肖东 作品数:100 被引量:268 H指数:8 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 文化科学 更多>>
颅脑损伤患者重症监护病房治疗时间对预后的影响 被引量:3 2017年 目的探讨颅脑损伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)治疗时间及其对预后的影响。方法选取2011年1月至2017年1月于本院治疗的颅脑损伤患者150例作为研究对象,依据患者术后或入院后进入ICU治疗时间分组,51例直接进入ICU治疗患者纳入A组,50例48小时后进入ICU治疗患者纳入B组,49例72小时后或未进入ICU治疗患者纳入C组。对比分析三组患者病死率、清醒时间、格拉斯哥结局量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(modified edinberg-scandinavian stroke scale,MESSS)评分。结果 A组清醒时间<7天的患者比例显著高于C组(P<0.05),清醒时间<14天的患者比例显著高于B组和C组(P<0.05),病死率显著低于C组(P<0.05)。A组患者预后良好率显著高于B组和C组(P<0.05),MESSS评分显著低于C组(P<0.05),并发症总发生率显著低于B组和C组(P<0.05)。结论及早进入ICU治疗可以显著降低颅脑损伤患者的病死率,明显改善预后。 李娜 牛新荣 肖东关键词:颅脑损伤 重症监护病房 预后 高龄患者结肠癌根治术的麻醉与围术期管理 2021年 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄83岁。因"间断性腹痛、腹胀1年余"入院。患者1年前无明显诱因出现间断上腹部胀痛不适,当地医院行结肠镜检查,病理结果提示结肠恶性肿瘤腺癌(高分化)。近1月上述症状加重,伴腹胀、嗳气,为求进一步诊治入院。拟在全身麻醉下行腹腔镜右半结肠根治性切除术。 左勇 徐桂萍 梁玥 肖东 张宗泽 魏新川 路志红 李飞 季刚 薛张纲 王东信 王天龙关键词:右半结肠 高龄患者 根治性切除术 结肠恶性肿瘤 结肠癌根治术 镇静、镇痛对脓毒症小鼠炎性因子及病死率的影响 被引量:2 2014年 [目的]探讨镇痛、镇静、镇痛复合镇静对脓毒症小鼠炎性细胞因子及病死率的影响,为临床镇静、镇痛治疗提供参考。[方法]通过建立脓毒症小鼠模型,将90只小鼠随机分为假手术组(C组)、模型组(M组)、芬太尼组(F组)、咪达唑仑组(M D组)、芬太尼+咪达唑仑组(F+ M D组),比较各组小鼠之间用药前后炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT )和C反应蛋白(CRP)水平的变化,同时比较各组小鼠病死率的差别。[结果]与C组相比,M 组小鼠血清PCT、CRP、TNF-α、IL-1和IL-10水平显著上升,有显著性差异( P <0.05)。与M 组相比,MD组CRP、IL-10和 TNF-α水平明显下降( P <0.05),F组和F+MD组TNF-α水平均下降,但差异无显著性。各脓毒症小鼠亚组病死率相比较,M 组最高(50%),MD组最低(21.05%),F+M D组病死率与F组相近(40%和38.1%)。[结论]镇静、镇痛通过减轻抗炎反应和抑炎反应两种镇静免疫机制调节脓毒症小鼠的炎症反应,从而降低脓毒症小鼠的病死率。药物选择方面,咪达唑仑优于芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑。 肖东 刘琪 刘艳 张大权 向东明关键词:脓毒症 清醒镇静 镇痛 一种ICU患者非计划性拔管预警装置 本实用新型涉及一种ICU患者非计划性拔管预警装置,包括第一预警座以及第二预警座;所述第一预警座与所述第二预警座均呈矩形且相对设置在插管外壁,所述第一预警座与所述第二预警座之间左右两侧分别由两根硬质连接板连接,所述第一预警... 蒋龙 木塔里甫·买合木提 王志高 王璐 吕欣炜 肖东 张大权 董婷文献传递 乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法对急性重症胰腺炎患者炎症因子及免疫球蛋白的影响 被引量:5 2018年 目的:探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对急性重症胰腺炎(SAP)患者炎症因子及免疫球蛋白的影响。方法:选取2013年2月至2017年8月期间我院收治的SAP患者148例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=74)与观察组(n=74),两组均给予常规治疗以及乌司他丁药物治疗,观察组则在此基础上联合CRRT治疗,两组均治疗28d后,观察并比较两组患者的临床疗效,治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及IgA、IgG、IgM水平的变化。结果:观察组的总有效率为90.54%(67/74),显著高于对照组的67.57%(50/74)(P<0.05)。两组患者治疗28d后血清IL-6、CRP、PCT水平较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗28d后IgA、IgG、IgM较治疗前均显著升高,且观察组IgG、IgM显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组ICU住院时间短于对照组(P<0.05),两组患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他丁联合CRRT治疗SAP效果显著,可有效降低患者炎症因子水平,调节免疫系统,改善患者预后,值得临床推广应用。 木塔里甫.买合木提 美克拉依.阿不都克里木 买买提艾力.买托合提 麦克热阿依.依米提 肖东关键词:乌司他丁 连续性肾脏替代疗法 炎症因子 免疫球蛋白 心理授权在ICU护士组织氛围与离职意愿间的中介研究 被引量:2 2019年 目的探讨和验证心理授权在重症监护室护士组织氛围与离职意愿间的中介作用,为重症监护室人力科学管理提供理论依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,运用心理授权量表、组织创新气氛问卷和离职意愿量表对本院重症监护室200名护士进行问卷调查,运用统计学软件进行分析并三者的相关性。结果相关分析显示:心理授权、组织创新氛围和离职意愿三者之间呈正相关关系(P<0.05)。心理授权与离职意愿呈负相关,心理授权与组织创新氛围正相关,组织创新氛围与离职意愿呈负相关(P<0.05),差异有统计学意义。结论心理授权通过对组织创新氛围对重症监护室护士离职意愿具有一定影响作用,护理管理者应从组织层面采用有效的授权干预措施,改善组织创新氛围,提高心理授权水平,从而降低重症监护室护理人员的离职意愿。 王笑笑 陶玲 肖东关键词:ICU护士 心理授权 组织创新氛围 离职意愿 42例脓毒血症的临床分析 被引量:2 2010年 李娜 美克拉依.阿不都克里木 肖东关键词:脓毒血症 多脏器损害 引流减压 抗感染 128例悬雍垂腭咽成形术后并发症的治疗 2012年 目的总结悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)后并发症的预防处理措施及经验。方法回顾性分析128例UPPP术后回外科重症监护室(SICU)后的并发症和处理措施。结果术后均发生不同程度并发症,包括咽部水肿、出血、术后呼吸障碍等。经持续镇静镇痛、延迟拔管、止血、给予皮质类固醇、脱水等治疗后,所有患者均顺利拔管。结论 UPPP后评价上呼吸气道状况,选取合适的时机和保护性措施拔除气管插管,是减少并发症的发生、提高手术安全性的有效措施。 张大权 徐丹斌 肖东 刘艳 石晓卉关键词:悬雍垂腭咽成形术 并发症 预防处理措施 经皮气管切开术在神经外科病人中的应用体会 被引量:5 2006年 目的:探讨经皮扩张气管切开术在神经外科病人中的应用。方法:总结自2004年7月~2005年10月,我科为41例神经外科病人行经皮气管切开术的临床应用体会。结果:41例均成功。手术时间1~10min。1例术后第4天出现出血,行手术探查止血。2例出现术后气道痉挛,经气道解痉后缓解。无其他严重的并发症发生。结论:经皮扩张气管切开术具有操作速度快、损伤小、并发症少等特点,神经外科需要气管切开病人均可行此操作。 景海涛 向东明 刘艳 肖东 李义亮 石晓卉 安尼瓦尔 美克拉依关键词:经皮气管切开术 神经外科病人 降钙素原联合炎症指标鉴别革兰阳性与阴性菌致血流感染的临床价值 被引量:11 2019年 目的探讨降钙素原联合炎症指标鉴别革兰阳性与阴性菌致血流感染的临床价值。方法选取2017年7月至2018年7月在新疆维吾尔自治区人民医院重症监护病房住院的病原菌血培养阳性且为单一菌株(真菌、混合菌感染除外)的80例患者为研究对象,其中革兰阳性菌感染28例(G^+组),革兰阴性菌感染52例(G-组)。对所有患者分别于入院后24 h、3 d、5 d抽取静脉血进行降钙素原、血常规及C反应蛋白(CRP)检测;同时采用受试者工作特性曲线下面积计算各指标诊断临界值、敏感度和特异度。结果入院后24 h、3 d、5 d,G-组血清降钙素原水平明显高于G^+组[(19. 0±3. 5)μg/L比(7. 1±2. 0)μg/L、(32. 4±4. 7)μg/L比(14. 0±3. 1)μg/L、(58. 8±5. 4)μg/L比(16. 4±5. 0)μg/L],而血小板计数(PLT)水平明显低于G^+组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。入院后24 h 2组患者的血清CRP水平差异无统计学意义(P> 0. 05);入院后3 d、5 d,G^-组的血清CRP水平明显高于G^+组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。G-组血清降钙素原浓度≥10μg/L者所占比例高于G^+组[51. 9%(27/52)比10. 7%(3/28)],差异有统计学意义(P <0. 01)。绘制ROC曲线,当以降钙素原≥4. 3μg/L、CRP> 15 mg/L和PLT <110×10^9/L作为临界值时,鉴别诊断革兰阳性菌、阴性菌感染的敏感度分别为70. 37%、95. 91%和67. 43%;特异度分别94. 41%、50. 48%和90. 13%。以上述3项指标同时超过临界值作为诊断标准,敏感度为96. 43%(27/28),特异度为92. 31%(48/52)。结论血清降钙素原、CRP水平在细菌致血流感染后均明显升高,而PLT水平表现为下降,降钙素原和PLT的变化早于CRP;革兰阴性菌感染时降钙素原浓度≥10μg/L占比增高,由此认为降钙素原是革兰阳性与阴性菌致血流感染早期理想的检测指标;相比单一指标测定,3项炎症指标联合测定可提高诊断敏感度与特异度。 牛新荣 肖东 张大权关键词:血流感染 降钙素原 菌种