陈喆
- 作品数:11 被引量:45H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术电气工程矿业工程更多>>
- 髋关节置换术后常见并发症的MRI表现被引量:12
- 2015年
- 目的:探讨髋关节置换术后常见并发症的MRI表现及其与手术及病理的联系,以期提高对髋关节置换术后并发症的早期诊断及病因鉴别诊断能力。方法回顾性分析46例髋关节置换术后出现并发症的患者,观察MRI图像上假体的位置、假体与骨交界处的信号改变、假体周围骨质信号改变、关节囊及关节周围软组织信号改变,以及是否出现异常软组织信号或骨质信号,并通过与手术及病理对照,评价MRI对髋关节置换术后常见并发症的诊断价值。结果术后诊断的并发症包括无菌性松动(26例)、骨溶解(12例)、感染(12例)、异位骨化(4例)、假瘤(4例)及假体周围骨折(1例)。其中24例无菌性松动患者MRI表现为假体周围光滑的线样中等信号;11例骨溶解患者MRI正常骨质信号为软组织信号取代;骨质水肿、骨质破坏、关节积液、软组织水肿、窦道等提示感染;MRI显示5例软组织内出现骨质信号沉积,提示异位骨化;5例MRI表现为与关节囊相通的类圆形囊实性肿块,提示假瘤形成;1例骨折患者MRI可见皮质断裂,伴骨膜反应及邻近软组织水肿。结论 MRI可以为髋关节置换术后并发症提供良好的诊断价值。
- 蒋梅花何川冯建民陈喆严福华陆勇
- 关键词:磁共振成像手术后并发症
- 基于micro-CT的正常和受损软骨循环负荷下造影剂分布对照研究
- 陆勇陈喆王晗琦
- 关节软骨X线相位对比成像技术研究进展被引量:2
- 2014年
- 同步辐射相位对比成像技术是近年来新兴的一种成像技术,具有高亮度、高分辨力和高度相干等成像优势,可以对关节软骨进行无创性检测,并能直观地显示软骨的微观组织学形态结构特征。相位对比成像技术能显示软骨表层纤维化、小裂隙形成等骨关节炎早期病理变化,对疾病的早期干预和治疗评估具有重要意义。就各种相位对比成像技术原理、基础研究及其进展予以综述。
- 陈喆陆勇
- 关键词:关节软骨骨关节炎
- 快速康复教育路径对胰腺癌根治术后患者营养状况及生活质量的影响被引量:14
- 2019年
- 目的探讨快速康复教育路径在胰腺癌患者中的应用效果。方法将2016年3月-2016年9月我院收治的48例胰腺癌患者作为对照组并实施常规护理干预,2016年10月至2017年3月我院收治的48例胰腺癌患者作为观察组并实施快速康复教育路径,比较两组患者营养状况、生活质量及住院基本情况。结果术后5d观察组PAB、TRF水平显著高于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复教育路径可有效改善胰腺癌患者术后营养状况及生活质量,并缩短住院时间,进而提升对胰腺癌患者整体治疗及护理水平,有利于提高临床治疗效果。
- 叶思琦陈喆韦筱燕
- 关键词:胰腺癌营养状况生活质量
- 糖尿病视网膜病变的国际临床分类分析
- 陈喆
- 胰腺癌患者围手术期体重丢失的现状调查及影响因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的描述胰腺癌患者围手术期体重丢失的现状,并分析其影响因素。方法选取2021年9月至2022年2月本院收治的180例胰腺恶性肿瘤患者作为研究对象,收集患者入院时(T0)、术前1 d(T1)、术后7 d(T2)、出院准备阶段(T3)的体重,以及人口学资料、疾病、治疗、营养状况相关资料,采用广义估算方程分析胰腺癌患者围手术期体重丢失的影响因素。结果与TO比较,T1体重丢失了0.81%(0,1.55%),T2体重累积丢失了4.13%(2.99%,5.79%),T3体重累积丢失了7.44%(5.44%,11.11%)。BMI、血清清蛋白、血红蛋白水平呈下降趋势。T1、T3的NRS2002分别为(1.96±1.05)、(5.37±1.37)分,T1、T3的PG-SGA分别为(3.35±1.56)、(9.13±3.72)分。多因素分析结果显示:CCI6分、新辅助化疗、手术方式为PD、TP、TP、PG-SGA、摄入能量、摄入蛋白质、C级胰瘘、肠瘘是胰腺癌围手术期体重丢失率的影响因素(P<0.05)。结论临床医护人员应关注胰腺癌患者全病程的体重丢失及营养状况。
- 陈乐英查庆华田秋菊张世瑜黄仲妍张敏陈喆董紫芸韦筱燕
- 关键词:胰腺癌围手术期营养
- X线、CT及MRI对髋关节置换术后并发症的诊断价值被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨髋关节置换术后常见并发症的X线、CT及MR表现,评价三者的诊断价值。方法:回顾性分析44例髋关节置换术后出现并发症行翻修术的病例,观察其X线、CT及MRI表现,并与手术及病理结果对照,统计分析三者诊断无菌性松动、骨溶解及感染的敏感性与特异性,以及三者诊断准确性。结果:44例患者术后并发症包括无菌性松动、骨溶解、感染、假瘤及假体周围骨折。X线、CT及MRI诊断无菌性松动的敏感度分别为84%、78%、80%,特异度分别为76%、81%、94%;诊断骨溶解的敏感度分别为73%、86%、78%,特异度分别为88%,100%,86%;诊断感染的敏感度分别是50%、60%、100%,特异度分别为72%、74%、100%。三者诊断假体无菌性松动及骨溶解的准确性无明显统计学差异(P>0.05),在诊断假体周围感染的准确性方面,X线和CT二者间无明显统计学差异(P>0.05),但都明显低于MRI(P<0.05)。结论:在髋关节置换术后并发症的诊断方面,X线、CT及MRI互为补充,但其中MRI是观察假体周围感染的最佳手段。
- 蒋梅花何川冯建民严福华陈喆陆勇
- 关键词:髋关节置换并发症X线磁共振成像
- 人关节软骨中对比剂扩散系数的同步辐射研究
- 2015年
- 目的:利用同步辐射相位对比成像技术测定含碘对比剂(I370)在人关节软骨中的扩散系数,为进一步观察软骨基质间隙流动提供依据。方法:将含碘对比剂(I370)分别在6块股骨髁软骨样本中进行沿软骨深度方向的一维扩散,持续5h。然后进行同步辐射相位对比成像。所得图像经MATLAB导入后进行浓度归一化,并与COMSOL一维扩散模型的计算结果进行匹配,最终得到该对比剂的扩散系数。结果:含碘对比剂(I370)的扩散系数为2.28×10-11±0.71×10-11m2/s。结论:同步辐射相位对比成像技术结合一维扩散模型的理论计算能够测定对比剂的扩散系数。高浓度对比剂(I370)在软骨中的扩散系数远小于对比剂稀释后的扩散系数,适用于跟踪观察软骨基质的间隙流动。
- 周海宇陈喆李元超陆勇李智慧蒋梅花王成焘严福华
- 关键词:关节软骨对比剂
- 膝关节软骨负荷运动前后磁共振T_2时间与容积变化研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过比较分析负荷运动前后膝关节软骨磁共振T2时间和软骨容积变化,探讨利用T2时间和容积变化反映负荷作用下软骨形态变化的可行性。方法选择20例健康志愿者,其中男性16例,女性4例;年龄为20.1~30.4岁,平均年龄25.7岁。在同等运动负荷前后进行软骨T2mapping序列成像,测量股骨内外侧髁、胫骨平台和髌软骨T2时间;以三维脂肪抑制快速扰相梯度回波(3D-FS-SPGR)序列扫描并采用最大信号强度投影法(MIP)重建后测量髌软骨及股骨髁软骨容积。比较负荷前后软骨T2时间变化、软骨容积差异,并分析软骨容积与T2时间变化间的相关性。结果运动前与运动后髌软骨T2时间最长,胫骨外侧平台最短;运动后不同部位软骨T2时间均降低(P=0.000),股骨内侧髁软骨下降幅度最大(t=-27.96,P=0.000);运动后膝关节软骨容积减小(P=0.000),股骨髁软骨容积变化程度(t=-86.71,P=0.000)大于髌软骨(t=-9.42,P=0.000);软骨容积与T2时间变化间无线性相关性(P〉0.05)。结论运动后膝关节软骨各部位T2时间和局部软骨容积均减少,但软骨容积与T2时间变化间无相关性;软骨T2mapping和软骨容积变化磁共振成像技术对评价负荷作用下软骨形态变化有一定的意义。
- 陈喆王红梅陆勇沈浮李智慧奚小冰严福华
- 关键词:膝关节关节软骨
- 基于同步辐射成像的胚胎软骨基质对比剂扩散性对照研究
- 陆勇陈喆王晗琦