董俊杰 作品数:19 被引量:37 H指数:4 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多奈哌齐片联合脑蛋白水解物注射液在血管性痴呆中的治疗价值 被引量:1 2016年 目的探讨多奈哌齐片联合脑蛋白水解物注射液在血管性痴呆中的治疗价值。方法选择在我科接受治疗的90例血管性痴呆患者作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组,每组45例。其中对照组患者接受多奈哌齐片治疗,治疗组患者在此基础上联合应用脑蛋白水解物注射液治疗,比较两组患者的简易精神状态检查表MMSE(Minimum Mental State Examination)_疗效评分、日常生活能力量表ADL(Activity of Daily Living Scale)评分与日常生活活动能力评分表(改良Barthel指数)MBI(Modified Barthel Index)评分。结果两组患者治疗后MMSE评分和MBI评分均均显著优于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组患者ADL、MMSE和MBI评分均显著优于对照组患者(P<0.05)。结果多奈哌齐片联合脑蛋白水解物注射液治疗血管性痴呆效果显著,可明显提高患者的脑神经功能,改善生活质量,值得临床推广应用。 董俊杰 木亚斯沙尔.艾沙关键词:血管性痴呆 脑蛋白水解物注射液 4周跑台运动对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响 2023年 目的探讨4周跑台运动对糖尿病心肌缺血再灌注损伤(IRI)产生的影响以及通过AMPK-mTOR信号通路调节糖代谢。方法6~8周龄雄性SD大鼠适应性喂养1周,禁食12 h后,一次性腹腔注射1%链脲佐菌素柠檬酸缓冲液60 mg/kg制备糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病+假手术组(DM+Sham组)、糖尿病+心肌缺血再灌注损伤组(DM+IRI组)、糖尿病+心肌缺血再灌注损伤+运动组(DM+IRI+E组),每组6只。DM+IRI+E组进行4周跑台运动训练。DM+IRI组和DM+IRI+E组大鼠予结扎左冠状动脉前降支30 min,恢复灌注120 min以制备心肌IRI模型;DM+Sham组大鼠只开胸,不结扎冠状动脉。比较三组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌梗死面积、己糖激酶(HK)活性、心肌组织AMPK/mTOR表达水平。结果DM+IRI组大鼠与DM+Sham组相比,CK-MB、cTnI、cTnT、心肌梗死面积明显增高(P<0.01或P<0.05)。与DM+IRI组相比,DM+IRI+E组FBG、FINS、HOME-IR、CK-MB、cTnI、cTnT、心肌梗死面积明显降低(P<0.01或P<0.05),ISI、HK活性、心肌组织AMPK、p-AMPK表达均明显升高(P<0.01或P<0.05),p-mTOR水平下降(P<0.05),mTOR水平有下降趋势(P>0.05)。结论4周跑台运动可以通过AMPK-mTOR调控糖代谢、改善胰岛素抵抗发挥对糖尿病IRI心肌的保护作用。 马丽 李杰 董俊杰 帕丽扎提·亚力坤 坎丽比努尔·买米提民 蔡岑高娃关键词:跑台运动 心肌缺血再灌注 己糖激酶 维生素D不足的老年糖尿病患者胼胝体的MRI影像改变与其认知功能的关系研究 2024年 目的 研究维生素D摄入不足的老年2型糖尿病(T2DM)患者胼胝体的磁共振(MRI)影像改变与其认知功能的关系。方法 选择新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区收治的127例维生素D摄入不足的老年T2DM患者为研究对象,均进行胼胝体MRI检查,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,根据MoCA评分结果将患者分为认知功能正常组与认知障碍组,对比两组胼胝体的MRI影像表现,探讨患者胼胝体的MRI影像改变与其认知功能的关系。结果 127例维生素D不足的老年T2DM患者中,MoCA评分≥26分者89例(认知功能正常组),MoCA评分<26分者38例(认知功能障碍组)。认知功能障碍组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均高于认知功能正常组(P<0.05),维生素D水平低于认知功能正常组(P <0.05)。认知功能障碍组胼胝体压部与胼胝体膝部N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr均低于认知功能正常组(P<0.05),Cr与认知功能正常组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。认知功能障碍组胼胝体压部与胼胝体膝部FA值均低于认知功能正常组(P<0.05),表现砚散系数(ADC)值均高于认知功能正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,认知功能障碍组胼胝体压部NAA、NAA/Cr与患者MoCA评分均呈正相关(P<0.05),胼胝体膝部NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr与患者MoCA评分均表现为正相关性(P<0.05)。认知功能障碍组胼胝体压部、胼胝体膝部FA值与患者MoCA评分均表现为正相关性(P<0.05),胼胝体压部、胼胝体膝部ADC值与患者MoCA评分均呈负相关(P <0.05)。结论 维生素D摄入不足的老年T2DM患者MRI影像改变与其认知功能存在明显相关性,1H-MRS和DTI参数有利于评估维生素D不足的老年T2DM患者认知功能损害情况。 董俊杰 张玲 马丽关键词:老年 NLRP3炎性小体激活对VCI海马组织凋亡及自噬的影响研究 2024年 目的 探究NOD样受体蛋白3 (NLRP3)炎性小体激活对血管性认知功能障碍(VCI)海马组织凋亡及自噬的影响。方法 SPF级SD大鼠采用四血管阻断法复制VCI模型构建,根据研究目的分为正常对照组、假手术组、模型组、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)组。分别在造模前、造模后、给药后进行Morris水迷宫实验;同时取海马组织进行苏木精-伊红染色、TUNEL细胞凋亡、qRT-PCR检测磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B (Akt)、mTOR、NLRP3的表达水平、Western blot检测凋亡蛋白表达水平。结果 大鼠迷宫实验鉴定结果显示,造模后迷宫逃逸时间显著大于造模前,给药后模型组迷宫逃逸时间显著高于mTOR组和假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏木精-伊红染色结果显示,空白对照组无明显病变、假手术组稍有水肿,模型组海马组织局部有坏死灶,mTOR组仅有水肿。TUNEL染色结果显示,模型组海马组织中细胞凋亡相比其他组相对多,假手术组和mTOR组组织中细胞凋亡不明显,但各组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。qRT-PCR结果显示,模型组Akt、mTOR、NLRP3表达水平与正常对照组相比均有上升趋势,PI3K有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测结果显示,p62、caspase-1、LC3-B、Bax蛋白在模型组与正常对照组、假手术组相比有上升趋势,与mTOR组相比有下降趋势;其中mTOR组LC3-B蛋白表达量与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLRP3可能通过调控降低PI3K、升高Akt和mTOR水平促进海马神经元的凋亡而导致VCI的发生。 董俊杰 王英 张玲关键词:血管性认知障碍 CBL教学模式在阿尔茨海默病临床教学中的应用 2023年 研究CBL在阿尔茨海默病临床教学中的应用。方法 共60名医学规培生参与2018年的阿尔茨海默病临床教学。临床教学①组(30名):常规教学。临床教学②组(30名):CBL教学。比较效果。结果 临床教学②组的理论知识、技能考试成绩得分、教学质量评分、学习积极性评分、临床教学满意率均更高(p<0.05)。结论 CBL在阿尔茨海默病临床教学中的效果更好。 董俊杰 张玲关键词:CBL教学 阿尔茨海默病 临床教学 教学质量 网络环境下医学教育教学新模式构建 2023年 对于形态学方面的课程而言,学生不仅要研究局部的、静止的、宏观的对象,还要研究整体的、动态的以及微观的对象。在这种情况下,黑板、粉笔、模型、挂图以及标本等均存在较大的局限性,根本无法满足当前医学教育教学的实际需要。因此学校和老师必须充分利用当前的网络环境,构建医学教育教学新模式,进一步提高医学教育教学的直观性、生动性和趣味性。本文主要分析网络环境下医学教育教学的新特点,探究网络环境下医学教育教学新模式的构建策略,从而为医学教育教学工作的健康发展灌注新的生机和活力,进一步提高学生的学习质量和学习效率。 董俊杰 马丽关键词:网络环境 医学教育 教学模式 新疆维吾尔自治区中老年人群握力与骨密度的相关性研究 被引量:1 2020年 目的探讨新疆维吾尔自治区中老年人群握力和骨密度(bone mineral density, BMD)的相关性。方法选取2019—2020年在新疆维吾尔自治区6家保健基地医院参加健康体检者作为研究对象,分别进行身高、体重、握力和BMD的测量,从临床资料中获取其基线资料。使用Pearson积差相关系数分析握力与不同部位BMD的关联。结果共纳入1 500名研究对象,其中男性1 366例,平均年龄(69.43±10.62)岁,女性134例,平均年龄(65.96±11.17)岁。随年龄增长,骨质疏松(osteoporosis, OP)检出率逐渐升高,女性以及握力<20 kg人群OP检出率高于男性和握力≥20 kg人群,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson积差相关系数分析显示,握力与股骨颈、大转子、Ward区、L2-4 BMD均呈正相关(均P<0.05)。结论新疆维吾尔自治区中老年人群握力与BMD密切相关,可作为预测OP的风险指标。 李媛 董俊杰 杨英关键词:中老年 握力 骨密度 骨质疏松 颈动脉粥样硬化及其斑块与血管性痴呆的关系研究 被引量:2 2011年 目的初步探讨颈动脉粥样硬化及其斑块与血管性痴呆的关系。方法采用病例对照研究,收集住院血管性痴呆患者40例(VD组),采用颈动脉颈彩色多普勒检查颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉处、颈内动脉(ICA),观察动脉形态、血管内径、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、动脉硬化斑块的形态大小。取同期来院健康体检者50名作为对照组。结果除VD组颈内动脉左侧IMT与对照组比较差异无统计学意义[(0.66±0.11)、(0.65±0.12)mm,t=1.805,P=0.720)外,其余VD组颈动脉血管内径明显扩大,IMT明显增加,与对照组相比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。VD组中存在颈动脉斑块35例,对照组为10例,2组比较差异有统计学意义(x2=19.860,P=0.000)。结论颈动脉粥样硬化的形成和血管性痴呆发病密切相关,同时粥样硬化与痴呆程度明显相关。颈动脉彩色多普勒检查对于血管性痴呆的诊断具有重要的理论及临床意义。 董俊杰 努尔叶·艾尼玩关键词:血管性痴呆 动脉粥样硬化 后循环梗死短期预后的影响因素 被引量:1 2014年 目的探讨影响后循环梗死预后因素以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分在预后评价中的作用。方法收集2012年1月至2014年5月在神经内科及干部病房住院的经MRI确诊为后循环梗死患者139例,根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为转归良好组(mRS评分0~2分)和转归不良组(mRS评分3~6分)。围绕患者短期预后良好组和预后不良组做单因素比较、多因素分析使用Logistic回归分析,发现影响后循环梗死预后的影响因素。结果预后不良组年龄、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、脉压、传导阻滞发生率等均高于预后良好组(P<0.05);GCS评分预后良好组高于预后不良组(P<0.05);预后不良组的糖尿病史、高血压史、冠心病史存在率要高于预后良好组(P<0.05);脉压增高、既往冠心病史、GCS评分、NIHSS评分是影响后循环梗死预后的独立因素(P<0.05);NIHSS作为早期判断预后灵敏度及特异度较好。结论冠心病、脉压、高血脂对后循环梗死患者预后存在较明显影响,应在临床上加以重视,NIHSS评分在对后循环梗死患者预后预测中有较明显的应用价值,可以在临床上加以应用,对NIHSS评分较高者提前做好积极治疗并及时与家属进行沟通,降低纠纷发生率。 董俊杰 朱沂关键词:后循环梗死 NIHSS评分 血清炎性因子、血浆Hcy和血液流变学指标在糖尿病微血管病变患者中的变化 被引量:6 2017年 目的探究糖尿病不同程度微血管病变的患者中血清炎性因子、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血液流变学指标的变化。方法随机选取笔者医院于2013年1月~2015年7月收治的2型糖尿病患者180例,按照视网膜病变程度分为3组:糖尿病无视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR)组60例,背景型糖尿病视网膜病变(background diabetic retinopathy,BDR)组60例,增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组60例,比较3组患者血清中高敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)水平、血浆Hcy水平以及血液流变学指标。结果 BDR组和PDR组患者血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α水平、血浆Hcy水平以及血液流变学指标均明显高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05);PDR组患者血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α水平、血浆Hcy水平以及血液流变学指标均明显高于BDR组(P<0.05)。结论糖尿病患者随着病情进展,包括hs-CRP、IL-6、TNF-α在内的血清炎性因子、Hcy以及血液流变学指标不断增高,可能与视网膜病变的发生发展过程有关。 董俊杰 董丽红关键词:血清炎性因子 同型半胱氨酸 血液流变学 糖尿病视网膜病变