葛亚强
- 作品数：13 被引量：58H指数：4
- 供职机构：常州市武进人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 危重患者内镜下经皮胃造瘘30例分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨对危重患者进行内镜下经皮胃造瘘方法及疗效。方法:回顾性分析我院收治的30例危重患者的病例资料,所有患者均给予内镜下经皮胃造瘘营养支持,并于手术前后观察患者的一般情况,进行对比分析。结果:所有患者均手术成功,手术时间15-30 min,平均(21.5±3.1)min。手术后2个月各项指标均有明显改善(P<0.05)。结论:和传统的外科胃肠造瘘比较,内镜经皮胃造瘘的方法具有操作简单、快速而安全、术后并发症低等优点。
- 张中平陆洁葛亚强丁红英
- 关键词：危重患者内镜下经皮胃造瘘营养支持
- 缺血性结肠炎37例临床分析
- 2012年
- 目的探讨缺血性结肠炎的临床特点、内镜特征、CT征象和诊治方法。方法回顾性分析37例缺血性结肠炎患者的临床表现、结肠镜检查、腹部增强CT等资料。结果缺血性结肠炎以急性腹痛和便血为主要临床表现。结肠镜检查提示病变主要发生在左半结肠,呈节段性分布,结肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成。如能早期诊断与治疗,预后良好。结论缺血性结肠炎好发于老年人,大多伴有心、脑血管疾病及糖尿病,早期结肠镜检查和全腹部增强CT对明确诊断、判断预后有重要意义。
- 陆华美葛亚强高峰许丽娟叶小峰张中平
- 关键词：缺血性结肠炎结肠镜CT征象
- 内镜黏膜下剥离术治疗上消化道病变36例疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在上消化道病变中的应用价值。方法选择36例有ESD适应证的上消化道病变患者行ESD治疗,评价ESD的完全切除率、并发症的发生率、转手术率。结果 36例患者完全切除率为100%,术中出血发生率为8.3%,术后出血发生率为5.6%,转外科手术率为5.6%,穿孔率发生率为2.8%。结论 ESD是治疗上消化道病变的有效微创方法。
- 张中平高峰葛亚强丁红英
- 关键词：上消化道疾病内窥镜检查并发症
- 胃癌组织TRAF3、TRAF6阳性表达及意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胃癌组织肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)阳性表达与肿瘤浸润、转移的关系。方法选择胃癌组织及配对癌旁正常组织标本各87份。制作组织芯片,采用免疫组化微阵列技术检测TRAF3、TRAF6表达,分析TRAF3、TRAF6阳性表达与胃癌浸润、转移的关系。结果胃癌组织TRAF3阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P<0.01),TRAF6阳性表达高于癌旁正常组织(P<0.05)。TRAF3阳性表达与胃癌组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),TRAF6阳性表达与胃癌组织分化程度、TNM分期有关(P均<0.05)。结论胃癌组织TRAF3阳性表达下调、TRAF6阳性表达上调,其表达变化可能参与胃癌的浸润及转移。
- 刘鹏军石红建张利霞张中平薛志新葛亚强许丽娟
- 关键词：胃癌肿瘤坏死因子受体相关因子组织微阵列技术
- 内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉240例的临床体会被引量：17
- 2015年
- 目的分析内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉的临床疗效与安全性,为结肠息肉外科治疗提供参考。方法选择我院2013年1月-2015年6月收治的240例结肠息肉患者为研究对象,对其临床诊治情况进行回顾性分析。结果 240例患者中235例顺利完成内镜下治疗,4例患者因术中出血量大转外科治疗,1例因息肉偏大转外科手术。平均手术时间（30.46±5.27）min,术中平均出血量（14.97±2.31）m L,平均卧床时间（2.36±0.54）d,平均住院时间（3.85±1.26）d。患者治疗后1周[（12.74±2.23）vs（9.28±1.59）]、2周[（20.06±3.72）vs（9.28±1.59）]的ADL评分均明显高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1周[（19.47±2.91）vs（43.68±5.26）]、2周[（19.47±2.91）vs（43.68±5.26）]的HAMD评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在并发症方面,接受内镜治疗的患者中发生3例肠穿孔、5例腹胀、6例术后综合征,无腹腔感染、大出血等。结论内镜下高频电凝刀切除术治疗结肠息肉疗效确切、安全性高,值得临床广泛推广。但对于息肉直径大、术中出血量大及有恶性肿瘤的患者并不适用,实际应用时应充分考虑患者的具体情况。
- 刘鹏军葛亚强王晓燕张利霞许丽娟徐敏
- 关键词：内镜结肠息肉安全性
- 胃癌组织中肿瘤干细胞表面标志物CD44v6、CD133与OCT3/4的表达变化及意义被引量：9
- 2016年
- 目的观察胃癌组织中肿瘤干细胞表面标志物CD44v6、CD133与OCT3/4的表达变化,并探讨其意义。方法收集50例胃癌患者癌组织标本及其对应的癌旁正常组织标本,采用免疫组化法检测CD44v6、CD133与OCT3/4表达情况,并分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌组织中CD44v6、CD133、OCT3/4阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P均<0.01)。CD44v6、CD133与OCT3/4在胃癌组织中的表达不存在相关性。CD44v6表达与胃癌细胞浸润、淋巴结转移有关;CD133表达与胃癌组织分化程度、淋巴结转移有关;OCT3/4表达与胃癌细胞浸润、淋巴结转移有关。结论 CD44v6、CD133与OCT3/4在胃癌组织中呈高表达,三者与胃癌的发生、转移及浸润等存在一定关系。
- 刘鹏军张利霞葛亚强张中平薛志新石红建
- 关键词：肿瘤干细胞标记物CD44V6CD133
- 中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例临床观察被引量：2
- 2011年
- 近年来,笔者采用地塞米松联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）30例,取得较好疗效,现报道如下。
- 高峰葛亚强张中平
- 关键词：溃疡性结肠炎地塞米松锡类散直肠投药
- 内镜下黏膜下层剥离术治疗上消化道黏膜高级别上皮内瘤变的价值及术后病理分析被引量：13
- 2015年
- 目的探讨内镜下黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗上消化道黏膜高级别上皮内瘤变(highgrade intraepithelial neoplasia,HGIN)的临床疗效,并分析手术前后标本病理特点。方法 48例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为黏膜HGIN,均经ESD治疗。观察手术时间、并发症、病灶大小、术后病理特点,评价整块切除率、完整切除率及治愈性切除率等指标。结果手术整块切除率100%,手术平均时间(76.8±23.4)min,1例穿孔。ESD切除标本最大直径(25.9±11.4)mm,术后病理证实维持HGIN 33例、HGIN伴局灶癌变11例、高-中分化腺癌3例、低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia,LGIN)1例,术前术后病理诊断符合率68.8%,与活检相比,ESD手术标本诊断HGIN更准确(χ2=17.778,P<0.05),HGIN癌变率29.2%,食管黏膜癌变率与胃黏膜癌变率比较差异无统计学意义(χ2=1.838,P>0.05);ESD术完整切除率95.8%,治愈性切除率95.8%。1例局部复发,2例食管ESD术后狭窄。结论上消化道黏膜HGIN具有潜在癌变风险,胃镜活检标本不能准确评估其性质,ESD可一次性完全切除病灶,且可以提供完整标本进行进一步病理学评估,值得临床推广。
- 刘鹏军葛亚强王晓燕张利霞许丽娟徐敏
- 关键词：高级别上皮内瘤变上消化道
- 两种不同四联疗法对Hp根除率影响的比较被引量：1
- 2012年
- 背景:标准三联疗法对Hp的根除率逐渐下降,迫切需要在人群中选择新的治疗方案,本研究比较以铋剂为基础的四联疗法和以PPI为基础的四联疗法对Hp的影响。方法:收集了160例感染Hp的功能性消化不良的患者,随机分为两组:第一组(铋剂组):枸橼酸铋钾300mg,qid;奥美拉唑20mg,bid;四环素500mg,qid;阿莫西林1000mg,bid。第二组(非铋剂组):奥美拉20mg,bid;四环素500mg,qid;阿莫西林1000mg,bid;替硝唑500mg,bid。结果:共有152例患者完成疗程,铋剂组按实际处理分析(ITT)及按方案处理分析(PP)Hp的根除率分别为88.0%、85.0%,非铋剂组按实际处理分析(ITT)及按方案处理分析(PP)Hp的根除率分别为80.5%、77.5%。铋剂组Hp的根除率较非铋剂组高,但二者的差异无统计学意义,共有8例患者由于副作用未完成疗程(铋剂组3例,非铋剂组5例)。结论:以铋剂为基础的四联疗法和以PPI为基础的四联疗法对Hp的根除达到了中等度的根除率,同时,患者的耐受性亦对Hp的根除率有影响。
- 许丽娟张中平陈育建葛亚强
- 关键词：枸橼酸铋钾奥美拉唑四联疗法幽门螺旋杆菌
- 内镜下硬化剂联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血12例疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨内镜下硬化剂联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的疗效及并发症发生情况。方法对12例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者进行内镜下硬化剂联合组织粘合剂注射治疗,观察其并发症及不良反应,并对近期疗效进行初步分析。结果急性出血者及时止血率为100%(12/12),2周再出血率为8.3%(1/12)。随访6个月,1例死于肝昏迷,其余患者均未再出血。结论内镜下硬化剂联合组织粘合剂注射治疗操作较简便,控制出血迅速有效,并发症发生率低,是一安全、有效的方法。
- 葛亚强沈云志
- 关键词：硬化剂组织粘合剂食管胃底静脉曲张出血
