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梗死前心绞痛对急性心肌梗死溶栓-再灌注的影响: 2001年; 目的 :探讨梗死前心绞痛与急性心肌梗死溶栓再灌注的关系。方法 :对 2 7例梗死前 1周内有不稳定性心绞痛和 2 5例梗死前无心绞痛的患者进行比较。 2组基础临床情况相匹配。梗死范围大小根据血清酶和∑R、NQ来估计 ,冠脉再通时间以抬高最明显的ST段迅速下降达 5 0 %为准。结果 :溶栓后 30min内梗死前心绞痛组 33%冠脉再通 ,而梗死前无心绞痛组没有 1例再通 (P <0 0 0 5 ) ;6 0min内再通率分别为 5 9%和 36 % (P <0 0 0 5 ) ;再通时间分别为 (49± 16 )min和 (6 9± 19)min(P <0 0 5 )。在梗死前心绞痛组 ,反映梗死范围大小的血清酶均明显低 ,而∑R相对较高 ,NQ数目相对较少 (均P <0 0 5 )。结论 :梗死前心绞痛组溶栓效果较好 ,梗死范围较小 ,梗死前反复心绞痛可作为对溶栓治疗敏感的预测指标。; 张巧云李凌赵洛沙赵晓燕; 关键词：心肌梗死梗死前心绞痛溶栓治疗再灌注损伤

老年人急性心肌梗死近期转归分析被引量：14: 1998年; 目的探讨老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者近期转归的影响因素，为降低病死率提供理论依据。方法连续住院的３０５例首次ＡＭＩ老年患者，男１４６例，女１５９例，对比分析其临床基础情况、梗死表现、治疗及临床经过、住院病死率及死亡原因，并对影响转归的变量进行多元回归分析。结果老年女性并存高血压和糖尿病的百分率较男性高（分别为５６％对２９％，３３％对１８％），男性吸烟者较女性多（４０％对２％），差异均有显著性（均为Ｐ＜０．０１）。老年女性的心力衰竭、休克、机械并发症和住院病死率均高于男性（均为Ｐ＜０．０５）。然而，多元回归分析显示，性别并不是住院死亡的独立危险因子（ＯＲ，０．７３；９５％ＣＩ，０．２５～２．２３），而心功能Ｋｉｌｉｐ分级（ＯＲ，６．８２；９５％ＣＩ，２．５０～１８．９１）、机械并发症（ＯＲ，５３．１８；９５％ＣＩ，１１．５６～４０１．３０）、肌酸激酶（ＣＰＫ）峰值（ＯＲ，１．６９；９５％ＣＩ，１．１８～２．４７）等可能有重要预后价值。结论老年ＡＭＩ患者死亡危险性增加与心脏本身的危险因子有关，而性别无重要影响。; 黄振文李玲刘瑞云党瑜华党瑜华赵晓燕赵洛沙; 关键词：死亡率预后心肌梗塞转归老年人

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赵晓燕

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