章平
- 作品数：7 被引量：50H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人胆总管囊肿手术的治疗分析被引量：3
- 2010年
- 目的:总结成人胆总管囊肿手术治疗的经验体会。方法:对1999年9月—2009年9月收治的32例成人胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾分析。结果:术后发生胆漏4例,均经保守治疗痊愈,吻合口狭窄2例。无胰管损伤、胰瘘发生和死亡病例。所有病例均获得随访,未发现癌变病例。手术疗效评价:优26例(81.3%),良5例(15.6%),差1例(3.1%)。结论:成人胆总管囊肿患者,接受囊肿切除,肝总管空肠Roux-Y式吻合术可避免术后逆行感染和癌变可能,且操作简单、防反流效果好、术后并发症少,是治疗胆总管囊肿的首选手术方式,值得推广。
- 庄一心沈卫星章平
- 关键词：胆总管囊肿手术治疗成人
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎216例临床分析被引量：11
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院青浦分院2010年1月-2013年1月行LC的216例急性胆囊炎患者临床资料。手术采用气管插管全麻，常规采用三孔法，必要时增加-戳孔以利于操作。术后引流管放置1～3d．使用抗生素3～5d。观察手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率。术后所有患者均随访至少半年。结果本组LC成功率87．0％（188／216），中转开腹率13．0％（28／216）。平均手术时间（62．004-11．27）min，平均住院时间（4．604-2．16）d，并发症发生率2．3％（5／216），患者均痊愈出院。随访期间均无其他并发症发生，术后恢复均良好。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的，正确处理好胆囊三角及良好的术中引流是手术成功的关键。
- 代军涛章平王庆沈伯明
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆囊炎急性
- 急性左半结肠梗阻结肠病灶Ⅰ期切除吻合的分析被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨不同原因所致的急性左半结肠梗阻行结肠病灶Ⅰ期切除吻合术的可行性及适应证。方法:2003年—2008年收治的81例急性左半结肠梗阻患者接受了急诊手术,其中良性结肠梗阻18例,结肠癌63例,均采用术中梗阻近端结肠灌洗后Ⅰ期切除吻合术,术后观察疗效及并发症情况。结果:无围手术期死亡。其中良性结肠梗阻组腹腔感染2例,伤口感染6例,结肠癌组早期局部复发5例,吻合口瘘3例,腹腔感染6例,伤口感染23例。结论:急性左半结肠梗阻进行适当的术中处理后,结肠病灶Ⅰ期切除吻合术技术上是安全、可行的。
- 沈卫星黄雄章平
- 关键词：左半结肠肠梗阻
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析被引量：17
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防和治疗。方法:回顾分析2000年1月—2011年9月复旦大学附属中山医院青浦分院10例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料。结果:1例开腹置管腹腔引流;5例置鼻胆管引流,并继续原腹腔引流,其中1例因腹腔引流管滑脱而剖腹冲洗后重置腹腔引流管;3例置鼻胆管引流,同时行超声引导下穿刺引流;1例开腹行胆管空肠Roux-en-Y吻合;全部患者于2～5周内痊愈。结论:腹腔镜胆囊切除术后出现胆漏应早期充分引流,一旦怀疑胆漏应尽早行经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查,但关键在于预防胆漏。
- 吴伟新沈卫星崔恒官章平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆漏
- 内镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床比较被引量：2
- 2012年
- 目的比较内镜括约肌切开(Endoscopic sphincterotomy,EST)与胆管切开取石(Common bile duct exploration,CBDE)治疗胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间收治的胆总管结石194例,其中经EST治疗64例,CBDE治疗130例,比较两种治疗方法的取石成功率住院时间、手术并发症发生率及住院天数。结果 EST组中的64例胆管结石,60例切开成功,3例切开失败,残留结石1例,手术成功率93.8%。CBDE组中的130例胆管结石,术后残留结石14例,手术成功率89.2%。EST组的成功率明显高于CBDE组(P<0.05)。CBDE组术后并发症10例(7.7%),平均住院日14.3 d,EST组3例(4.7%),平均住院日5.6 d,CBDE组均明显高于EST组(P<0.05)。结论 EST治疗胆总管结石具有损伤小、恢复快、住院天数短等优点,是目前治疗胆总管结石的首选方法。
- 章平沈卫星崔恒官
- 关键词：胆总管结石内镜治疗括约肌切开
- 腹腔镜术中胆道造影的临床意义被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法:对2005年4月—2008年7月行腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管造影共27例的临床资料进行回顾分析。结果:造影均成功,术中胆道造影发现胆总管结石3例,胆管变异2例,胆管损伤1例。结论:腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对降低胆管结石的残留,预防并及时发现胆管损伤,明确胆管解剖及变异均有帮助。
- 沈卫星潘申章平李旭
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆道造影术
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床应用被引量：9
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床应用价值。方法回顾性分析该院2000年10月～2009年10月行LC的181例急性胆囊炎患者的临床资料。结果该组LC成功率84.5%(153/181),中转开腹率15.5%(28/181),并发症发生率2.8%(5/181)。术中行胆管造影27例,其中,8例有阳性发现。结论急性胆囊炎行LC术是安全可行的,正确处理胆囊三角是关键,术中胆管造影,适时中转开腹可减少并发症的发生。
- 沈卫星潘申王庆章平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎
