王玉锋 作品数:52 被引量:195 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 军队医药卫生科研基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
CD4^+CD25^+调节性T细胞在肿瘤免疫中的研究进展 被引量:7 2018年 调节性T细胞(regulatory T cells,Treg细胞)是一类控制体内自身免疫反应的具有免疫抑制功能的T细胞亚群,与自身免疫性疾病的发生、移植耐受、肿瘤的免疫抑制等关系密切。近年来,Treg细胞在肿瘤中的作用研究逐渐成为热点,受到广泛关注。研究发现Treg细胞在肿瘤的发生、发展和转移的过程中发挥重要作用,可通过细胞-细胞接触、分泌抑制性细胞因子、干扰细胞代谢等方式直接或间接影响CD4^+CD8^+效应T细胞的功能,从而抑制机体的抗肿瘤免疫。因此,针对Treg的免疫疗法对于治疗肿瘤具有广阔前景。本文就调节性T细胞的作用机制特点及其与肿瘤免疫的关系做一简要综述。 胡子龙 何长征 邢晓伟 胡时栋 李宇轩 宋林杰 王玉锋 杜晓辉关键词:CD4+CD25+调节性T细胞 肿瘤免疫 肿瘤治疗 直肠前切除术延迟性术后肠麻痹发生的危险因素分析与风险预测模型构建 被引量:4 2021年 背景延迟性术后肠麻痹(prolonged postoperative ileus,PPOI)是结直肠手术后的常见并发症,关于直肠癌患者直肠前切除术(anterior resection of rectum,AR)后发生PPOI的危险因素相关研究很少。目的探讨直肠癌患者AR后PPOI的危险因素并建立风险预测模型。方法回顾分析解放军总医院第一医学中心普通外科医学部2016年8月-2018年8月行AR直肠癌根治性治疗患者130例的病例资料,统计PPOI的发生情况,分析PPOI的危险因素,构建列线图风险预测模型并进行效能验证。结果130例行AR的患者中30例(23.1%)发生PPOI。单因素分析显示,合并高血压或糖尿病、术中出血大于200 mL及术后胃管留置时间大于48 h对术后发生PPOI的影响显著(P均<0.05)。多因素分析结果显示,合并高血压(OR=3.012,95%CI:1.139~7.966)、术中出血大于200 mL(OR=5.318,95 CI:1.712~16.521)、术后胃管留置时间大于48 h(OR=5.379,95 CI:1.614~17.925)是PPOI发生的危险因素(P均<0.05)。依据多因素分析结果构建PPOI列线图风险预测模型,内部验证一致性指数(C-index)为0.760(95%CI:0.670~0.849)。结论合并高血压、术中出血大于200 mL、术后胃管留置时间大于48 h是AR患者发生PPOI的危险因素。构建的AR术后发生PPOI的列线图风险预测模型具有良好评价效果和临床应用价值。 杨宇 李宇轩 宋建霖 刘智龙 刘帛岩 赵鹏跃 朱圣宇 杨星朋 李松岩 王玉锋 杜晓辉关键词:直肠前切除术 直肠癌根治术 大型综合医院住院患者调查分析 被引量:4 2009年 本文对本院住院患者进行研究,分析了年龄、性别、科室、区域公布等特点,提出床位安排应注意性别差异,在完善军队伤病员住院管理基础上,关注外地患者和优势科室患者的需求。 王玉锋 刘迎晨 雷永红 渠秀清 孟庆义关键词:住院 床位 达芬奇机器人与腹腔镜辅助胃癌根治术近期疗效的对比研究 被引量:5 2017年 目的比较达芬奇机器人辅助胃癌根治术与腹腔镜辅助胃癌根治术近期手术疗效及对患者术后免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年12月至2016年6月于解放军总医院普通外科住院手术治疗的胃癌患者78例的临床资料,按照手术方式分为机器人组39例,腹腔镜组39例。分析比较两组患者手术情况,术前1天及术后第1、2、3、7天外周血的淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值水平。结果与腹腔镜组相比,机器人组术中出血量少、手术时间长、住院费用高(P<0.05,P<0.01)。两组淋巴结清扫数目、近端切缘距肿瘤距离、远端切缘距肿瘤距离、术后排气时间、术后进流食时间、术后住院时间相近(P均>0.05)。两组术前1天中性粒细胞计数、淋巴细胞计数均在正常范围内。两组中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值术后第1、2、3、7天均较术前1天明显升高(P均<0.05),淋巴细胞计数较术前1天明显下降(P均<0.05);中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值在术后第1天达到峰值,淋巴细胞计数在术后第1天降到最低值;术后同一时点,两组患者中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值、淋巴细胞计数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论机器人辅助与腹腔镜辅助胃癌根治术相比,术中出血量少,手术效果相近,手术时间稍长,住院费用高,术后引起的免疫抑制程度相近。 胡时栋 胡子龙 邹贵军 吴有军 邢晓伟 李宇轩 张凯 何长征 王迪 杨宇 王玉锋 杜晓辉关键词:达芬奇机器人 腹腔镜 胃癌 近期疗效 免疫 基于互联互通平台患者转院系统的研发 2022年 随着公立医院多院区管理建设及医院信息化的发展,通过搭建信息服务平台,对医院建设进行同质化管理、实现患者跨医学中心住院业务已成为医院精细化管理的重要内容。现采用MongoDB数据库,以Visual Studio、PowerBuilder为开发工具,使用WebAPI方式搭建服务平台,Json格式进行数据交互。通过信息平台的系统集成,解决了医师跨中心出诊无法开具原中心住院申请单的问题,方便患者跨医学中心住院预约,具有很强的扩展性。系统可进一步缩短跨中心住院患者平均等床时间,提高医院床位使用率,具有较强的现实意义。 解地 王玉锋 郭旭 冯硕关键词:互联互通 信息服务平台 大型综合性医院军人患者住院需求特点分析 被引量:3 2013年 目的探讨大型综合性医院军人患者住院需求和收治规律,为更好地整合床位资源、提高军人住院服务的效率提供依据。方法对我院2012年收治住院军人患者4 526例次的资料进行回顾性分析。结果住院军人男性明显多于女性,职别以师团职为主,收容方式以门诊入院为主,67.60%军人患者在就诊当天收住院。住院需求较大的科室有心内科、妇产科、呼吸科、肿瘤科、普外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、消化内科、神经内科等。结论军人患者大多能够及时住院,通过住院管理部门对全院床位进行有机整合和调配,有望提高床位使用效率。 王玉锋 钱远宇 孙建新 刘迎晨 孟庆义 雷永红 渠秀清 任素琴关键词:住院 军人患者 医院管理 我院住院患者地域和性别分布 被引量:2 2011年 目的探讨我院住院患者地域和性别分布特征。方法对住院83 569例和等待住院的2 302例患者情况进行分析。结果住院患者来源于港台及内地33个行政区域,位居前位的省份全部为华北和东北地区;北京市女性比例(52.89%)高于其他省市。候床患者来源于国内29个行政区域,无港台和澳门患者候床;候床患者位居前九位的省份与住院患者地域分布基本相同,但北京市候床患者数略高于河北省,位居前两位。候床待住院的患者男女比例(1∶1.151)与住院患者的男女比例((1∶0.789)呈相反关系(P<0.001)。结论我院住院和候床待住院患者的性别比例呈相反关系,辐射区域主要集中在华北和东北地区。 王玉锋 渠秀清 雷永红 刘迎晨 孟庆义关键词:住院 妊娠期细菌性阴道感染的临床观察 细菌性阴道感染(Bacterial Vaginitis,BV)是混合性的细菌感染,为育龄妇女最常见的阴道感染性疾病。妊娠期由于激素水平的改变,阴道内环境发生变化。使乳酸杆菌相对不足以及免疫力下降,寄生在人体阴道粘膜表面的... 王玉锋 霍秀勤 端青 何君文献传递 模拟退火算法医师排班系统的研发 被引量:2 2018年 通过模拟退火算法与APN约束更加科学合理的将医资力量安排到医师日常值班当中,改进现有的排班流程。采用Oracle数据库,以Visual Studio 2008为开发工具,使用ASP.NET和DEV EXPRESS构建系统,运用排队论与APN约束,建立医师排班的数学模型与排班周期最初解,使用模拟退火算法对排班方案进行迭代优化。做到各级医师严格按照其注册的职业类别、执业范围从事医疗值班活动。该系统已经成功应用到医院的部分科室排班工作中,与传统的人工排班进行对比,排班时间减少了50%以上,值班人员班次错误率已降到零。系统的开发规范了医师的值班资质控制,确保临床的医疗安全,提升了排班效率,方便了值班查询,具有较强的现实意义。 解地 王玉锋 季磊关键词:排班 ASP.NET C/S架构 模拟退火算法 2013-2015年度我院公费医疗患者住院收容科室及季节分布特点分析 被引量:2 2017年 目的研究我院公费医疗患者不同季节、不同收容途径下的住院量、住院热点科室分布,提高公费医疗患者住院管理水平。方法对我院2013-2015年12 236例次公费医疗患者住院病历数据进行回顾性研究,包括患者住院日期、住院科室、接诊及入院诊断、入院方式等。结果我院公费医疗患者的住院科室中呼吸科、心内科、骨科、肿瘤科、产科、消化内科等占比较大,呼吸科和心内科两个科室占全院住院量的30%以上。第二季度、第四季度是我院公费医疗患者住院小高峰,第三季度住院量最低。第一季度、第四季度是呼吸科、心内科、消化科住院小高峰,第二季度、第三季度是骨科、肿瘤科、产科住院小高峰。全院公费医疗总住院量中门诊收住院占63.55%,远远高于急诊收入院量,但产科、心内科、神经内科、消化内科的急诊住院量均超过其科室总住院量的50%。结论呼吸科、心内科、骨科、肿瘤科、产科、消化内科是公费医疗患者收容数量最多的科室,第二、第四季度是住院的高峰期。 王玉锋 钱远宇 张思兵 孙建新 解地 孟庆义 雷永红 任素琴关键词:医院管理 住院