- 腹膜透析在小儿先天性心脏病术后低心排的应用被引量：3
- 2014年
- 目的观察腹膜透析对小儿先天性心脏病术后的低心排治疗效果。方法回顾性分析该院12例先天性心脏病术后低心排早期治疗使用腹膜透析效果。腹透液选择百特公司2.5%低钙腹膜透析液。单次腹膜透析量15～20 ml/kg,透析时进液时间20～30 min,保留30 min,排出20 min,视患儿血压情况而定。待出现尿液后,逐步延长腹透间隔时间。乳酸高者保留腹透时间较长(40～60 min)。根据临床表现和血清肌酐、乳酸调整透析频率。监测血糖和电解质,动静脉血气分析,及时补充胶体。记录患儿腹膜透析开始时间、持续时间和尿量恢复时间。结果尿量恢复时间为5～22 h。应用呼吸机时间为70～128 h,滞留监护室时间为5～18 d。并发症为导管堵塞3例,低血糖3例,高血糖1例,低钾血症2例。无腹膜炎及肠穿孔病例发生。2例死亡病例均为法洛四联症。死亡原因为严重低心排,多器官功能障碍。结论早期应用腹膜透析可以减轻心肺肾负担,维持内环境的稳定,降低病死率。
- 王风
- 关键词：腹膜透析低心排
- 盐酸戊乙奎醚对体外循环婴幼儿肺损伤的保护作用被引量：2
- 2008年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对体外循环婴幼儿肺损伤的保护作用。方法随机选择体外循环下心内直视手术患儿40例,随机分为盐酸戊乙奎醚组和对照组各20例。盐酸戊乙奎醚组在体外循环开始时静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液0.02mg/kg;对照组静脉注射9g/L盐水0.02mg/kg。二组体外循环管理均采用德国Stockert-Ⅲ型体外循环机,膜式氧合器,血液中度稀释,连续监测混合静脉血氧饱和度>65%。病例均自动复跳,窦性心率。二组分别于体外循环转流前、开始30min、转流后30min观察其动脉血乳酸(BL)水平,术后观察动脉血氧分压变化、胸部X线情况、气管分泌物量及拔出气管导管时间。结果盐酸戊乙奎醚组在转流中及转流后BL水平均较对照组低(Pa<0.05)。转流后盐酸戊乙奎醚组动脉血氧分压显著高于对照组(P<0.05)。对照组术后肺炎发生率为36%,盐酸戊乙奎醚组发生率为17%,盐酸戊乙奎醚组肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚组气管分泌物量显著低于对照组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能改善婴幼儿肺的氧合能力,对体外循环肺损伤有保护作用。
- 王风
- 关键词：盐酸戊乙奎醚体外循环肺损伤婴幼儿
- 外源性补充Gln对先天性心脏病手术患儿血清LD和NSE水平的影响
- 2016年
- 目的 观察外源性补充谷氨酰胺（Gln）对先天性心脏病手术患儿血清乳酸（LD）和神经特异性元烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 将2011年9月至2014年9月68例先天性心脏病心内直视手术患儿抽签随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组术前给予氨基酸加Gln二肽1∶4配制微量泵输注给药,对照组术前采取氨基酸加生理盐水1∶4配制微量泵输注给药,比较两组术前30min（T0）、开放主动脉后10min（T1）、体外循环后1h（T2）、体外循环后6h（T3）、体外循环后24h（T4）LD及NSE水平,分光光度比色法检测LD水平,双抗体夹心法检测标本内NSE水平。结果 两组T0时比较无统计学意义（P〉0.05）,对照组T1~T4时LD分别为（4.51±0.61）mmol/L、（4.31±0.85）mmol/L、（4.23±0.61）mmol/L、（5.22±0.91）mmol/L,与观察组（2.77±1.42）mmol/L、（3.74±0.85）mmol/L、（2.53±1.94）mmol/L、（3.62±1.31）mmol/L比较显著增高（P〈0.05）;对照组T3时NSE为（15.34±3.17）μg/L,与观察组（10.62±5.03）μg/L比较显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 外源性补充Gln对先天性心脏病手术患儿脑功能有一定保护作用,其机制考虑与降低血清LD及NSE水平有关。
- 原艳丽王风王洁
- 关键词：外源性先天性心脏病
- 右美托嘧啶在先心病影像学检查时应用的观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察右美托咪定对婴幼儿先天性心脏病影像学检查中安全性和有效性。方法 2014年1月—2015年5月郑州市儿童医院实施CT检查48例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ,入室后常规监测ECG、SpO2、NIBP。检查过程中保证患儿气道通畅,充分吸氧。右美托咪定组为1ug/Kg静注,以1ug/（Kg·h）维持,在检查期间起效时间、麻醉持续时间、生命体征变化。心率、血压、呼吸观察,有无呼吸抑制、呕吐等不良反应发生;对镇静的满意率（分为难受、尚可接受、满意）;进行警觉和镇静（OAA/S）评分。结果镇静一次成功率97.9%,维持OAA/S评分在2～3分。对镇静的满意率高,OAA/S评分在4～5分时可安返病房。无复睡发生。无呕吐、过敏等不良事件发生。结论右美托咪定可安全有效的用于婴幼儿先天性心脏病影像学检查中镇静,可提高检查的一次性成功率。
- 王风
- 关键词：婴幼儿先天性心脏病
- 异丙酚与安氟醚用于50例脊柱侧弯手术麻醉的比较
- 2002年
- 目的 对异丙酚与安氟醚在控制唤醒时间和控制性降压方面作比较研究。方法 将 5 0例拟行脊柱侧弯畸形后路矫正术患者随机分为A组 (2 5例 )、B组 (2 5例 ) ,两组均以芬太尼、异丙酚、阿屈库铵麻醉诱导。A组以异丙酚和 5 0 %氧化亚氮维持 ;B组以安氟醚和 5 0 %氧化亚氮维持 ,术中监测HR、MAP、SpO2 、BIS、SEF95。结果 “唤醒”试验成功的时间、术毕至完全清醒时间、定向力恢复时间和术后恶心、呕吐发生率比较A组各值均低于B组 (P <0 0 5 ) ,A组在控制性降压方面优于B组。结论 异丙酚是脊柱侧弯畸形后路器械矫正术中的一种较为理想的麻醉药物。
- 王风梁郑
- 关键词：异丙酚脊柱侧弯矫正术麻醉安氟醚
- 七氟醚辅助静脉麻醉用于结肠镜检查的效果分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨七氟醚辅助静脉麻醉在结肠镜检查中的止痛及镇静效果。方法将结肠镜检查的病例随机分为观察组(七氟醚组)与对照组(异丙酚组),观察患儿镇静起效时间、苏醒时间、血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化并进行术后满意度调查。结果观察组的操作时间、检查成功率等方面明显优于对照组(P<0.05),两组起效时间无差异,观察组苏醒时间短于对照组。结论七氟醚辅以静脉麻醉进行结肠镜检查,具有良好的止痛及镇静作用,提高检查的成功率。
- 王风
- 关键词：七氟醚结肠镜异丙酚麻醉
- 腹膜透析在小儿心脏术后低心排的应用
- 观察腹膜透析对小儿心脏术后的低心排治疗效果.回顾性分析该院15例先心术后低心排早期治疗使用腹膜透析效果.在左侧麦氏点穿刺置入F10腹膜透析管.单次腹膜透析量15～20 rnl/kg,透析时进液时间20～30 min,保留...
- 王风成怡冰翟波
- 先心患儿术后选择性早期拔管临床经验
- 2002年
- 王风贾英萍王洁
- 关键词：术后早期拔管先天性心脏病儿童
- 婴幼儿巨大室间隔缺损修补术62例麻醉体会
- 2006年
- 王风梁郑
- 关键词：室间隔缺损修补术麻醉婴幼儿
- 重型颅脑损伤患儿术后ICU监护措施
- 2016年
- 目的分析重型颅脑损伤患儿术后的ICU监护措施,以减少病死率和致残率。方法对我院近年来收治的64例重型颅脑损伤患儿的临床资料进行回顾性分析,总结重型颅脑损伤患儿术后的监护措施。结果经及时有效的临床监护,本组64例患儿治愈36例(56.2%),中残12例(18.8%),重残6例(9.4%),死亡10例(15.6%)。结论 ICU监护可以及时、系统监测重型颅脑损伤患儿病情,并根据监护结果第一时间掌握病情的变化,最大程度缩短救护所需的时间,降低了病死率和致残率,提高了患儿的预后。
- 王风
- 关键词：重型颅脑损伤儿童监护措施
