谢梅
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血和尿锌浓度对儿童细菌性重症肺炎病情评估的临床研究
- 2018年
- 目的:探讨外周血和尿锌浓度检测对儿童细菌性重症肺炎病情评估的临床价值。方法:选取2013年1月-2015年12月本院诊断并治愈的重症肺炎儿童104例为观察组,另选取同期轻症肺炎儿童122例为对照组,均在治疗前、中、后期检测血锌、尿锌浓度,比较两组不同时期的血锌、尿锌浓度以及血锌、尿锌浓度变化时临床表现改善情况,并分析血锌、尿锌的诊断价值。结果:治疗中,观察组血锌浓度低于对照组(P<0.05),两组发热消退和咳嗽好转者比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组喘息缓解和进食增加者比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿锌浓度低于对照组(P<0.05),两组发热消退、咳嗽好转、喘息缓解、进食增加者比较差异均无统计学意义(P>0.05);血锌ROC曲线下面积为0.90,大于尿锌的0.58(P<0.05);血锌敏感度为88.9%,高于尿锌的42.2%(P<0.05);血锌特异性为48.7%,高于尿锌的45.7%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血锌和尿锌浓度可有效评估儿童细菌性重症肺炎病程,对于细菌性重症肺炎血锌灵敏度优于尿锌测定,可作为儿童细菌性重症肺炎病情评估的有效指标之一。
- 谭艳芳邓文郭素华谢梅赵慧周真李增清
- 关键词：重症肺炎儿童
- 小儿川崎病的典型临床表现相关性分析
- 张茜谢梅邓宇
- 布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎支原体感染的咳嗽症状改善和睡眠恢复情况分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎支原体感染的咳嗽症状改善和睡眠恢复情况分析。方法:选取2019年7月至2020年7月广东省妇幼保健院儿童呼吸科收治的肺炎支原体感染患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予口服阿奇霉素治疗(10 mg/kg/次,1次/d),疗程3 d;观察组在阿奇霉素治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗(1 mg/次,1次/d),疗程7 d。观察比较2组患儿在治疗前后咳嗽症状和睡眠改善情况。结果:观察组治疗第3天、第7天咳嗽症状改善率52.38%、76.19%,显著高于对照组16.67%、19.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第3天、第7天夜间睡眠恢复有效率50.00%、78.57%,显著高于对照组14.29%、21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗能够改善儿童肺炎支原体感染的咳嗽症状,有效恢复睡眠。
- 周真庞焕香赵小琴冯洁梅李雯谢梅
- 关键词：布地奈德肺炎支原体咳嗽症状
- 大肠镜诊治小儿便血189例效果评价
- 谢梅李红灵胡浩何国庆
- 轮状病毒致脑炎及转氨酶心肌酶增高1例
- 2016年
- 本文对1例轮状病毒致脑炎及转氨酶心肌酶增高的患儿进行分析、讨论。临床上在诊断轮状病毒肠炎的同时,应警惕肠道外合并症,尤其是中枢神经系统损害的可能。如确诊为脑炎,应立即降低颅内压,并积极实施其他相应的对症支持治疗。
- 罗文雄谢梅
- 关键词：轮状病毒脑炎转氨酶心肌酶
- 乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效。方法对184例婴幼儿腹泻患儿进行年龄、病因分析,同时将患儿分成治疗及对照两组,分析乳糖酶的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受疗效显著,常规给予口服乳糖酶,不改变其原饮食结构,可以提高疗效,缩短病程,患儿及家长依从性好。
- 罗文雄谢梅高利伟
- 关键词：乳糖酶婴幼儿腹泻轮状病毒乳糖不耐受
- 儿童大叶性肺炎病原及临床特征与治疗研究被引量：8
- 2020年
- 目的分析儿童大叶性肺炎的临床特征、病原菌构成情况及药敏试验结果,为治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2016年12月-2018年12月收治的140例符合纳入条件的大叶性肺炎患儿临床资料,整理患儿感染病原菌分布及构成情况。患儿基本资料(性别、年龄、患病季节、生命体征、临床症状、实验室指标、影像学表现),治疗方案及临床疗效,探讨儿童大叶性肺炎治疗方案。结果整理患儿病例信息,统计显示:患儿性别以女童为主,发病年龄集中在7岁以下,广东地区全年均可发病,季节性不明显。140例患儿中,影像学确诊时已出现临床症状时间为(4.35±0.42)d。病原学确诊时间为出现临床症状(6.14±1.03)d。经血培养、呼吸道及体液微生物培养,共检出病原体152株,以肺炎支原体为主,其次为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,其他病原菌14株,未检出病原菌16例,混合感染24例。胸片左中下肺野阴影59例,右中下肺野大片状阴影56例,右中上肺野大片阴影25例。肺不张患儿24例。所有患儿确诊后均行经验性抗菌药物治疗,部分患儿根据炎症情况、免疫功能情况选择抗炎药物及免疫功能改善治疗,或病情危重者选择支气管灌洗治疗,不同方法均获得较好临床疗效。结论大叶性肺炎患儿年龄较小,影像学确诊前临床症状及体征特异性差,混合病原菌感染常见,应密切观察病情变化,采用综合治疗措施,尽快控制感染及炎症状态,提升免疫功能,避免影响其他脏器功能,提升临床疗效。
- 赵慧郭素华谢梅李丽云颜斐斐李增清
- 小儿川崎病的典型临床表现相关性分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨小儿川崎病的典型临床表现,从而指导临床诊断。方法回顾性分析68例川崎病患儿的临床资料,根据其临床表现分为完全性川崎病组(cKD组)42例及不完全性川崎病组(iKD组)26例,统计不同组别患川崎病典型临床表现的发生率率。结果 42例cKD组患儿发热、球结膜充血、口唇改变、皮疹、手足硬肿脱皮、颈部淋巴结肿大、肛周脱皮等发生率分别为100%,100%,88.1%,80.1%,95.2%,83.3%,92.9%,iKD组分别为100%,42.3%,84.6%,38.5%,57.7%,19.2%,42.3%;KD组患儿WBC、CRP、Plt、ESR、Hb、ALT、ALB、尿沉渣WBC等实验室指标的阳性比例分别为52.4%,57.1%,19.0%,90.5%,16.7%,11.9%,9.5%,9.5%,而iKD组患儿上述实验室指标阳性比例分别为53.8%,57.7%,15.4%,88.5%,15.4%,7.7%,7.7%;cKD组患儿超声心动图所示冠状动脉异常(CAL)的比例为23.8%,iKD组患儿超声心动图所示CAL比例为46.2%;cKD组患儿ECG异常比例为26.2%,iKD组患儿ECG异常比例为57.7%;2组患儿发热、口唇改变、WBC、CRP、PLT、ESR等比例无显著性差异(P均>0.05),而cKD组患儿球结膜充血、皮疹、手足硬肿脱皮、颈部淋巴结肿大、肛周脱皮等发生率显著高于iKD组患儿(P均<0.05),iKD组患儿CAL比例、ECG异常的比例均高于cKD组患儿(P均<0.05)。结论与完全川崎病患儿相比,不完全川崎病患儿的症状、体征更不特异,容易造成误诊、漏诊,但WBC、CRP、PLT、ESR等实验室指标以及超声心动图、ECG等辅助检查手段对不完全川崎病患儿的诊断意义更大。
- 张茜邓宇谢梅
- 关键词：不完全川崎病
- 大肠镜诊治小儿肠息肉102例疗效分析被引量：3
- 2018年
- 小儿便血是儿科常见病症,大肠镜检查可明确病因,发现息肉又能及时进行镜下治疗。1资料与方法1.1一般资料总结分析2011年1月至2017年1月经贵州省人民医院及盘江煤电总医院大肠镜诊治确诊为肠息肉的102例患儿资料。男75例,女27例;其中,≤3岁24例,4～6岁43例,7～14岁35例。主因便血就诊。以上患者均与患儿监护人签署知情同意书;（1）对婴幼儿及学龄前儿童采取住院，手术室全麻下行肠镜诊疗；（2）对学龄儿童，首先进行安抚诱导及心理护理，在内镜室试行非麻醉下诊疗，不能配合者住院后手术室内全麻下诊疗。
- 谢梅罗华李红灵李彤何国庆
- 关键词：肠息肉小儿诊治
- 葡萄糖酸锌联合维生素AD辅助治疗对不同病原菌感染肺炎儿童免疫功能及临床疗效的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨葡萄糖酸锌联合维生素AD辅助治疗对肺炎儿童免疫功能及临床疗效的影响。方法选取我院收治的不同病原菌感染肺炎患儿80例,根据治疗方案的不同,将采用葡萄糖酸锌联合维生素AD辅助治疗的患儿作为观察组,仅采用常规抗感染、对症治疗等治疗的患儿作为对照组,比较两组治疗前后体液免疫指标IgA、IgM、IgG、细胞免疫指标CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的变化。结果细菌性肺炎(BP)、病毒性肺炎(VP)和肺炎支原体感染(MP)中观察亚组患儿治疗后CD4+、CD4+/CD8+细胞免疫指标和IgA、IgG、IgM体液免疫指标均较对照亚组明显升高,CD8+较对照亚组明显降低(P<0.05),其中治疗后MP观察亚组患儿上述指标变化幅度相比BP、VP明显增加(P<0.05)。观察组3个月内呼吸系统感染再发率明显低于对照组(χ2=4.713,P=0.030)。结论在对症治疗基础上加以葡萄糖酸锌和维生素AD进行辅助治疗对于不同病原菌感染肺炎儿童免疫功能的提高均有显著的作用,其中MP患儿作用尤为突出。
- 赵慧邓文李增清郭素华谢梅谭艳芳
- 关键词：儿童细菌性肺炎病毒性肺炎葡萄糖酸锌维生素AD
