王轶宁
- 作品数：15 被引量：47H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 时间节点管理在严重创伤患者急诊抢救流程中的应用被引量：24
- 2021年
- 目的探讨时间节点管理在严重创伤患者的急诊抢救流程中的应用效果。方法台州医院急救中心从2018年7月1日开始在严重创伤患者的急诊抢救流程中实行时间节点管理。收集2018年台州医院急救中心急诊抢救的严重创伤患者共440例,从2018年1月开始采用统一的入组标准收集研究对象的资料信息,为期1年。将2018年1月至2018年6月入组的216例患者作为对照组,采用传统流程和方法进行抢救救治;将2018年7月至2018年12月入组的224例患者作为观察组,实施时间节点管理抢救流程和方法。比较两组各抢救环节的滞留时间、医疗安全不良事件发生率及抢救成功率。结果经过时间节点管理,观察组在建立高级生命支持时间、辅助检查等待时间、拟定治疗方案时间等关键节点时间均较对照组缩短5 min以上,同时各个环节节点的时间均有不同程度的减少,且差异有统计学意义(P <0.05)。此外,观察组医疗安全不良事件发生率2.68%,抢救成功率99.55%,而对照组不良事件发生率6.94%,抢救成功率96.30%,两组在医疗安全不良事件发生率及抢救成功率方面差异也有统计学意义(P <0.05)。结论时间节点管理能有效缩短严重创伤患者在急救中心的滞留时间,降低医疗安全不良事件发生率,提高抢救成功率。
- 王轶宁陈光朱延安金文扬
- 关键词：严重创伤抢救
- 重型颅脑损伤后脑疝合并失血性休克的早期救治策略及其对预后的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨重型颅脑损伤后脑疝合并失血性休克的早期救治策略及其对预后的影响。方法选择重型颅脑损伤后脑疝合并休克患者252例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组126例，分别采用早期救治策略和传统救治模式两种方式，对早期救治策略的优点及其对预后的影响进行分析。结果治疗后，观察组病死率为34．13％，对照组病死率为48．41％，两组差异有统计学意义（χ^2=5．306，P＝0．021）；损伤后6个月随访结果，观察组轻度及中度伤残患者比例为56．35％（71/126），对照组为35．71％（45/126），观察组重度伤残及植物生存状态、死亡患者的比例为43．65％（55/126），对照组为64．29％（81/126），两组差异有统计学意义（χ^2=5．306，P＝0．001）。结论对重型颅脑损伤后脑疝合并失血性休克的患者采取一系列的早期救治策略，患者病死率明显降低，预后GOS伤残评级显著降低。
- 秦杰单仁飞王轶宁黄连军张闯胡凯伦
- 关键词：颅脑损伤脑疝预后
- 精益A3管理模式在医疗欠费管理中的应用被引量：1
- 2021年
- 针对医院患者医疗欠费比例逐年增加的问题,项目组运用精益A3管理工具,从不同维度对近三年患者医疗欠费情况进行统计分析。组织跨部门讨论,借助鱼骨图等质量工具,找出影响患者医疗欠费的人、制度、流程等方面问题,借助信息技术,逐步建立一套可视化的欠费催讨管理系统。试运行期间患者医疗欠费比例从2017—2019年的0.9‰降低到2020年1—9月的0.39‰。
- 蒋婷婷吴晓艳徐伟锋刘志伟王轶宁陈超朱安然
- 关键词：医疗欠费
- 美容缝合技术在四肢切割伤中的应用
- 2015年
- 清创缝合是急诊外科的基本技术，既往基层医院一般除了颜面部损伤，其余身体部位损伤均采用直接间断缝合，如此处理能保证急诊清创的快速性，但往往创面留下明显的瘢痕。本次研究对部分四肢切割伤患者行急诊清创时采用美容缝合技术，报道如下。1资料和方法1．1一般资料选取台州医院2012年1月至2014年1月急诊处理的65例四肢切创伤患者，男性38例、女性27例；年龄16～36岁，平均年龄（26．21±1．85）岁。
- 王轶宁林威钢陈光
- 关键词：切割伤四肢美容急诊外科清创缝合
- 精益A3管理工具在提高STEMI患者绕行急诊科直达导管室的应用与探讨被引量：1
- 2022年
- 目的探讨以精益A3管理工具,在提高地市级医院胸痛中心STEMI患者绕行急诊科直达导管室比例中的实践与应用.方法选取2021年1月1日至2022年3月31日在浙江省台州医院就诊的94例STEMI患者,2021年1月1日至12月31日为改进前的对照组(n=79),2022年1月1日至3月31日为改进后的观察组(n=15).观察组以A3管理工具进行数据测量,提出快赢措施,并以思维导图进行测量,针对影响因素进行优化整改,分析改进前后的效果.结果对照组绕行率为41.77%(33/79),观察组绕行率提高至86.67%(13/15),结果对比观察组有明显提高,差异有统计学意义(p<0.01),且每月绕行率稳定在50%以上。结论精益A3管理工具能优化胸痛中心诊疗服务流程,提高STEMI患者绕行急诊科直达导管室的比例.
- 王轶宁成琼陈建萍金文扬王斌朱弢
- 关键词：急性心梗
- 25例严重肝损伤应用弹性绷带填塞法救治体会被引量：1
- 2008年
- 目的探讨应用弹性绷带填塞止血救治严重肝损伤腹腔内大出血临床效果。方法对本院近10年来收治的25例严重肝损伤手术中止血困难的患者,应用弹性绷带进行填塞止血的临床资料进行总结分析。结果全部病例止血成功。结论对于术中止血困难的严重肝损伤患者行弹性绷带填塞止血是一种积极有效的救治方法。
- 王朝荣项爱青朱柳娇胡培阳王轶宁
- 关键词：严重肝损伤弹性绷带填塞止血
- 贲门癌扩大根治术后小肠广泛坏死一例
- 2012年
- 患者男，57岁。因“腹部阵发性胀痛伴肛门停止排气排粪3d”于2012年2月113入院。患者曾于2011年确诊为“贲门溃疡型腺癌”在外院行贲门癌扩大根治术（全胃切除、食管空肠Roux—en—Y吻合、肝部分切除和左肾上腺部分切除），术后常规予以化疗（具体不详）。此次起病后于当地医院行腹部T检查，提示“贲门癌术后表现、盆腹腔大量积液”：
- 王轶宁张法标
- 关键词：贲门癌术后根治术后肝部分切除腹腔大量积液扩大根治术停止排气
- 腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌的应用体会
- 目的探讨腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌应用价值。方法回顾分析我院自2010年12月至2013年10月共完成的12例腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术临床病理资料。结果 12例患者手术顺利,腹腔镜辅助下胰十二指肠切除...
- 张锐利张法标王轶宁毕铁男
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术
- 文献传递
- 腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用。方法对具有剖腹探查指征的28例腹部刀刺伤患者采用腹腔镜探查,并根据术中具体情况决定行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果28例患者均在腹腔镜下作出正确诊断,22例于镜下作治疗性手术,2例行免治疗性处理,2例膈肌破裂请胸外科术中会诊行胸腔镜探查修补,2例中转开腹手术。术后无并发症发生,全组治愈出院。结论腹腔镜探查应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、诊断率高的优点,并能有效降低剖腹探查阴性率。
- 王轶宁朱延安胡培阳
- 关键词：腹腔镜检查腹部外伤
- 从临床诊疗角度分析临海市整治不戴头盔骑坐电瓶车行为的促进意义
- 2021年
- 临海市位于浙江沿海中部,是浙江省台州市代管县级市,为中国沿海首批开放城市之一。据临海市交警大队统计,2017年临海市全年二、三轮电瓶车死亡事故共76起,死亡77人,其中68起死亡原因系驾驶员倒地后头部着地受伤所致,未戴头盔致死的占比达89%。2018年4月1日开始,临海市交警大队重点整治不戴头盔骑坐电动车等违规行为。
- 王轶宁金文扬
- 关键词：电瓶车死亡事故临床诊疗电动车违规行为
