鄢泽然
- 作品数：49 被引量：310H指数：10
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于因子分析的纤维肌痛综合征中医证候分布特征研究被引量：4
- 2023年
- 目的采用因子分析方法探讨纤维肌痛综合征的中医证候分布特征。方法采用回顾性研究方法,以102例纤维肌痛综合征患者为研究对象,从患者的临床病历中提取规范化症状,通过探索性因子分析总结纤维肌痛综合征患者症状、病位证素、病性证素及中医证候分布特点。结果根据各公因子病位证素、病性证素组合及各患者证素辨证结果,统计102例纤维肌痛综合征患者证候分布为:肝郁气滞证102例、阴(血)虚阳亢(扰神)证72例、寒湿痹阻证63例、脾肾阳(气)虚证22例、痰瘀阻络(心)证13例。结论纤维肌痛综合征的中医证候以肝郁气滞证最为常见,阴(血)虚阳亢(扰神)证、寒湿痹阻证、脾肾阳(气)虚证、痰瘀阻络(心)证也较为多见,各证可单独存在,亦可相兼出现。该证候特点反映出纤维肌痛综合征属因郁致痹,病位以肝为主涉及多脏,病性具有虚实夹杂、阴阳两伤的特点。
- 张雨樵郭子嘉徐才钦兰天仪罗瑞莉徐愿鄢泽然陶庆文
- 关键词：纤维肌痛综合征中医证候证素肝郁气滞证
- 脑外伤后综合征的中医治疗探讨被引量：16
- 2012年
- 颅脑外伤及脑外伤后综合征的防治是世界卫生组织重点招标领域之一。脑外伤后综合征的一个显著特点是临床检查虽然无阳性体征,但其关于身体各部位不适的主诉与自觉症状的严重程度常超出临床检查结果,而且给予常用的西医药物治疗多难以奏效,给患者带来痛苦并严重影响患者的生活质量。中医辨证论治脑外伤后综合征具有一定优势,通过对脑外伤后综合征病因病机的深入研究,王永炎院士提出,脑外伤后综合征以瘀血夹风上扰脑神为主要病机。在脑正清颗粒方的基础上,通过中药配方免煎颗粒加减,开展脑正清颗粒加味辨证治疗脑外伤后综合征的中医治疗方案研究,显示了较好的临床疗效和患者依从性,弥补了现有脑外伤后综合征治疗的不足。
- 江涛鄢泽然疏欣扬刘金民
- 关键词：脑外伤后综合征中医药疗法
- 后循环缺血性眩晕急性发作期的中医证候类型初探被引量：18
- 2012年
- 目的收集后循环缺血性眩晕急性发作期患者的中医四诊信息,对其中医证候类型进行初步观察。方法通过病例调查表的形式收集符合标准的患者信息,对获得的中医四诊信息进行聚类分析和因子分析,对结果进行专业解读,分析证候类型。结果经聚类分析处理后,可将主要的四诊信息聚为10个类别;经探索性因子分析后,可从四诊信息中抽取8个共因子。结论对比聚类分析和探索性因子分析的结果,取二者中成分相近的6个症状群作为后循环缺血性眩晕急性发作时常见的证候类型,分别命名为类风痰证、类热证、类肝郁痰热证、类肝阴虚证、类气虚证、类脾虚湿阻证。
- 鄢泽然刘金民王烁
- 关键词：眩晕后循环缺血
- 风湿病临床教学中医PBL教学法的内容选择与问题设置被引量：7
- 2018年
- PBL教学法是一种以问题为基础、学生为主体的教学方法,注重培养学生理解、分析和解决问题的能力,近年来在医学教学中备受关注[1]。风湿病是一类累及多器官系统的难治性疾病。中医风湿病兼具多个学科和中医学的特点,要求医生既要有横贯各个学科的思维,又要有中医辨证论治的能力。临床实习是医学生从理论走向实践的重要阶段,此阶段的教学不仅要注重理论联系实际,还需与时俱进,不断更新,对教师而言极具挑战。
- 王建明罗静李宝钦金笛儿徐愿张英泽鄢泽然陶庆文
- 关键词：风湿病中医临床教学PBL教学法
- 补肾舒脊颗粒对人骨髓间充质干细胞BMP-4、Smad-4 mRNA及蛋白表达的影响被引量：6
- 2017年
- 目的研究补肾舒脊颗粒对人骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白(BMP)通路BMP-4、Smad-4mRNA及蛋白表达的影响。方法体外培养人骨髓间充质干细胞,并将其分为空白组、西药组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,向成骨细胞诱导,干预28天后提取mRNA及蛋白,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹试验(Western blot)检测BMP-4、Smad-4 mRNA及其蛋白的表达。结果(1)RT-PCR结果发现,与模型组比较,中药低剂量组BMP-4 mRNA表达水平降低(P<0.05),中药中、高剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA表达水平降低(P<0.05)。与西药组比较,中药低、中、高各剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA水平均降低(P<0.05)。与中药低剂量组比较,中药中剂量组BMP-4 mRNA表达水平降低(P<0.05),中药高剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA表达水平降低(P<0.05)。(2)Western blot结果发现,与空白组比较,模型组BMP-4蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,西药组、中药低、中剂量组BMP-4、Smad-4蛋白表达均降低(P<0.05);与西药组比较,中药中剂量组BMP-4、Smad-4蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论补肾舒脊颗粒可能通过BMP通路抑制BMP-4及Smad-4的表达,从而起到延缓强直性脊柱炎异位骨化的作用。其中中药低剂量组可以降低BMP-4表达水平,而中、高剂量组可以降低BMP-4、Smad-4表达水平。
- 史光耀鄢泽然白雯阎小萍
- 关键词：人骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白逆转录-聚合酶链反应免疫印迹试验
- 柴贝止痫汤干预海人酸致痫大鼠脑组织COX-2、NF-κB表达的研究被引量：4
- 2020年
- 目的观察中药柴贝止痫汤对海人酸(KA)致痫大鼠脑组织谷氨酸/环氧化酶2(COX-2)、核转录因子kappa B(NF-κB)的作用。方法144只大鼠适应性饲养7 d后,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组、中西药组。其中,正常组和假手术组各15只,剩余114只大鼠采用侧脑室注射KA制备难治性癫痫(IE)大鼠模型。大鼠造模成功后开始给药,正常组、模型组、假手术组大鼠均灌服生理盐水3.2 ml,中药组灌服柴贝止痫汤1.1 ml和生理盐水2.1 ml,西药组灌服卡马西平混悬液2.1 ml和生理盐水1.1 ml,中西药组灌服卡马西平混悬液2.1 ml和柴贝止痫汤1.1 ml。给药3个月后取新鲜脑海马组织,观察各组大鼠海马组织COX-2、NF-κB的表达情况。结果各组间COX-2、NF-κB比较,模型组与正常组、假手术组比较,表达升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药组、中西药组与模型组比较,表达降低,差异有统计学意义(P<0.01);西药组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药组、中西药组与西药组比较,表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组与假手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常组和假手术组COX-2 mRNA、NF-κB mRNA的表达与模型组相比,明显上调;而中药组、中西药组分别与模型组相比,COX-2 mRNA、NF-κB mRNA的表达下调。西药组与模型组比较,COX-2 mRNA的表达稍有下调,但仍高于正常组、中药组与中西药组。西药组与模型组比较,NF-κB mRNA的表达轻微上调。结论柴贝止痫汤可以下调KA致痫大鼠海马组织中COX-2、NF-κB的表达。说明,柴贝止痫汤下调P-糖蛋白(P-gp)表达的作用机制可能是通过抑制COX-2,进而抑制NF-κB,最终下调P-gp的表达。
- 聂莉媛王潇慧鄢泽然张青刘金民
- 关键词：海人酸难治性癫痫环氧合酶-2
- 尪痹片治疗膝骨性关节炎有效性及安全性的临床研究被引量：18
- 2018年
- 目的:观察、评价尪痹片治疗膝骨关节炎(肝肾不足、痰瘀互阻证)的有效性及安全性。方法:将72例确诊的膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例予尪痹片口服治疗,对照组36例予西药口服治疗;12周为1个疗程。在治疗后第4周、12周统计两组患者VAS、WOMAC及中医证候积分以评价其临床疗效及安全性。结果:在治疗4周、12周后VAS评分方面,两组与本组治疗前比较均有显著改善(P<0.05),在治疗12周后WOMAC评分及中医证候学积分方面,两组与本组治疗前比较有均有显著改善(P<0.05);观察期间,未出现不良反应。结论:尪痹片在缓解膝骨性关节炎患者的临床症状,减轻疼痛,改善关节活动能力方面疗效确切,且药物安全性好,既增加骨关节炎的治疗方法,又提高了疗效,具有重要的临床应用价值。
- 陈璐阎小萍鄢泽然赵超群
- 关键词：尪痹片膝骨性关节炎有效性安全性
- 得了类风湿 康复很关键
- 2015年
- 宋阿姨患有类风湿关节炎,经近一年的内科规范治疗后,双手疼痛大为缓解,但随着秋冬季节的到来,她的双手又出现了僵硬、疼痛、怕冷等不舒服的状况,有时连握汤勺和水杯都变得很困难,于是来我处就诊。经过详细问诊和指关节的相关测试,觉得她的病情还算稳定,可继续服用目前的药物,同时建议她进行类风湿关节炎的康复治疗,以改善双手功能。
- 陶庆文鄢泽然
- 关键词：康复评定肌肉挛缩膝关节活动自我康复焦虑抑郁状态
- 强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021版)被引量：16
- 2021年
- 强直性脊柱炎(AS)属中医"大偻"范畴,中西医结合方法在AS的治疗中发挥重要作用,能够显著改善患者症状,提高生活质量。但目前AS中西医结合医疗质量控制体系尚未建立。由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医风湿病科牵头,以北京中西医结合学会风湿病分会为依托,采用德尔菲法制定了《强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标》专家共识(北京中西医结合学会标准化专家共识备案号:2021Z031A2),共9个条目,涵盖了AS患者住院期间或门诊随访时需要进行的诊疗、生活质量评估等医疗质量控制指标。本共识的制定将为我国AS中西医结合医疗质量控制提供参考,将有助于改善AS的诊治现状。
- 北京中西医结合学会风湿病分会陶庆文鄢泽然孔维萍徐愿张楠
- 关键词：强直性脊柱炎中西医结合
- 疏肝中药治疗纤维肌痛综合征的系统评价
- 2024年
- 目的采用系统评价方法评价疏肝中药治疗纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)的有效性和安全性。方法检索中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(China science and technology journal database)、万方数据库(Wanfang database,WanFang)、中国生物医学文献数据库(China biology medicine disc,CBMdisc)等自建库以来至2024年5月关于疏肝中药治疗FMS的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCT)的文献,依据纳入和排除标准,进行文献筛选、数据提取及质量评价,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果共检索到96篇文献,最终纳入11项研究,共751例FMS患者。Meta分析显示,与西药组相比,疏肝中药组(包括单用中药和中西药联用)治疗FMS可显著提高临床有效率[RR=1.33,95%CI(1.24,1.43),Z=7.63,P<0.01],降低疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)[SMD=-1.67,95%CI(-2.34,-1.00),Z=4.87,P<0.01]与汉密顿抑郁量表评分(Hamilton depression scale,HAMD)[SMD=-0.78,95%CI(-1.50,-0.07),Z=2.15,P=0.03],减少中医证候积分[SMD=-0.74,95%CI(-1.04,-0.44),Z=4.85,P<0.01]与不良反应发生率[RR=0.44,95%CI(0.24,0.82),Z=2.59,P=0.01]。亚组分析发现,中药组和中西药联用组提高总有效率和缓解疼痛VAS评分优于西药组(P<0.01),中药组不良反应发生率低于西药组(P=0.03)。漏斗图显示两侧不完全对称,可能存在发表偏倚。结论疏肝中药单用或中西药联用治疗FMS疗效优于西药,且疏肝中药治疗安全性好。
- 陈峰罗瑞莉方云龙郭子嘉张刘波孔硕鄢泽然于洪伟徐愿
- 关键词：纤维肌痛综合征疏肝法有效性
