王小华
- 作品数：27 被引量：63H指数：5
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合研究被引量：3
- 2018年
- 目的:研究分析腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合方法。方法:抽取医院收治的70例胃癌患者作为研究对象,用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者应用一般护理方法,观察组患者应用临床手术护理配合方法,观察两组患者的护理效果。结果:观察组患者留置导管时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比对照组短,焦虑评分、抑郁评分均比对照组低(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术患者应用临床手术护理配合的效果较好,能缩短患者住院时间,应推荐采纳。
- 罗璟王小华
- 关键词：腹腔镜胃镜护理配合
- 乌司他丁在门脉高压症术后的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨乌司他丁在门脉高压症术后应用的效果。方法将85例需手术的门脉高压症患者随机分为两组,A组为乌司他丁组,共42例;B组为常规治疗组,共43例。术后1、3、5、7 d分别检测患者的ALT、ALB、PT、APTT、CRP等指标,判断肝功能恢复情况,并对照两组术后并发症的发生率。结果乌司他丁组患者肝功能恢复明显优于常规治疗组,术后并发症发生率亦明显低于常规治疗组。结论门脉高压症患者术后使用乌司他丁可以促进患者术后肝功能恢复,减少术后并发症,加速康复。
- 刘建平王小华何晓刘凤恩王小农
- 关键词：乌司他丁门脉高压症术后
- 临床医源性胆道损伤的探讨
- 2014年
- 目的:探讨医源性胆道损伤的原因、处理方法及预防。方法回顾性分析医源性胆道损伤22例患者的临床资料。结果所有病例均为胆囊切除术所致,其中传统开腹胆囊切除术(OC)17例、腹腔镜胆囊切除术(LC)5例,术中发现胆道损伤9例,术后确诊13例。手术处理22例,采用直接修补或对端吻合T管支撑引流术15例,术后胆漏10例,保守治疗痊愈。胆道与空肠Roux-en-Y吻合术4例,反复返流性胆管炎2例,再手术后治愈。右肝管修补术2例,其中1例胆漏,经保守治疗痊愈。鼻胆管引流术1例,无并发症。结论熟悉胆道系统的解剖和变异,仔细手术、规范操作是预防胆道损的关键,手术应根据损伤部位、类型及损伤后胆道的病理改变具体情况决定。及时发现、早期正确处理对手术疗效和预后至关重要。
- 王小华罗璟徐道峰何晓
- 关键词：胆道损伤
- 快速康复外科理念应用于肝硬化门静脉高压征患者效果研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究快速康复外科理念应用于肝硬化门静脉高压征患者的效果。方法选取2011-03～2013-04间在我院就诊的60例肝硬化门静脉高压患者,随机将这60例病患分为两组,对照组为30例,实验组为30例,对照组采用常规的方法治疗,而实验组在常规治疗的基础上采用快速康复外科理念辅助治疗。结果实验组患者手术之后首次进行排气的时间大大早于对照组的患者(t=5.9841,P<0.01);实验组的住院时间也比对照组所用时间少(t=3.1829,P<0.05);实验组在住院费用上也明显的比对照组患者要少(t=10.3676,P<0.01);分析、研究实验组与对照组的术后并发症发生概率分别为6.67%、30.00%,差异具有统计学意义(χ2=5.4545,P<0.05)。结论快速康复外科理念在肝硬化门静脉高压征的临床治疗中发挥出重要的作用,具有很大的临床应用价值。
- 应勇王小农何晓王小华徐道峰谢斌辉陈斌
- 关键词：肝硬化门静脉高压征快速康复
- 加速康复外科在肝癌患者中的临床疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨加速康复外科在肝癌患者围手术期的安全性和临床效果。方法:回顾性分析60例符合入组条件者采用两种不同围手术期管理模式实施肝切除的疗效差别,60例患者随机分成2组,加速康复外科组和传统手术对照组各30例,比较两组术后离床活动、肛门排气、住院时间及肝功能恢复指标的差别。结果:加速康复外科组术后离床活动、肛门排气、住院时间及肝功能恢复时间均显著短于对照组(P<0.01)。结论:应用加速康复外科围手术管理实施肝癌手术能有效减轻患者疼痛、促进胃肠功能恢复、加快患者康复。
- 徐道峰王小华何晓应勇王小农
- 关键词：加速康复外科肝癌临床疗效
- 不同吻合术式在胆道外科手术中的应用
- 2014年
- 目的:比较改良胆管空肠攀式吻合术与传统的胆管空肠Roux-en-Y吻合术的临床效果。方法:随机选择需要行胆肠吻合的患者30例,并根据患者的意愿将患者分为实验组(改良的胆管空肠袢式吻合术组)17例,对照组(传统的Roux-en-Y胆管空肠吻合术组)13例。术后1周分别取两组患者胆支肠袢中的肠液进行细菌培养,测出细菌菌落的数量,并进行分析比较。结果:实验组肠袢中肠液的细菌菌落数量为:(4.58±1.50)×104·mL-1,对照组为(7.15±2.33)×104·mL-1,两组对比P<0.01,有显著性差异。结论:改良的胆管空肠襻式吻合术比传统的Roux-en-Y胆管空肠吻合术具有更好的临床效果,能减少患者的术后并发症,为改良的胆管空肠襻式吻合术在临床推广应用提供实验的理论依据。
- 王小华罗瞡徐道峰谢斌辉何晓
- 关键词：胆道外科手术应用
- 肝血管瘤介入治疗的影像学改变和临床疗效研究被引量：5
- 2013年
- 目的比较肝血管瘤介入治疗前后的影像学改变。方法选取我院在2008年1月-2012年7月期间收治的肝血管瘤患者47例,采用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管进行栓塞治疗,并观察患者在治疗6个月后病灶边缘与内部碘油沉积情况、有无血流信号以及肿瘤大小等。结果本组47例患者,共进行59人次介入治疗。其中显著有效25例(53.19%),较为有效17例(36.17%),基本无效5例(10.64%),有效率达89.36%。对患者进行术后6个月的复查CT与肝脏彩超,可见患者肝血管瘤内碘油沉积较好,血供消失,并且出现碘油聚积、瘤体缩小等征象。结论采用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管进行栓塞治疗肝血管瘤,临床疗效较好,安全、可靠。
- 应勇王小农何晓王小华徐道峰谢斌辉
- 关键词：肝血管瘤介入放射学影像学临床疗效
- 解剖性肝段切除被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨解剖性肝段切除的方法和应用价值.方法 回顾性分析2010年1月～2013年1月近3年我科采用不同手术方式实施肝切除的差别.其中解剖性肝段切除组15例、Pringle组25例,比较两种方法对术中失血量、术后肝功能及康复时间等指标的影响.结果 解剖性肝段切除组失血量较Pringle组显著减少（P＜0.05）,解剖性肝段切除组术后肝功能恢复快、康复时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 解剖性肝段切除较传统的Pringle肝门阻断下切肝方法有明显的优越性.
- 徐道峰王小华何晓应勇王小农
- 关键词：肝段切除肝血流阻断
- IL-22基因单核苷酸多态性与肝癌易感性的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的:利用高通量飞行时间质谱来探讨IL-22基因多态性与肝癌易感性的相关性。方法:选取2011年1月至2012年12月赣南医学院第一附属医院普外科收治的病理确诊的肝癌患者55例,同期在本医院体检科体检的健康人60例为对照组,采用美国Sequenom公司建立的Massarray检测平台分析IL-22基因4个SNP位点(rs2227472、rs2227478、rs2227483、rs2227473)基因型,统计两组人群各个SNP等位基因频率;应用ELISA方法检测不同基因型肝癌患者外周血单个核细胞(PBMC)的培养上清液中IL-22浓度。结果:IL-22基因rs2227472位点存在GG、GA和AA 3种基因型,病例组等位基因G频率(57.2%)高于健康对照组(51.7%),差异有统计学意义(P<0.05),其他3个位点病例组和对照组之间差异无统计学意义;rs2227472位点GG基因型肝癌患者的PBMC培养上清液中IL-22浓度为(40±6)ng/L,明显高于AA/GA基因型肝癌患者(17±5)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-22基因rs2227472多态性与肝癌易感性有相关性,其等位基因G可能和肝癌发生有关;rs2227472多态性影响机体PBMC的IL-22的分泌,在肝癌的免疫学机制中起关键作用。
- 何晓王小华邱振纲陈心春
- 关键词：IL-22单核苷酸多态性飞行时间质谱
- 原发性肝癌术后早期复发的危险因素探讨被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨原发性肝癌术后早期复发的临床相关因素。方法:回顾分析172例原发性肝癌行根治性切除术患者,从术前有无乙肝病毒感染、有无肝硬化、AFP及转氨酶(ALT)高低、肿瘤有无破裂出血、术中阻断肝门次数、肿瘤直径大小、有无包膜及术中术后有无输血等指标分析肝癌术后早期复发的相关因素。结果:原发性肝癌术后早期复发与术前ALT高低、有无肝硬化、肝癌有无破裂出血、术中肝门阻断次数及术中术后有无输血相关(P<0.05),而与术前AFP值、乙肝病毒感染状态、肿瘤大小、有无包膜无关(P>0.05)。结论:术前ALT升高、合并肝硬化、肝癌破裂出血、术中肝门阻断次数增多及术中或术后输血可能是原发性肝癌术后早期复发的危险因素。
- 何晓王小农王小华应勇
- 关键词：肝细胞早期复发
