陆晓晔 作品数:67 被引量:298 H指数:9 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会科研基金 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
头霉素在慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染治疗中的疗效观察 2010年 目的观察头霉素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染的治疗效果。方法将381例COPD下呼吸道感染患者采用随机分组的原则,分为治疗组和对照组。对患者的症状、体征的变化、痰菌培养好转率,以及是否产生耐药菌株予以观察记录。结果头霉素在治疗COPD下呼吸道感染中有显著疗效,且产生耐药菌株病率相对较少,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论头霉素在治疗COPD下呼吸道感染中有显著疗效且较少产生细菌耐药。 周玲 俞愉 陈怡 吕利雄 朱长清 陆晓晔关键词:慢性阻塞性肺疾病 头霉素 耐药菌株 痰菌培养 新型免疫抑制剂FTY720干预肺纤维化的体内及体外研究 叶延 陈晓翔 钱洁 陆晓晔 顾越英 叶霜线粒体三磷酸腺苷敏感钾离子通道在大鼠心肺复苏后急性肾损伤中的作用研究 2023年 目的 探索线粒体ATP敏感钾离子通道(mitoKATP)在大鼠心肺复苏后急性肾损伤(AKI)中的作用。方法 采用窒息法建立大鼠心脏骤停-心肺复苏模型,将50只健康成年雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为左西孟旦治疗(levo)组、mitoKATP通道激动(mito)组、肌膜KATP通道激动(sarc)组、空白对照(control)组和假手术(sham)组,每组各10只。levo组采用左西孟旦干预,mito组在左西孟旦干预的基础上予sarcKATP抑制剂HMR-1098处理,sarc组在左西孟旦干预的基础上予mitoKATP抑制剂5-HD处理。心肺复苏6 h后收集5组大鼠样本,检测大鼠血清肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、IL-1β、IL-6和TNF-α水平,H-E染色观察肾脏组织损伤情况,采用分光光度法检测线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ活性,免疫印迹实验检测凋亡相关蛋白cleaved caspase 3表达水平。结果 与sham组比较,control组大鼠心肺复苏6 h后sCr和BUN水平均显著升高(P值均<0.05)。与control组比较,levo组和mito组sCr、BUN水平均显著降低(P值均<0.05);而sarc组sCr和BUN水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与control组比较,levo组和mito组肾小管轻度扩张,管型明显减少;而sarc组大鼠肾组织结构变化与control组相似。levo组和mito组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较control组显著降低(P值均<0.05),而sarc组与control组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与sham组比较,control组肾组织cleaved caspase 3相对表达量显著增加(P<0.05);与control组比较,levo组和mito组cleaved caspase 3相对表达量均显著减少(P值均<0.05),而sarc组肾组织cleaved caspase 3相对表达量的差异无统计学意义(P>0.05)。与sham组比较,control组线粒体复合物Ⅰ、Ⅱ活性显著受到抑制(P值均<0.05);与control组比较,levo组和mito组线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ活性均显著增强(P值均<0.05),而sarc组线粒体呼吸链复合物活性的差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 mitoKATP开放能够抑制炎症� 田磊 王世伟 赵立 杨倩 陆晓晔 朱长清 杨伟强关键词:心脏停搏 急性肾损伤 CPAP对OSAS合并顽固性高血压和糖尿病患者的降压效果及对糖代谢的影响 2015年 目的:探讨持续气道无创正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并顽固性高血压和糖尿病患者降压效果及对糖代谢的影响。方法:将OSAS合并顽固性高血压和2型糖尿病患者89例随机分为2组,对照组42例以常规降压药物和降糖药物治疗;CPAP组47例在常规降压药物和降糖药物治疗基础上每晚加用CPAP治疗6 h。治疗3个月后,比较2组24 h血压各项血压指标和空腹血糖。结果:治疗3个月后,CPAP组和对照组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压和夜间平均舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01),CPAP组各项血压指标降低幅度均明显高于对照组(P<0.01)。CPAP组治疗前空腹血糖≤7.0 mmol/L 10例(23.8%),治疗结束后空腹血糖≤7.0 mmol/L35例(83.3%),对照组治疗前、后空腹血糖≤7.0 mmol/L均为5例(12.5%)。结论:CPAP联合药物治疗对OSAS合并顽固型高血压和糖尿病患者疗效好于单纯药物治疗。 熊剑飞 刘黎 朱长清 陆晓晔 陈杰关键词:高血压 糖尿病 肺动脉高压治疗进展 被引量:2 2012年 肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺小动脉收缩、血管壁重塑和原位血栓病灶形成为主要特征的一种疾病。病程中PAH进行性加重,预后较差。其与进行性右性心力衰竭、过早死亡有关。临床主要表现为呼吸困难、胸痛、乏力、气促、晕厥、咯血等。PAH是一种极度恶性的疾病,其致残率与致死率都非常高,严重危害患者的生命。近十余年来人们对PAH发病机制的研究报道较多,其治疗也取得了一定的进展,现就近年来国内外有关PAH治疗方面的进展进行综述。 李玉珍 陆晓晔 陈怡 朱长清关键词:肺动脉高压 靶向治疗 血清白蛋白及EPIC评分在中至重症急性胰腺炎中的应用价值 被引量:10 2018年 目的:旨在采用修订版急性胰腺炎Altanta分类标准,重新评价各临床生化指标、临床评分及影像学评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法:回顾性收集2015-03—2018-03期间于我院急诊内科住院的中重症急性胰腺炎(MSAP)及重症急性胰腺炎(SAP)患者资料;通过单因素分析比较MSAP及SAP患者组间差异;采用多因素Logistic回归分析评价各指标对SAP患者的预测价值,对有统计学意义的临床指标及评分应用ROC曲线分析敏感度及特异度。结果:本研究共纳入患者124例,其中MSAP组患者100例(80.65%),SAP组患者24例(19.35%)。SAP组患者CRP、Scr、BUN、AST、LDH、BG、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分及入院时合并SIRS的比例均高于MSAP组,而ALB、血Ca、FT3水平均低于MSAP组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,CRP、Scr、ALB、FT3、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分和入院时合并SIRS对SAP患者均有一定预测价值;多因素Logistic回归分析结果表明,ALB、Ranson评分及BISAP评分可作为预测SAP患者的独立因素(P <0.05),AUC(95%CI)分别为0.906(0.848~0.964)、0.919(0.863~0.975)和0.908(0.850~0.966)。结论:在修订版急性胰腺炎Altanta分类下,ALB可作为预测中至重症急性胰腺炎患者疾病严重程度的重要指标,其对SAP患者的预测作用与Ranson评分及BISAP评分相当。 高婷 陆晓晔 杨伟强 徐欣晖 朱长清关键词:急性胰腺炎 血清白蛋白 RANSON评分 可溶性fractalkine与神经精神性狼疮的相关性 被引量:1 2008年 目的探讨可溶性fractalkine(sFKN)在神经精神性狼疮(NPSLE)中的作用。方法采集30例NPSLE患者(病例组)治疗前、后的血清和脑脊液(CSF),53例无神经精神症状的系统性红斑狼疮患者(SLE对照组)、39名健康者(健康对照组)的血清,17例无神经精神病变的结缔组织病(noNP-CTD组)、28例排除神经系统炎症的非结缔组织病(非CTD组)的CSF,将病例组分为弥漫性NPSLE(DNPSLE亚组)和局灶性NPSLE(FNPSLE亚组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述标本中的sFKN水平。结果DNPSLE亚组的血清及CSFsFKN均显著高于FNPSLE亚组(P值均<0.01);DNPSLE亚组的CSFIgG显著高于FNPSLE亚组(P<0.01),病例组和SLE对照组的血清sFKN水平均显著高于健康对照组(P值均<0.01)。DNPSLE亚组的CSFsFKN水平显著高于noNP-CTD组和非CTD组(P值均<0.01),而FNPSLE亚组与noNP-CTD组和非CTD组的差异无统计学意义(P值均>0.05)。病例组治疗后的血清及CSFsFKN水平较治疗前显著下降(P值分别<0.01、0.05)。病例组和SLE对照组中所有患者的血清sFKN水平与SLEDAI积分呈正相关(r=0.671,P<0.01)。病例组CSFsFKN水平与IgG水平呈正相关(r=0.945,P<0.01)。结论sFKN在系统性红斑狼疮的发病中发挥了一定作用,可作为系统性红斑狼疮疾病活动程度的一个指标。检测NPSLE患者血清及CSF的sFKN有助于判断病情严重程度,从而指导NPSLE的诊断和治疗。 郭玲 陆晓晔 王元 郑辉 陈玉强 鲍春德 陈顺乐关键词:系统性红斑狼疮 神经精神性狼疮 FRACTALKINE 血脂水平与脓毒症患者预后的相关性研究 被引量:8 2015年 目的探讨脓毒症患者血脂水平对其预后的影响及临床意义。方法检测108例确诊为脓毒症的患者的生化与炎症指标并进行急性生理学和慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluatio,APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分。根据出院结局分成生存组和死亡组。对照两组临床资料及生化指标,分析预后相关因素。结果死亡组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholestero,HDL-C)显著低于存活组,两组患者合并意识障碍、肾功能不全、APACHEⅡ评分、SOFA评分及动脉血乳酸水平差异具有显著性。用HDL-C预判脓毒症患者死亡率,灵敏度、特异度分别为51.8%、88%。结论血清HDL-C水平对预后的判断有一定的参考价值。 马娣 王飞 朱洪超 陆晓晔 龚好 徐欣晖 吕利雄 刘黎 陈杰 朱长清关键词:脓毒症 血脂 预后 十二指肠球部溃疡穿孔B超诊断(附5例临床探讨) 2001年 目的探讨B超对十二指肠球部溃疡穿孔的诊断价值。方法报道5例经手术证明的十二指肠球部溃疡穿孔所致急腹症的B超诊断价值,着重探讨2例无膈下游离气体球溃穿孔的临床表现与B超的关系,结果膈下游离气体,膈下或肝前区液体聚集,胃肝隐窝出现残片或液体,直接发现穿孔点等是B超诊断十二指肠球溃穿孔的症像。结论B超在球溃穿孔诊断中具有一定的临床应用价值。 董胜翔 夏建国 陆晓晔 王玲 朱顺和关键词:十二指肠球部溃疡穿孔 B超诊断 膈下游离气体 急腹症 功能性磁共振在神经精神性狼疮中的应用 被引量:2 2008年 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病,其中累及神经系统的称之为神经精神性狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE),发生于14%-75%的SLE患者^[1],是SLE活动期的主要死亡原因之一。NPSLE包括脑、脊髓和周围神经的累及, 郭玲 陆晓晔 王元关键词:神经精神性狼疮 功能性磁共振 ERYTHEMATOSUS SYSTEMIC LUPUS 主要死亡原因