- 上肢神经阻滞加芬太尼用于术后镇痛的临床观察被引量：3
- 2008年
- 目的:比较在神经阻滞的局麻药中加不同剂量芬太尼对于术后镇痛效果的影响。方法:80例采用腋路臂丛神经阻滞手术患者随机分为四组(每组20例),A组单用局麻药;B、C、D组局麻药中依次加入不同剂量芬太尼,记录手术后不同时间段WHO疼痛评分及不良反应。结果:D组偶见不良反应,A、B、C组镇痛时间依次延长,C、D组无明显差异。结论:在上肢神经阻滞局麻药中加用芬太尼可延长镇痛时间,且不良反应发生率极低,推荐最佳剂量为50μg。
- 刘凌燕侯南丽董梅
- 关键词：臂丛神经传导阻滞镇痛病人控制
- 急性高容血液稀释在腰椎爆裂骨折手术中的应用
- 2007年
- 为探讨术前急性高容血液稀释(AHH)应用于腰椎爆裂骨折手术的可行性。选择择期行腰椎爆裂骨折手术患者54例,随机分为2组:术前急性高容血液稀释组(A组)和常规输液组(B组),每组27例。A组术前输入乳酸钠林格液8ml·kg-1补充术前禁食量和6%中分子羟乙基淀粉万汶TM(6%HES130/0.4)15ml·kg-1行急性高容血液稀释;B组术前只输入乳酸钠林格液8ml.kg-1,术中同A组。观察AHH前、后,术毕A组和B组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、凝血功能、血常规、血氧饱和度(SPO2)、出血量及输血量。结果A组AHH后心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)稳定,部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.01);CVP升高(P<0.01);血小板计数(PC)降低(P<0.01);血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)下降,但所有变化都在正常范围内。A组输血2例,B组输血9例,差异有极显著性(P<0.01)。表明术前急性高容血液稀释(AHH)不影响凝血功能,明显减少了异体血的输注,并且循环稳定,可安全应用于腰椎爆裂骨折手术病人。
- 陈小涛王述波董梅于建国
- 关键词：血液稀释血液动力学羟乙基淀粉
- 两种麻醉方法用于小儿先髋手术的比较被引量：3
- 2008年
- 董梅苘莲萍邱斐斐
- 关键词：麻醉
- 托烷司琼对髋关节置换老年患者舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐的防治作用临床观察
- 2012年
- 目的:观察托烷司琼对髋关节置换老年患者舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐的防治作用。方法:选择髋关节置换患者180例,ASA份分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～82岁,随机分3组,每组60例,A组托烷司琼组,B组胃复安组,C组生理盐水对照组,观察各组术后1、2、4、8、12、24小时的恶心呕吐评分。结果:A组、B组术后4～48小时恶心呕吐发生率显著低于C组(P<0.01);A组效果优于B组(P<0.05)。结论:托烷司琼对于舒芬太尼术后镇痛引起的恶心呕吐防治作用确切,优于胃复安。
- 董梅苘莲萍
- 关键词：托烷司琼舒芬太尼髋关节置换恶心呕吐
- 肌间沟径路BB＋上臂内侧皮神经阻滞在上臂手术中的临床应用
- 2005年
- 目前临床上上臂2／3以上部位手术多采用肌间沟径路臂丛神经阻滞，但有时出现上臂内侧皮神经阻滞效果较差，术中患者上臂内侧有疼痛感觉，影响手术正常进行。自2002年7月-2005年3月，笔者对320例上臂手术患者实行了神经阻滞麻醉，发现肌间沟径路BB＋上臂内侧皮神经阻滞在上臂手术中麻醉效果较好，现报告如下。
- 石云峰董梅孙鲁军
- 关键词：肌间沟径路上臂内侧神经阻滞麻醉疼痛感觉
- 急性等容性血液稀释自体输血在脊柱手术中的应用被引量：1
- 2009年
- 董梅侯南丽于德利
- 关键词：脊柱手术等容性血液稀释控制性降压
- 威海地区急诊手外伤流行病学调查及预防对策被引量：8
- 2008年
- 姜辉董梅茼莲萍
- 关键词：手外伤流行病学
- 左旋布比卡因腰麻-硬膜外麻醉在老年人工全髋置换手术中的应用50例分析被引量：5
- 2008年
- 于德俐侯南丽董梅
- 关键词：布比卡因
- 沙滩椅位肩关节镜手术对高血压患者脑氧饱和度和术后认知功能的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察沙滩椅位肩关节镜手术对高血压患者脑氧饱和度和术后认知功能的影响。方法将40例ASAⅠ～Ⅱ级肩关节镜手术患者分为两组,20例血压正常者为对照组,20例合并高血压者为实验组。监测麻醉诱导平稳后(为T_1)、沙滩椅位时(为T_2)、控制血压满足术者肩关节镜下手术操作需要后(为T_3)3个时点的颈静脉球静脉血氧饱和度(SjvO_2)和健侧肱动脉平均动脉压(MAP)。记录术前及术后24 h简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,评估患者术后认知功能变化。结果健侧肱动脉MAP对照组和实验组T_2、T_3均低于T_1(P<0.05),T_2、T_3时点与T_1的差值(ΔT_2、ΔT_3)实验组高于对照组(P<0.001)。SjvO_2对照组和实验组T_2、T_3时点均低于T_1(P<0.05),并且T_2时实验组低于对照组(P<0.001)。实验组3例出现了SjvO_2显著下降,分别为45%(T_3)、47%(T_2)和43%(T_3),其对应的健侧肱动脉MAP分别为8.4、9.1、8.7 kPa,及时调整血压后SjvO_2恢复到55%、58%和56%。MMSE评分两组术后24 h与术前比较以及两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论沙滩椅位和控制性降压时高血压患者健侧肱动脉MAP和SjvO_2下降更显著,两组均未出现术后认知功能障碍。
- 侯南丽陈小涛董梅
- 关键词：肩关节镜手术高血压平均动脉压脑氧饱和度术后认知功能
- 下肢骨折病人肺栓塞的术前防治被引量：2
- 2011年
- 下肢骨折病人是下肢深静脉血栓和肺栓塞的高发人群,因此,做好下肢骨折病人肺栓塞的术前防治有着重要的临床意义。2007年10月至2009年10月,我们对256例下肢骨折患者在术前采取了一些有效预防肺栓塞发生的措施,取得了满意的效果,现报告如下。
- 侯南丽于德琍董梅
- 关键词：肺栓塞下肢骨折
