术后造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取我科住院择期行PCI的高龄冠心病患者58例,随机分为试验组30例和对照组28例。所有患者采用标准治疗和给予瑞舒伐他汀钙5mg/d的基础上,试验组术前12～24h瑞舒伐他汀钙加量至10mg顿服。观察2组患者术前及术后24、48及72h血清肌酐、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、估算肾小球滤过率(eGFR)及CIN的发病率。结果 2组术前血清肌酐、eGFR、cTnI、肌酸激酶、ALT、hs-CRP及AST水平比较,无统计学差异(P>0.05)。与术前比较,2组不同时间点血清肌酐明显升高,术后72hhs-CRP明显下降,且对照组术后48h、72h血清肌酐[(78.9±13.7)μmol/L vs(69.9±12.9)μmol/L;(88.3±15.8)μmol/L vs (69.8±13.6)μmol/L]及术后72hhs-CRP[(5.9±1.3)mg/L vs (5.3±1.6)mg/L]明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不同时间点eGFR均明显低于术前,且术后48h及72heGFR明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组术后24hcTnI明显升高[(0.083±0.212)μg/L vs (0.065±0.126)μg/L,P<0.05],术后48及72h逐渐下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后不同时间点cTnI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组发生CIN 1例,对照组发生CIN 4例,试验组CIN发病率明显低于对照组(3.3%vs 14.3%,P=0.035)。2组均未见明显的不良反应。结论PCI术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙能够减轻肾功能的损伤、减少CIN的发生率,预防老年冠心病患者PCI术后并发症的发生。
