王媚
- 作品数：31 被引量：183H指数：8
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技局重点攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学一般工业技术建筑科学更多>>
- 重复序列引物聚合酶链反应追踪金黄色葡萄球菌所致医院感染被引量：5
- 2006年
- 目的利用重复序列引物聚合酶链反应(rep-PCR)追踪我院一起由金葡菌所致的医院感染。方法分离得到的50株金葡菌用PHOENIX-100微生物自动鉴定系统鉴定,苯唑西林-盐琼脂筛选MRSA表型；PCR检测其耐药基因mecA；rep- PCR作金葡菌基因分型。结果50株金葡菌中,22株mecA阳性,其中19株分离自患者标本。采用rep-PCR,50株金葡菌均出现9～11条带的电泳图谱,从而可分成11个不同的基因型。结论rep-PCR是一种快速、简便、可靠的基因分型方法,是在分子水平追踪医院感染病原菌较理想的工具。
- 黄革董婷侯铁英张莉滟王媚荣卡彬
- 关键词：金黄色葡萄球菌医院感染
- 2007—2009年临床分离958株鲍曼不动杆菌分布状况及其耐药趋势分析被引量：14
- 2010年
- 目的了解2007—2009年958株鲍曼不动杆菌感染分布状况及其耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物和医院感染控制提供实验室依据。方法采用WHONET5.4统计软件回顾性分析了2007—2009年间临床分离鲍曼不动杆菌的标本来源、病区分布及耐药性变迁,应用SPSS13.0的2检验对细菌耐药率进行分析。结果临床分离的958株鲍曼不动杆菌来自呼吸道的标本占85.5%;主要引起ICU患者的感染,占44.0%。3年来,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率呈上升趋势(P<0.01);到2009年,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率均超过40%;其余11种抗菌药物的耐药水平较高,其中对妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、左旋氧氟沙星、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、氨曲南等7种抗菌药物3年比较,2008年与2007年比耐药率呈上升趋势(P<0.05),而2009年与2008年比较耐药率变化不明显(P>0.05);对复方新诺明和环丙沙星连续3年耐药率变化不明显(P>0.05)。结论对鲍曼不动杆菌的连续性监测可及时发现其耐药情况,分析其耐药变化趋势,指导临床合理地应用抗生素,并协助医院感控部门制定最佳的感染控制措施,有效地控制鲍曼不动杆菌在医院的定植与传播,减少或延缓耐药菌株的出现。
- 陈柳勤孙诚张莉滟陈晓丽黄爱伟王媚
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性动态监测
- 重症监护病房葡萄球菌耐药性监测被引量：1
- 2006年
- 目的了解重症病房葡萄球菌耐药性现状,以指导临床医生正确选择抗生素。方法采用PNOENIX100全自动细菌分析仪鉴定,药敏采用纸片法(K-B法)对苯唑西林葡萄球选用头孢西丁做鉴定。结果128株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌为主占44.5%,其次为溶血葡萄球菌占22.0%,表皮葡萄球菌占16.5%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测率为76.5%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检测率为79.2%。在182株葡萄球菌中红霉素、苯唑西林、环丙沙星耐药率分别为83.5%,82.9%,64.8%。本实验中未发现万古霉素,替考拉宁耐药的葡萄球菌。结论在重症(ICU)病房中MRSA和MRCNS检测率不断升高,其对抗菌药物有多重耐药。临床应重视耐药菌的检测,有效地控制医院感染发生与流行。
- 王媚
- 关键词：重症病房MRSAMRCNS
- 尿路感染大肠埃希菌临床分离及耐药性的动态分析被引量：6
- 2009年
- 目的:动态分析尿路感染大肠埃希菌的临床分离及其对常用抗生素的耐药谱,为临床经验治疗提供依据。方法:采用回顾性调查方法统计2005年1月至2008年9月我院尿路感染大肠埃希菌的分离情况,并用最低抑菌浓度(MIC)法测定菌株对21种抗菌药物的敏感性。结果:4年间细菌感染情况,大肠埃希菌占尿路感染所有病原菌的首位(38.5%),临床分离趋势变化不大(P>0.05);783例该类患者中住院患者为85.4%,且老年女性患者占40.6%,人群分布具有统计学意义(P<0.01)。4年间耐药性变化,大肠埃希菌仅对两种头孢类抗菌药物耐药率有显著变化(P<0.01),其中对头孢他啶耐药率有上升趋势,而对头孢吡肟的耐药率呈下降趋势;在余下常用19种耐药率变化不大的抗菌药物中(P>0.05),亚胺培南对该菌的抗菌活性最强,其耐药率为0%,该菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星耐药率稳定在10%以下。对呋喃妥因耐药率<20%,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢西丁、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素耐药率在20%～60%,但对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明、四环素的耐药率>60%。4年间产ESBLs大肠埃希菌株阳性率为49.4%,变化趋势不大(P>0.05);产ESBLs菌株对17种抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株。结论:尿路感染患者病原菌以大肠埃希菌为主,并对临床经验治疗的氟喹诺酮类和磺胺类药物高耐药,应引起临床的高度重视。
- 张莉滟陈林何启勇王媚陈柳勤黄爱伟
- 关键词：Β-内酰胺酶类尿路感染大肠埃希菌耐药性
- 76例纤支镜下呼吸道取样厌氧菌培养结果分析
- 1997年
- 为了更好地了解肺部感染、支气管炎时厌氧菌与需氧菌的关系及临床合理用药,对76例肺部感染和支气管炎患者,收集纤支镜冲洗回流液,进行厌氧菌和需氧菌培养.结果76例中培养阳性者69例,其中厌氧菌单独感染6例,占 7.9%;厌氧菌与需氧菌混合感染40例,占52.6%;需氧菌单独感染23例,占30.3%.从以上数据看来,厌氧菌的细菌培养经纤支镜采样有助于下呼吸道感染的诊断和临床用药.
- 王媚
- 关键词：纤支镜厌氧菌需氧菌支气管炎患者临床合理用药
- 广州地区大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌CTX-M型产超广谱β-内酰胺酶基因分型的研究被引量：12
- 2009年
- 目的对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌(ECO)CTX-M型产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行耐药基因分型,从而调查广州地区目前临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法收集广州地区9所医院临床分离所获产ESBLs肺炎克雷伯菌(KPN)和ECO CTX-M型菌株,应用纸片扩散筛选法和纸片扩散确证法对菌株进行确认,然后用PCR方法对ESBLs进行基因分型。结果92株产ESBLs ECO,对氨苄西林、哌拉西林和头孢呋辛均高度耐药,耐药率分别为97.5%、89.5%和89.5%;42株产ESBLs KPN对氨苄西林(100.0%)和哌拉西林(100.0%)也呈高度耐药;PCR及测序结果显示,CTX-M-1群阳性株包括ECO 7株、KPN 9株,阳性率分别为7.6%和21.4%,基因型分布在ECO为CTX-M-3、CTX-M-15和CTX-M-55型,而在KPN为CTX-M-3和CTX-M-15型。结论广州地区9所医院临床分离的134株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对青霉素类和头孢菌素类抗菌药物的耐药率均达到很高水平,并且在广州地区首次分离获得CTX-M-55型耐药菌株。
- 苏丹虹卢鉴财卓超李红玉陈冬梅王媚郑君德钟南山
- 关键词：肺炎克雷伯菌大肠埃希菌耐药性CTX-M型
- 广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的调查被引量：5
- 2010年
- 目的对广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs进行调查,了解其种类、比例以及传播机制,为临床抗生素的使用提供指导。方法对广州地区多家医院2007年到2008年临床分离的非重复的确证产ESBLs的181株大肠埃希菌和180株肺炎克雷伯菌进行研究,PCR方法确定CTX-M型ESBLs的基因型,MIC检测菌株对抗菌药物的敏感性;接合实验了解CTX-M型的ESBLs编码基因(blaCTX-M)所在质粒的大小。结果检出携带blaCTX-M-15的菌株共86株(23.8%),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为39株(21.5%)和47株(26.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中各检出1株携带blaCTX-M-27的菌株,比率均为0.55%,未发现携带blaCTX-M-16的菌株。接合实验发现,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-15的质粒分别是65Kb和92Kb大小的可接合性质粒;肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-27的质粒推测是大小为57Kb的可结合性质粒。结论广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的类型为CTX-M-15和CTX-M-27,且以CTX-M-15为主。耐药基因所在的质粒为可接合性质粒,能通过接合水平传播。鉴于CTX-M-15型ESBLs在临床菌株中检出率较高,治疗上应避免单独使用头孢他啶。
- 黎晓强卓超苏丹虹李红玉王露霞廖康王媚植志全郭仲辉魏衍超耿穗娜金光耀钟南山
- 关键词：头孢他啶CTX-M-15
- 47株假单胞菌的药敏及β－内酰胺酶测定
- 1994年
- ４７株假单胞菌的药敏及β－内酰胺酶测定广东省人民医院检验科王媚，何志明本实验室从１９９３年１２月～１９９４年６月从住院病人的各种送检标本中分离出假单胞菌４７株，用１０种抗生素作体外药敏试验，并测定该菌的β－内酰胺酶。现报告如下：材料和方法一、标本来源...
- 王媚何志明
- 关键词：内酰胺酶假单胞菌体外药敏试验药物敏感率大肠埃希氏菌
- 76例纤支镜下呼吸道取样厌氧菌增减结果分析
- 1998年
- 王媚
- 关键词：下呼吸道感染厌氧菌纤维支气管镜
- 产超广谱β-内酰胺酶菌的检测方法及耐药性的比较
- 2004年
- 【目的】比较 3种方法检测产超广谱β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株的检出率 ,了解近期广东省人民医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的感染率及其耐药情况。【方法】walkaway - 4 0机鉴定菌种 ,MIC初筛 ,双纸片协同试验 ,确证试验、药敏纸片扩散法。【结果】大肠埃希菌 72株和肺炎克雷伯菌 78株 ,确证试验检出率分别为 4 6 %和 33%。上述产ESBLs菌株对三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,对氨苄西林 ,环丙沙星多呈耐药 ,亚胺培南 10 0 %敏感 ,对 5种复方制剂耐药率为 18 2 %～ 10 0 %。【结论】双纸片协同法和NCCLS确证试验均是检测ESBLs的好方法 ,各实验室应重视ESBLs菌株的检测和药敏试验。
- 王红筱唐辉何志明王媚舒俊马玉萍
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌
