穆晓伟
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- KLF4在大鼠晶状体损伤促进视神经再生过程中的表达
- 目的：观察单纯视神经损伤及视神经损伤联合晶状体损伤后视网膜神经节细胞及其轴突中KLF4mRNA表达量的变化,探讨晶状体损伤促进视神经损伤后再生的相关机制方法：54只健康成年Wistar大鼠随机分成正常对照组(6只)、单纯...
- 吕勇费璇李真珍穆晓伟
- 永存原始玻璃体增生症彩色多普勒超声诊断的价值及手术效果
- 2024年
- 目的分析彩色多普勒超声检查在永存原始玻璃体增生症(PHPV)分型中的诊断价值及PHPV不同分型手术的效果。方法回顾性病例对照研究。收集郑州大学第一附属医院眼科2013年1月至2020年1月行玻璃体视网膜手术治疗的PHPV 31例(31眼)的临床资料。所有患者术前均行二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,随访2~3年。依据术后BCVA分为视力改善组与视力无改善组,分析彩色多普勒超声对于PHPV分型的诊断准确度,分析术前超声诊断混合型PHPV的灵敏度、特异度、准确度,单因素分析不同分型的手术效果。结果31眼术前彩色多普勒超声检查分为前节型4眼,混合型20眼,后节型7眼;2眼术前超声检查诊断为后节型者,术中诊断为混合型;1眼术前超声检查诊断为混合型者,术中诊断为后节型;彩色多普勒超声检查诊断PHPV分型的准确度为90.32%(28/31),诊断混合型PHPV的灵敏度、特异度、准确度分别为90.47%、90.90%、93.54%。13眼术后BCVA改善,18眼无改善;经术中证实,术后前节型4眼均有不同程度BCVA改善,混合型8眼BCVA改善,后节型1眼BCVA改善,单因素分析显示前节型与后节型、混合型的术后视力效果差异有统计学意义(P=0.010、0.036)。结论彩色多普勒超声检查在PHPV的分型诊断中有重要价值,PHPV不同分型视力结果不同,依据不同分型尽早手术治疗是挽救视力并进一步改善视力的重要方式。
- 穆晓伟李彬彬费璇高莎莎吕勇
- 关键词：永存原始玻璃体增生症视力
- KLF4在大鼠晶状体损伤促进视神经再生过程中的表达被引量：2
- 2013年
- 目的观察单纯视神经损伤及视神经损伤联合晶状体损伤后视网膜神经节细胞及其轴突中锌指样转录因子4(KLF4)mRNA表达量的变化,探讨晶状体损伤促进视神经再生的相关机制。方法取54只健康成年Wistar大鼠随机分成对照组(6只)、单纯视神经损伤组(24只)、视神经损伤联合晶状体损伤组(24只)。分别于7d、14d、21d处死对照组大鼠各2只,单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组大鼠各8只。透射电镜观察损伤后轴突的显微结构变化,荧光定量聚合酶链反应检测不同分组不同时间点视网膜神经节细胞及其轴突上KLF4 mRNA的表达。结果损伤7d时,透射电镜下见单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组轴突较对照组明显肿胀,轴浆电子密度降低,髓鞘结构混乱,联合晶状体损伤组可见部分簇状排列的无髓鞘包裹的新生神经纤维,损伤14d和21d时单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组均少见髓鞘轮廓,见众多胶原纤维。损伤7d时,单纯视神经损伤组(2-△△Ct为0.561±0.045)和联合晶状体损伤组(0.091±0.026)KLF4 mRNA相对表达量较对照组(1.003±0.113)均有不同程度降低,联合晶状体损伤组降至最低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);损伤14d时,单纯视神经损伤组(2-△△Ct为0.333±0.106)和联合晶状体损伤组(0.401±0.169)KLF4 mRNA相对表达量较对照组仍有不同程度降低,差异有统计学意义(均为P<0.05),但单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组间差异无统计学意义(P>0.05);损伤21d时,单纯视神经损伤组(2-△△Ct为1.100±0.100)和联合晶状体损伤组(1.166±0.115)KLF4 mRNA相对表达量较对照组轻度增高,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论晶状体损伤促进视神经再生的机制可能与KLF4表达减少有关,这为基因转录水平靶向治疗视神经病变提供了新的思路。
- 吕勇费璇李真珍穆晓伟
- 关键词：晶状体损伤视神经损伤视神经再生
- Nogo-A在晶状体损伤促进视神经损伤后再生中的作用的相关研究
- 视神经的损伤(optic nerve injury)在眼科的临床工作中很常见。视神经损伤后往往预后很差,据统计致盲率可达40％～50%。视神经损伤后的再生很难,因此,探讨视神经损伤后再生困难的机制以及寻找有效方法促进视神...
- 穆晓伟
- 关键词：视神经损伤晶状体损伤NOGO-A蛋白信使RNA基因表达
- 超声引导下液体隔离技术辅助细针穿刺活检在颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结定性诊断中的应用被引量：8
- 2022年
- 目的评价超声引导下液体隔离技术辅助细针穿刺活检在颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结定性诊断中的应用价值。资料与方法回顾性选取2017年5月—2020年12月在郑州大学第一附属医院发现颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结的155例恶性肿瘤患者,均在超声引导下进行细针穿刺活检,根据有无辅助液体隔离技术分为常规穿刺组79例共83枚病灶和液体隔离穿刺组76例共83枚病灶。记录患者临床数据和随访结果,比较两组的取材成功率、取材阳性率、进针次数及穿刺后并发症发生情况,并将液体隔离穿刺组患者的结果与常规二维超声诊断进行比较,比较2种方法诊断准确率的差异。结果76例患者共83枚病灶局部注射生理盐水+利多卡因混合液后均实现病灶与相邻大血管的有效分离,并完成细针穿刺活检操作,穿刺活检取材成功率、取材阳性率分别为100%(83/83)、98.80%(82/83);79例常规穿刺组的穿刺活检取材成功率、取材阳性率分别为91.57%(76/83)、80.72%(67/83),液体隔离穿刺组的穿刺活检取材成功率、取材阳性率均高于常规穿刺组(χ^(2)=2.695,P=0.007;χ^(2)=4.195,P<0.001)。液体隔离组和常规穿刺组进针次数差异有统计学意义(Z=9.382,P<0.01)。液体隔离组术后无穿刺部位疼痛>3 d者,无病灶周边或内部出血、无声音嘶哑、进食或饮水呛咳、呼吸困难等严重并发症发生。常规穿刺组共9例发生并发症,其中3例穿刺部位疼痛>3 d,5例局部瘀斑或血肿,1例声音嘶哑,两组差异有统计学意义(χ^(2)=3.075,P=0.002)。液体隔离穿刺组患者的常规二维超声诊断准确率为71.08%(59/83),液体隔离穿刺结果准确率为98.80%(82/83),差异有统计学意义(χ^(2)=4.976,P<0.001)。结论运用超声引导下液体隔离技术在颈IV区颈动脉鞘区淋巴结细针穿刺活检中能够显著提高穿刺的取材成功率和阳性率,并减少穿刺并发症的发生。
- 王肖辉周霖赵瑞华荆自伟穆晓伟高珂
- 关键词：超声引导细针穿刺活检
- HRCT引导下射频消融治疗早期非小细胞肺癌的并发症被引量：3
- 2021年
- 目的研究高分辨率CT引导下射频消融(RFA)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的并发症发生率及其相关风险因素分析。方法搜集河南省胸科医院的80例Ⅰ期NSCLC患者的临床资料,均采用CT引导下RFA治疗,并具有规范的随访记录。对本组患者死亡率及治疗相关的并发症进行数据分析,以确定并发症的发生率与性别、年龄、肿瘤大小、数目、类型及消融时间、次数是否相关。结果对80例Ⅰ期NSCLC患者(共86个病灶)进行评估,共进行88次RFA。男54例,女26例,年龄48~85岁,平均(65.4±7.2)岁。肿块最长径0.42~3.00 cm,平均(2.34±0.61)cm。随访至2020年8月,共16例患者死亡(14例死于肿瘤进展,2例死于肺部感染)。发生治疗相关的并发症共23例(28.75%),其中气胸6例(7.50%)、胸腔积液4例(5.00%)、咯血8例(10.00%)、肺炎5例(6.25%)。单因素分析结果表明,性别、肿瘤直径及类型是治疗相关并发症发生的风险因素(P<0.05);多因素分析结果表明,仅肿瘤类型是治疗相关并发症发生的独立风险因素(P<0.05)。结论结果表明HRCT引导下射频消融治疗Ⅰ期NSCLC是一项安全、微创、并发症发生率低的方法。
- 刘继伟王肖辉杨瑞穆晓伟田兴华
- 关键词：射频消融非小细胞肺癌并发症
- 右室双出口的超声心动图常见误诊原因及鉴别诊断
- 目的探讨右室双出口(DORV)的超声心动图表现特征及鉴别诊断要点,明确术前超声误诊的原因,提高术前超声诊断的准确率。方法回顾性分析自2008年5月至2011年8月年在我院经手术确诊并矫治的右室双出口27例,其中法洛四联症...
- 滑少华贺晓陈洋于瑞娜穆晓伟曾庆虎付超
- 文献传递
- 经食管超声心动图在二尖瓣修复术中的应用价值
- 目的评价经食管超声心动图(TEE)在二尖瓣关闭不全瓣膜修复术中的应用价值。方法术前26例二尖瓣关闭不全患者常规经胸超声心动图(TTE)检查,术中经管道超声心动图监测,心脏复跳后即刻评价二尖瓣修复效果。指标包括:二尖瓣前向...
- 滑少华穆晓伟高珂杜江川许建威侯苏芸王玲云
- 文献传递
- 高分辨率微细血流成像引导术前经皮穿刺活检被引量：1
- 2022年
- 目的分析高分辨率微细血流成像(HDMFI)引导穿刺活检的临床价值。方法回顾性分析46例经手术切除病灶并明确病理诊断的单发占位病变患者,病灶位于浅表31例、腹腔8例、盆腔7例;术前接受超声引导下穿刺活检,最大径<1 cm者接受细针穿刺,≥1 cm者接受粗针活检,其中25例以常规CDFI(CDFI组)、21例以HDMFI靶向引导穿刺(HDMFI组);对比2组取材成功率、诊断符合率及穿刺并发症。结果对CDFI组共行细针活检16例、粗针活检9例,穿刺61次,其中52次取材成功,22例获得明确病理诊断;HDMFI组细针活检15例、粗针活检6例,穿刺48次,46次取材成功,20例获得明确病理诊断。CDFI组穿刺活检取材成功率、诊断符合率分别为85.25%(52/61)、88.00%(22/25),HDMFI组分别为95.83%(46/48)、95.24%(20/21),HDMFI组均高于CDFI组(P均<0.01)。术中及术后均未见穿刺并发症。结论HDMFI可清晰显示病灶内部微细血流灌注,用于精准引导穿刺效果较CDFI更佳。
- 王肖辉周霖荆自伟张涛宋新浩于瑞娜穆晓伟栗河莉
- 关键词：穿刺术活组织检查细针
- 基于超声特征构建的列线图模型对肿块型乳腺导管原位癌与导管内乳头状瘤的鉴别诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨依据临床资料及彩色多普勒超声检查特征构建列线图模型对肿块型乳腺导管原位癌(DCIS)与导管内乳头状瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实为肿块型乳腺DCIS患者185例(185个病灶)、乳腺导管内乳头状瘤193例(193个病灶)的病例资料,比较患者临床资料及超声检查指标的差异,将有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析,筛选鉴别肿块型乳腺DCIS的影响因素,基于以上结果应用R语言构建列线图模型,绘制ROC曲线评价模型的诊断效能,应用10折交叉检验评估该模型的稳定性和泛化能力,Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线评价该模型的拟合优度和校准度,绘制临床决策曲线评价临床受益。结果:鉴别肿块型乳腺DCIS与导管内乳头状瘤的影响因素有年龄、结节长径、距乳头距离、钙化、内部血流(P<0.05),依据以上影响因素构建列线图模型的ROC曲线AUC为0.778(95%CI:0.732~0.824),敏感度80.3%,特异度61.1%,模型具有良好的预测性能。10折交叉检验显示该模型的平均AUC为0.659,Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合效果良好(P=0.231)。校准曲线显示模型鉴别预测概率与实际病理结果一致性良好(C-index:0.759)。临床决策曲线显示模型具有良好的临床实用价值。结论:基于超声特征构建的列线图模型对肿块型乳腺DCIS与导管内乳头状瘤具有良好的鉴别价值。
- 穆晓伟原瑞霞滑少华王肖辉曾庆虎
- 关键词：乳腺导管原位癌乳腺导管内乳头状瘤列线图
