赵敬凯 作品数:14 被引量:68 H指数:5 供职机构: 廊坊市人民医院 更多>> 发文基金: 廊坊市科学技术研究与发展计划项目 温州市科技局对外合作项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全膝关节置换术股骨及胫骨假体旋转定位研究进展 被引量:9 2011年 全膝关节置换术中股骨假体与胫骨假体的旋转力线至关重要,旋转力线不良影响手术效果。该文就股骨假体旋转定位参照轴中股骨上髁轴、股骨后髁线、股骨髁间前后轴、屈曲间隙平衡技术,以及胫骨假体旋转定位参照轴等研究进展作一综述。 戚盈杰 胡月正 吴剑彬 赵敬凯 温宏关键词:全膝关节置换 股骨假体 胫骨假体 旋转力线 改良小切口网状减压联合负压封闭引流治疗骨筋膜室综合征的疗效 被引量:5 2015年 目的探讨改良小切口网状减压联合负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的临床疗效。方法将92例骨筋膜室综合征患者根据手术方法不同分为观察组和对照组。观察组47例,行改良小切口网状减压联合VSD治疗;对照组45例,行常规切开筋膜减压治疗。比较两组患者切口愈合情况、创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间等指标,评价治疗效果。结果观察组切口愈合优良率为91.49%,明显高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间、敷料更换次数分别为(7.95±0.53)d、(15.38±1.53)d、(14.51±2.98)d、(2.53±0.13)次,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组植皮率与感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口网状减压联合VSD治疗骨筋膜室综合征疗效明显优于切开筋膜减压治疗。 张伟 于晓洁 赵敬凯 徐亚飞 张静关键词:负压封闭引流 骨筋膜室综合征 同种异体骨移植联合PRP治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤的临床研究 被引量:5 2021年 目的分析同种异体骨联合富血小板血浆技术(PRP)治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的临床效果。方法前瞻性选取2018年12月至2020年12月廊坊市人民医院收治的Hepple V型距骨骨软骨损伤患者106例。采用随机数字分组法将患者分成对照组和治疗组,各53例。对照组接受同种自体骨柱移植治疗,治疗组患者接受同种异体骨移植联合PRP治疗。比较两组患者疼痛评分和住院时间、踝关节功能和囊肿直径、炎症因子[白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)]、生长因子[转化生长因子β(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDG)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平和并发症发生情况。结果治疗后3个月,两组患者视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前减少,且治疗组患者VAS(2.06±0.25)分,少于对照组[(3.98±0.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者住院时间(8.26±2.63)d,少于对照组[(12.47±2.62)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者踝关节功能评分较治疗前增加,且治疗组患者踝关节功能为(23.98±1.15)分,高于对照组[(19.62±1.19)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者囊肿直径较治疗前减少,且治疗组患者囊肿直径(0.98±0.12)mm少于对照组[(2.24±0.16)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者IL-6和IL-8水平较治疗前下降,且治疗组患者IL-6和IL-8水平为(32.19±2.6)、(7.69±1.84)pg/m L,均低于对照组[(50.48±2.61)、(11.98±1.86)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者PDG、VEGF水平较治疗前增加,TGF-β1水平较治疗前下降,且治疗组患者TGF-β1为(40.24±3.09)ng/m L,低于对照组[(68.92±3.02)ng/m L],治疗组患者PDG、VEGF(563.09±18.27)ng/L、(233.14±13.05)pg/m L,高于对照组[(365.41±18.29)ng/L、(205.29±13.09)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症总率为5.66%,低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(P<0.05)� 赵敬凯 张旭 王建成关键词:同种异体骨移植 V 微创胸腰段侧方入路治疗骨折的解剖学研究 目的探讨微创胸腰段(胸11-腰2)侧方手术入路在椎体侧方的手术安全操作范围,为治疗特殊类型爆裂骨折提供解剖学依据。方法 21具成人防腐尸体标本,男11具,女10具。以克氏针模拟微创套管穿刺针,沿椎体侧方中线分别在上终板、... 赵敬凯 徐晖 黄其杉 窦海成 陈鸥 王奇 徐华梓 池永龙关键词:胸腰椎 侧方入路 文献传递 钛制弹性髓内针在成人锁骨中段骨折中的应用 被引量:7 2012年 目的:探讨弹性髓内针治疗锁骨中段骨折的手术技巧、注意事项和并发症,评价治疗效果。方法:2006年6月至2009年1月收集锁骨中段完全移位性骨折28例,男19例,女9例;年龄19~67岁,平均39.0岁;左侧14例,右侧14例;简单骨折15例,楔形骨折8例,粉碎型骨折5例;平均病程2.9 d。术前患者肩部肿胀畸形,上臂贴胸不能活动,X线片示锁骨中段完全移位性骨折。术前平均缩短率6.76%,骨折愈合后测量锁骨长度,肩部功能采用Constant和Murley肩关节评分,上肢活动障碍程度采用DASH(Disability of the Arm,Shoulder,and Hand)评分。结果:钛制弹性髓内针闭合治疗26例,开放复位穿钉2例,均获得满意解剖复位。平均随访时间10个月,骨折平均愈合时间11.5周,无严重并发症发生。愈合后锁骨平均缩短率3.38%,较术前改善。Constant和Murley肩关节评分平均(97.0±4.2)分,DASH评分平均(3.4±4.8)分。患者对功能和外观满意。结论:钛制弹性髓内针治疗锁骨中段骨折具有诸多优点,可作为钢板治疗和非手术治疗替代方法。 张伟 陈庆玉 寇冬权 程少文 赵敬凯 戚盈杰 彭磊关键词:锁骨 骨折 后路寰枢椎关节突螺钉直径限制因素的影像学分析 被引量:3 2012年 寰枢椎不稳临床较常见,现多采用C1,2经关节螺钉固定术作为首选。其中最具代表性的为Maged后路经寰枢椎关节螺钉内固定术,最早由Magerl在1979年首先报告和应用. 窦海成 徐晖 黄其杉 王向阳 倪文飞 王胜 罗鹏 赵敬凯关键词:寰枢椎不稳 影像学分析 后路 关节突 MAGERL 微创胸腰段侧方入路治疗骨折的解剖学研究 2012年 目的探讨微创胸腰段(T11~L2)侧方手术入路在椎体侧方的手术安全操作范围,为治疗特殊类型骨折提供解剖学依据。方法 21具成人防腐尸体标本,男11具,女10具。以克氏针模拟微创套管穿刺针,沿椎体侧方中线分别在上终板、正中心、下终板及相邻椎间盘穿刺标记为A、B、C、D点,以4点为标记点观察椎体侧方血管神经的走行分布,测量椎体侧方可供手术操作的安全区,根据血管神经的走行确定微创器械在椎体侧方的最佳穿刺置入点。结果在T11~L2各椎体侧方结扎椎体节段血管后可得到由椎体上下缘、交感干、椎体后缘或腰丛组成的"安全窗",其面积由T11至L2逐渐增大:男性分别为(273.35±69.72)mm2、(409.59±74.24)mm2、(555.78±139.74)mm2、(614.36±89.46)mm2;女性分别为(173.39±46.62)mm2、(289.51±49.72)mm2、(400.85±45.44)mm2、(451.44±59.80)mm2。该侧方入路的最佳穿刺点为椎体侧方上1/2区域近终板处的A点。结论利用微创侧方手术入路在T11~L2椎体侧方上1/2区域近终板处进行穿刺置入微创器械,"安全窗"内进行椎管前侧方减压、单纯椎体内重建术治疗特殊类型Denis B型爆裂骨折在解剖入路上是安全可行的。 赵敬凯 徐晖 黄其杉 窦海成 陈鸥 王向阳 徐华梓 池永龙关键词:胸椎 腰椎 脊柱骨折