郑玉民
- 作品数：38 被引量：111H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：中日友好医院院级科研课题国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- ^(68)Ga-NOTA-3P-TATE-RGD PET/CT在神经内分泌肿瘤中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨同时靶向生长抑素受体(SSTR)和整合素αvβ3的新型双靶点分子探针68Ga-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸-3聚乙二醇-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(NOTA-3P-TATE-RGD)PET/CT显像用于神经内分泌肿瘤(NEN)的价值。方法前瞻性纳入2021年4月至2022年2月间北京协和医院的35例经病理证实的NEN患者[男19例、女16例,中位年龄54(41,61)岁],所有患者在1周内行68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD和68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)PET/CT显像。采用Wilcoxon符号秩检验比较2种显像检出的病灶数目、SUV_(max)和肿瘤/本底比值(TBR)的差异。结果68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD和68Ga-DOTATATE PET/CT显像检出的病灶总数分别为1190和1106个,两者均检出35个原发肿瘤,对淋巴结转移灶[4(1,8)和4(1,8)个;z=-0.45,P=0.655]及骨转移灶[5(2,60)和5(2,66)个;z=-1.11,P=0.244]的检测能力相当,但68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD检出的肝转移灶数量明显多于68Ga-DOTATATE[(17(6,27)和8(3,26)个;z=-2.31,P=0.021]。肿瘤的68Ga-DOTATATE摄取程度明显高于68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD摄取[SUV_(max):15.6(9.9,24.9)和12.7(8.0,18.4);z=-7.19,P<0.001],但肝转移灶68Ga-DOTATATE显像明显较68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD显像的TBR低[3.4(1.8,5.5)和6.1(3.8,10.8);z=-7.56,P<0.001]。结论68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD对NEN肝转移灶的检出能力优于68Ga-DOTATATE,而对于其他部位病灶的检出能力与68Ga-DOTATATE相当。
- 蒋媛媛郑玉民朱朝晖
- 关键词：神经内分泌瘤有机金属化合物正电子发射断层显像术
- 笑气滥用患者的脑血流灌注显像被引量：1
- 2021年
- 目的探讨N2O(笑气)滥用所致脑血流量(CBF)的改变。方法回顾性分析2017年12月至2018年10月间于中日友好医院就诊的24例笑气滥用患者[男9例,女15例,年龄18~32(24.0±8.9)岁]脑血流灌注显像图,计算各脑区(基底节、脑中央区、小脑、扣带回、额叶、内侧颞叶、枕叶、顶叶、颞叶)与后台软件数据库的同年龄段正常人相应感兴趣区(ROI)摄取的差异统计值。差异统计值>1.68为局部脑血流灌注升高;<-1.68为局部脑血流灌注减低。各脑区左、右双侧差异统计值的相关性采用Pearson相关分析,差异统计值与临床各指标相关性采用Spearman相关分析。结果各脑区左、右两侧差异统计值均有相关性(r值:0.503~0.892,均P<0.05)。额叶、颞叶CBF降低比例较高,分别为62.5%(15/24)及70.8%(17/24);扣带回CBF增加比例较高(33.3%,8/24)。额叶(rs=0.375)、脑中央区(rs=0.305)与笑气滥用时长有相关性(均P<0.05)。结论脑血流灌注显像有助于了解笑气滥用患者脑血流变化情况。
- 尹立杰富丽萍金超岭汪仁斌铁常乐王丽郑玉民
- 关键词：氧化亚氮脑血管循环锝
- 肺通气／灌注断层显像和血浆D-二聚体检测对肺栓塞低度可能性患者诊断价值的对比研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨V／Q断层显像对于Wells评分〈2的PE低度可能性患者的诊断价值，并与血浆D-二聚体检测进行对比。方法前瞻性研究2010年1月至2013年8月北京4家三级甲等医疗机构收治的PE临床低度可能性（Wells评分〈2）患者95例，患者均在1d内完成V／Q断层显像和血浆D-二聚体检测。V／Q断层显像依据欧洲核医学会2009年公布的指南推荐标准，将结果归为3类：PE、非PE和不确定诊断。全部患者至少随访6个月。最终以综合分析各影像学检查、实验室检查、临床表现和6个月的随访结果来判定为确诊或排除PE。分别计算V／Q断层显像和血浆D-二聚体检测对PE的诊断效能并以∥检验进行比较。结果95例患者中，最终确诊PE31例，排除64例。V／Q断层显像的诊断灵敏度为93．3％（28／30；95％ CI：84．4％-100％），特异性为91．9％（57／62；95％CI：85．1％∽98．7％），准确性为92．4％（85／92；95％CI：87．O％∽97．8％），阳性预测值为84．8％（28／33；95％CI：83．6％-86．0％），阴性预测值为96．6％（57／59；95％CI：92．0％∽100％）；D-二聚体阳性作为PE诊断依据的灵敏度为36．7％（11／30；95％C1：19．5％∽53．9％），特异性为79．0％（49／62；95％CI：68．9％∽89．1％），准确性为65．2％（60／92；95％CI：55．5％∽74．9％），阳性预测值为45．8％（11／24；95％CI：25．7％-65．7％），阴性预测值为72．1％（49／68；95％CI：61．4％∽82-8％）。V／Q断层显像诊断的灵敏度（χ2=21．2）、特异性（χ2=13．8）、准确性（χ2=20．3）、阳性预测值（χ2=9．8）和阴性预测值（疋。4．2）均明显高于D-二聚体检测（均P〈0．05）。结论V／Q断层显像对于Wells评分〈2的PE疑似患者具有良好的诊断效能，优于血浆D-二聚体检测。
- 李环郑玉民何嘉王蒨戴皓洁王铁李眉孟晶晶颜珏
- 关键词：肺栓塞锝纤维蛋白纤维蛋白原降解物MAA
- 一氧化二氮滥用致精神症状患者脑血流灌注特征被引量：1
- 2020年
- 目的探讨滥用一氧化二氮(N2O)致精神症状患者的神经心理和局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF)特点。方法纳入2018年2月至2020年2月在中日友好医院和清华大学第一附属医院神经内科就诊的N2O滥用致精神症状患者12例。采用简明精神病评定量表(the brief psychiatric rating scale,BPRS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),简易精神状态检查(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行神经心理评估。采集患者SPECT/CT图像,图像重建后采用Database Comparison软件自动处理分析,估算各个脑区总体平均摄取值与正常相同年龄段相应感兴趣区的总体平均值的差异统计值。结果(1)12例N2O滥用患者临床表现为焦虑、抑郁、幻觉、被害妄想等精神症状,7例伴有认知功能下降。(2)神经心理测查:BPRS评分为(57.83±11.15)分,其中焦虑忧郁因子分为(3.94±0.47)分,缺乏活力因子分为(3.25±0.85)分,思维障碍因子分为(3.21±1.27)分,激活性因子分为(2.28±0.56)分,敌对性因子分为(3.14±1.24分);自知力障碍评分为(2.92±1.08)分,工作不能评分为(4.50±1.17)分,HAMD评分为(32.75±10.13)分,HAMA评分为(18.67±5.80)分,MMSE评分为(27.67±2.50)分,MoCA评分为(24.58±3.78)分。(3)脑SPECT显示,与正常相同年龄段相应感兴趣区的总体平均值比较,7例(58.30%)患者的额叶、8例(66.70%)患者的颞叶局部脑血流灌注明显减低。结论滥用N2O对局部脑血流灌注有重要影响,可出现焦虑、抑郁、幻觉、被害妄想等精神病学症状,严重影响工作学习能力。SPECT脑灌注显像能够清晰的显示N2O滥用致脑局部血流灌注改变,从而提示该处局部脑功能活动的改变,对诊断具有重要的价值。
- 王丽王丽尹立杰汪仁斌刘尊敬董明睿段晓慧郑玉民洪闻刘芳
- 关键词：一氧化二氮精神症状神经心理学单光子发射计算机断层显像
- ^99Tc^m—His10—Annexin Ⅴ探测非小细胞肺癌细胞凋亡的实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨^99Tc^m标记带有10个连续组氨酸的膜联蛋白Ⅴ（His10-Annexin Ⅴ）探测荷非小细胞肺癌（NSCLC）裸小鼠模型化疗后肿瘤细胞凋亡的可行性。方法用^99Tc^m直接标记His10-Annexin Ⅴ。荷H460 NSCLC肿瘤裸小鼠模型20只，按体表面积以100mg／m^2剂量紫杉醇化疗诱导，分成未治疗（对照）、化疗诱导后24，48，72h共4组.^99Tc^m-His10-AnnexinⅤ显像探测化疗前后肿瘤组织细胞凋亡，计算肿瘤／对侧正常肌肉组织放射性比值（T／NT），测定每克组织百分注射剂量率（％ID／g）。以^99Tc^m-IgG显像为对照，确定肿瘤的非特异性摄取。用流式细胞术（FCM）测定肿瘤组织活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶（Caspase-3），光学显微镜HE及原位末端标记法（TUNEL）染色测定凋亡指数。采用SPSS12．0软件进行统计学处理，运用单因素方差分析和直线相关分析（Pearson）。结果”^99Tc^m -His10-Annexin Ⅴ放化纯为（98．01±1．67）％。注射^99Tc^m- His10-Annexin Ⅴ后2h即可得到清晰图像，化疗诱导组肿瘤部位可见明显的放射性浓聚，化疗后24，48，72h组的T／NT值分别为2．63±0．76，3．41±0．90，3．85±0．62；对照组T／NT值为1．42±0．19，F值分别为12．064，23．322，70．177，P均〈0．01。未治疗组肿瘤仅有少量放射性摄取，为（1．09±0．18）％ID／g，化疗后肿瘤摄取明显增加，24，48，72h肿瘤摄取分别为（2．55±0．73）、（3．60±1．09）、（3．73±0．97）％ID／g，明显高于未治疗组（F值分别为18．733，20．624，35．626，P均〈0．01）。^99Tc^m-IgG显像化疗组及对照组肿瘤均未见明显放射性浓聚。未治疗组活化Caspase-3为（3．70±0．74）％，化疗后24，48，72h分别为（23．46±2．23）％、（62．85±6．13）％、（70．44±6．09）％，3个化疗诱导组和未治疗组相比差异均有统计学意义（F值分别为354．610，459．438，591．052�
- 郑玉民王自正颜珏杨翔华子春方纬孟庆乐王峰
- 关键词：细胞凋亡
- 伴海马硬化的内侧颞叶癫^(18)F-FDG PET定量分析被引量：1
- 2018年
- 研究背景伴海马硬化的内侧颞叶癫是最常见的部分性癫类型,涉及复杂的神经网络。18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET有助于揭示癫的脑代谢特征。本研究基于18F-FDG PET定量分析探讨伴海马硬化的内侧颞叶癫的代谢特征模式。方法共23例伴海马硬化的内侧颞叶癫患者和性别、年龄相匹配的正常对照者行头部MRI和18F-FDG PET检查,将PET图像配准至国际标准空间,并根据自动解剖分区模板将皮质和皮质下核团分割为90个兴趣区,计算全脑、双侧大脑半球和各兴趣区标准化摄取(SUV)值。结果伴海马硬化的内侧颞叶癫患者全脑校正SUV值低于正常对照者(1.13±0.06对1.20±0.10;t=-3.245,P=0.002),伴海马硬化的内侧颞叶癫患者左侧大脑半球校正SUV值低于右侧大脑半球(1.10±0.06对1.15±0.06;t=-2.710,P=0.010)。与正常对照者相比,伴海马硬化的内侧颞叶癫患者有15个兴趣区代谢降低,分别位于左侧颞叶,包括海马、海马旁回、杏仁核、颞极上部、颞极中部、颞下回、颞横回、梭状回,以及左侧颞叶外结构,包括额下回岛盖、Rolandic岛盖、岛叶、扣带回中部、尾状核、壳核、丘脑。结论18F-FDG PET定量分析可以从代谢角度揭示伴海马硬化的内侧颞叶癫的代谢特征模式,有助于加深对伴海马硬化的内侧颞叶癫病理生理学机制的理解,也为进一步研究此类患者功能改变和癫发作进程提供参考和框架。
- 吴冬燕郑玉民李小璇金超岭李锐常飞燕谢晟焦劲松彭丹涛
- 关键词：海马磁共振成像正电子发射断层显像术
- <'99>Tc<'m>-His10-AnnexinⅤ探测非小细胞肺癌凋亡的实验研究
- 目的：探讨<'99>Tc<'m>直接标记带有10个连续组氨酸的磷脂结合蛋白(Annexin V)重组体(His10-Annexin V)的可行性，研究其在正常小鼠体内的生物分布和药代动力学：探讨<'99>Tc<'m>-H...
- 郑玉民
- 关键词：生物分布非小细胞肺癌凋亡显像化疗效果
- 文献传递
- 肺通气／灌注断层显像与CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞效能的对比研究被引量：20
- 2013年
- 目的探讨一日法肺通气／灌注（V／Q）断层显像与螺旋cT肺动脉造影（CTPA）对肺动脉栓塞（PE）的诊断效能。方法临床确诊或疑诊肺动脉栓塞患者111例行一日法肺V／Q平面和断层显像，并于完成肺V／Q显像前后3d内同时行常规CTPA，全部患者随诊至少6个月。参照2009年欧洲核医学会PE诊断指南中的断层显像诊断标准和修订后的PIOPEDⅡ标准，分析与评估诊断结果，分别将断层和平面诊断结果分为3种：PE、非PE和不确定诊断。CTPA图像根据肺栓塞诊断的直接征象和间接征象评价图像，将诊断结果亦分为PE、非PE和不确定诊断。最终诊断以综合分析各影像学结果、实验室检查、临床可能性评估以及6个月的随访结果来判定为确诊PE或排除PE。统计学分析运用X^2检验和ROC曲线分析得到三种影像诊断方法的诊断效能指标和曲线下面积（AUC），比较诊断效能，同时比较其不确定诊断率差异。结果111例中确诊PE80例，排除31例，V／Q断层显像诊断的敏感度为85．9％，特异度为93．5％，准确率为88．1％；V／Q平面显像诊断的敏感度为75．7％，特异度为92．9％，准确率为81．4％；CTPA诊断的敏感度为85．5％，特异度为90．0％，准确率为86．8％。ROC曲线分析结果表明V／Q断层显像、平面显像和CTPA的曲线下面积及95％C1分别为0．898（0．831-0．966），0．838（0．759-0．917）和0．877（0．801-0．954）。结论运用ROC分析显示肺V／Q断层显像、平面显像和CTPA对PE诊断价值在中度以上，综合分析得出V／Q断层显像优于平面V／Q显像和CTPA，肺V／Q断层显像可明显降低诊断中的不确定率；能成为临床诊断PE的有效检查手段。
- 孟晶晶张丽军王蒨方纬戴皓洁颜珏王铁姚稚明何嘉李眉米宏志焦建郑玉民
- 关键词：肺栓塞放射性核素显像
- ～（99）Tc～m-His10-Annexin V探测非小细胞肺癌凋亡的实验研究
- 目的：探讨Tc直接标记带有10个连续组氨酸的磷脂结合蛋白(Annexin V)重组体(His10-Annexin V)的可行性，研究其在正常小鼠体内的生物分布和药代动力学;探讨Tc-His10-Annexin V及单光子...
- 郑玉民
- 关键词：凋亡显像生物分布非小细胞肺癌
- 文献传递
- 以表皮生长因子受体为靶点的肿瘤分子靶向治疗被引量：1
- 2007年
- 表皮生长因子受体（EGFR）是多种肿瘤发展和生长过程的重要因素，EGFR信号转导系统在肿瘤细胞的增殖、血管形成、转移以及细胞凋亡抵抗中起关键作用。最近，抗EGFR单克隆抗体和EGFR．酪氨酸激酶抑制剂已经作为治疗EGFR阳性肿瘤的新方法进行临床应用，并且在对晚期和化疗耐药肿瘤的临床试验中表现出活性。本文综述了3类针对EGFR的靶分子药物。
- 郑玉民王自正王峰范我
- 关键词：受体表皮生长因子肿瘤
