陈金妮
- 作品数:14 被引量:101H指数:6
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾上腺糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童川崎病患儿淋巴细胞亚群及预后的影响被引量:3
- 2017年
- 川崎病(KD)最早是在1967年时由日本的川崎富作进行报道的,又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征,本病好发于5岁以下的儿童,其主要以持续的发热、眼结膜充血、皮疹、口腔黏膜炎以及不同程度的手足肿胀伴指尖脱屑为主要临床特征。相关文献报道其引起的心脏病已经超过了风湿性心脏病,目前已成为小儿后天性心脏病的主要死亡原因之一,且也是成为成年人动脉粥样硬化引起的缺血性心脏病的危险因素之一。
- 吴慧莲陈金妮
- 关键词:儿童川崎病后天性心脏病口腔黏膜炎结膜充血乌司他丁
- 阿法骨化醇辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床观察被引量:14
- 2017年
- 目的:观察阿法骨化醇辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析156例毛细支气管炎患儿资料,按照用药不同分为观察组(78例)和对照组(78例)。所有患儿入院后均接受吸氧、平喘、抗病毒等常规治疗,在此基础上对照组患儿给予布地奈德混悬液0.5~1.0 mg+沙丁胺醇气雾剂0.25 m L,雾化吸入,bid,每次吸入10 min,连续治疗7 d。观察组患儿在对照组治疗基础上加服阿法骨化醇软胶囊0.010~0.015μg/(kg·d),每周3次,连续治疗3个月。观察并比较两组患儿临床疗效,临床症状及体征改善时间,治疗前后血清维生素D[25-(OH)D_3]、血清瘦素(LEP)、免疫球蛋白(Ig)A、Ig G、Ig M、Ig E水平和不良反应发生情况。结果:治疗7 d后观察组患儿总有效率显著高于对照组,咳嗽、喘息缓解时间,哮鸣音及湿啰音消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患儿25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患儿LEP、Ig E水平显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前后Ig M水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗过程中均未见明显药物相关的不良反应发生。结论:在常规治疗基础上,阿法骨化醇辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效较好,可以明显增强患儿免疫功能,降低血清LEP水平,进而缩短患儿临床症状及体征缓解时间,且不增加不良反应的发生,安全性较好。
- 陈金妮李大伟冯小伟
- 关键词:维生素D阿法骨化醇毛细支气管炎咳喘免疫功能
- 哮喘患儿皮肤点刺试验、嗜酸性粒细胞计数与肺功能变化的相关性分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨哮喘患儿皮肤点刺试验、嗜酸性粒细胞计数与肺功能变化的相关性。方法选择2014年1月至2015年10月期间我院儿科收治的哮喘患者60例,其中发作期38例作为哮喘发作组,缓解期22例作为哮喘缓解组,另选取健康体检儿童30例作为对照组。比较三组受试者嗜酸性粒细胞计数和肺功能检查结果,哮喘缓解组和对照组另进行皮肤点刺试验,比较该两组受试者皮肤点刺试验结果的差异。结果哮喘缓解组患儿的皮肤点刺试验阳性率为68.18%(15/22),对照组为0(0/30),哮喘缓解组阳性率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);哮喘发作组和哮喘缓解组嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组,哮喘发作组嗜酸性粒细胞计数明显高于哮喘缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘发作组和哮喘缓解组患儿最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25%流速(FEF25)及FEF75明显低于对照组,哮喘发作组患儿PEF、FEF25和FEF75明显低于哮喘缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05);Person相关分析显示,受试儿童皮肤点刺试验检测结果与嗜酸性粒细胞计数结果呈正相关(r=0.241,P=0.012),肺功能与嗜酸性粒细胞计数结果无相关性(P>0.05)。结论皮肤点刺试验检测结果与嗜酸性粒细胞计数结果呈正相关,肺功能与嗜酸性粒细胞计数结果无相关性,三者结合对于哮喘的诊断具有重要临床意义。
- 陈金妮王灵
- 关键词:哮喘皮肤点刺试验嗜酸性粒细胞肺功能
- 晚发型新生儿败血症院内感染和社区感染的病原菌对比与分析被引量:25
- 2008年
- 目的晚发型败血症是新生儿期常见的感染性疾病,也是新生儿死亡的常见原因之一。新生儿一旦感染,病情可以迅速恶化,故早期有效的抗菌素治疗至关重要。该研究的目的就是通过回顾性地分析晚发型新生儿败血症(LONS)的病原菌及其药敏,以指导临床早期对可疑LONS患儿合理用药。方法对2002年1月1日至2005年12月31日温州医学院附属育英儿童医院NICU收住的具有临床表现以及至少一次血培养阳性的LONS临床特点、药敏进行回顾性分析。结果102例LONS多通过皮肤、消化道、呼吸道等途径感染,临床表现无特异性。其中院内感染22例,社区感染80例,院内感染组与社区感染组比较,患儿胎龄小,体重轻,发病早(t=2.255、P〈0.01,t=8.818、P〈0,01,t=7.581、P〈0.05),差异有统计学意义。两组患儿血培养共检出110株病原菌,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)居首(50/103,48.5%),其次为肺炎克雷伯杆菌(16/103,15.5%)、金黄色葡萄球菌(9/103,8.7%)。社区感染主要病原菌为葡萄球菌属和大肠埃希菌,院内感染则为肺炎克雷伯菌。大部分(〉80%)的葡萄球菌尤其是CNS对青霉素类、红霉素及头孢唑啉耐药,MRSA达66.7%(6/9),但对万古霉素未发现耐药,大部分对利福平亦敏感。几乎所有(15/16)的ESBLS肺炎克雷伯菌具多重耐药性,仅对碳青霉烯类、氨基糖苷类以及喹诺酮类等少数抗菌药物敏感。发现1例对万古霉素耐药的粪肠球菌,然而,未发现B组链球菌感染的病例。结论LONS临床表现非特异性,B组链球菌不是温州地区社区感染LONS的主要致病菌。由于医院和社区抗菌素的滥用,出现越来越多的多重耐药菌。对于可疑败血症患者应常规进行血培养以确定病原菌,并根据最可能的病原菌选用相关抗生素。为减少多重耐药菌感染的�
- 朱敏丽郑戈陈金妮林振浪朱将虎林锦
- 关键词:败血病社区获得性感染
- 糖尿病患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子的表达变化被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨糖尿病患者外周血Th17细胞和Treg细胞数量以及相关细胞因子表达的变化。方法:以本院2013年1月至2015年12月收治的50例糖尿病患者为研究对象,其中1型糖尿病患者25例,2型糖尿病患者25例,同时以25例健康体检人群为正常对照,检测各组外周血Th17/Treg细胞数量以及血清IL-17、IL-10和TGF-β水平。结果:糖尿病患者外周血中Th17细胞比例均显著高于正常对照组(P<0.05)而Treg细胞的比例均显著低于正常对照组(P<0.05),且1型糖尿病患者Treg细胞比例显著低于2型糖尿病患者(P<0.05)。糖尿病患者血清中IL-10和TGF-β水平均显著低于正常对照组(P<0.05)而IL-17水平均显著高于正常对照组(P<0.05),且1型糖尿病患者的IL-10水平显著低于2型糖尿病患者(P<0.05)。结论:糖尿病患者体内Treg细胞数量及相关细胞因子低于正常而Th17细胞数量及相关细胞因子高于正常,这可能与患者体内的自身免疫失调有关。
- 李大伟陈金妮曹晓琳张全鹏罗明英
- 关键词:糖尿病TH17TREG细胞因子
- 邻苯二甲酸二乙基己基酯对新生大鼠肺成熟的影响
- 目的:1.探讨邻苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)对新生大鼠肺成熟的影响。2.探讨11β-羟类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)是否参与DEHP影响肺成熟的过程。方法:取40只SD孕鼠,分成四组,既对照组、低剂量组、中剂量组...
- 陈金妮陈尚勤林振浪林锦
- 关键词:肺发育肺表面活性蛋白A
- 文献传递
- 邻苯二甲酸二乙基己基酯对新生大鼠肺成熟的影响
- 目的1.探讨邻苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)对新生大鼠肺成熟的影响。2.探讨11β-羟类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)是否参与DEHP影响肺成熟的过程。方法取40只SD孕鼠,分成四组,既对照组、低剂量组、中剂量组、高...
- 陈金妮陈尚勤林振浪林锦
- 文献传递
- 600例儿童社区获得性肺炎病原学特点分析被引量:17
- 2016年
- 目的 了解儿童社区获得性肺炎(CAP)病原学分布特点,为临床合理用药提供参考依据。方法选取自2014年1-12月在海南省人民医院儿内科就诊的600例CAP患儿作为研究对象,采集所有患儿的鼻咽抽吸物作细菌培养、呼吸道7种病毒及肺炎支原体的检测,以及痰MP-PCR定量测定,同时采集静脉血行MP血清学抗体检测,观察并分析其结果。结果600例患儿中痰液标本中共分离细菌314株,分离率为52.33%,检出副流感嗜血杆菌137株(43.63%),肺炎链球菌93株(29.61%),卡他莫拉菌27株(8.60%);其中,副流感嗜血杆菌感染多见于婴幼儿(≤3岁),冬春季高发。共分离出病毒221株(36.83%),检出呼吸道合胞病毒128株(57.92%),副流感病毒3 38株(17.19%),腺病毒29株(13.12%);其中,RSV感染随年龄增长而递减,差异有统计学意义(χ^2=133.476,P〈0.05),且秋冬季多见。支原体阳性180例,阳性率为30.00%,夏季为感染高发季节;且随年龄增长而逐渐递增,差异有统计学意义(χ^2=125.289,P〈0.05)。病原体混合感染检出179例(29.83%),以细菌、病毒混合检出为主(42.46%),且随年龄增长而递减,差异有统计学意义(χ^2=52.191,P〈0.05)。结论 细菌为儿童CAP首位检出病原,低龄婴儿组(〈1岁)细菌感染率相对较高,且易发于春、冬两季。RSV为主要病毒病原,MP逐渐成为重要病原,且混合感染较高。临床上对儿童呼吸道疾病的检查应行多病原学监测,有助于及早诊断及合理联合用药。
- 陈金妮
- 关键词:儿童社区获得性肺炎病原学特点
- BDNF与T2DM及糖尿病周围神经病变的相关性研究被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)与2型糖尿病(Diabetes mellitus type2,T2DM)及糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的相关性研究。方法:纳入T2DM及DPN患者各45例,分别对两组患者血压、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BDNF等指标进行对比分析。对两组患者BDNF表达水平变化的相关因素进行Pearson相关分析以及多因素线性回归分析。结果:DPN组病程、FBG、HOMA-IR、BDNF分别为(12.16±5.84)年、(10.24±3.93)mmol/L、(3.75±2.02)、(3.43±0.94),T2DM组病程、FBG、HOMA-IR、BDNF分别为(7.43±5.29)年、(8.19±3.35)mmol/L、(2.69±1.84)、(4.91±1.67),差异有显著性(P<0.05);多因素线性回归分析显示,病程、感觉阈值与BDNF表达水平相关(P<0.05);Pearson相关分析显示,BDNF表达水平与HOMA-IR存在显著负相关(P<0.05)。结论:DPN患者BDNF水平明显降低,其水平与感觉阈值、病程、HOMA-IR呈现负相关。
- 李大伟陈金妮曹晓琳张全鹏罗明英
- 关键词:脑源性神经营养因子2型糖尿病糖尿病周围神经病变
- 体质量指数对哮喘儿童肺脏功能与治疗疗效的影响被引量:6
- 2017年
- 目的研究体质量指数(BMI)对哮喘儿童肺脏功能与治疗疗效的影响。方法选取2014年10月至2016年11月该院就诊的哮喘患儿148例,根据患儿的BMI水平将患儿分为对照组(47例)、超重组(52例)、肥胖组(49例)。3组患儿均给予丙酸倍氯米松气雾剂治疗,每次50μg,3次/天,治疗3个月,观察3组患儿治疗前后肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流速(PEF)、用力呼气50%流速(PEF50)及其改善程度,以及患儿哮喘控制情况。结果治疗前后患儿BMI与FVC、FVC%、FEV1呈负相关,与PEF、PEF50无相关性;治疗后患儿BMI与FVC、FVC%、FEV1的改善情况呈负相关,与PEF、PEF50的改善情况无相关性;患儿BMI水平与哮喘控制有效率呈负相关;3组患儿单位体质量用药量,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI水平增高对患儿的肺功能有较大影响,同时也影响治疗效果和疾病控制效率。
- 王兰英陈金妮
- 关键词:体质量指数哮喘儿童治疗疗效