雷家才
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目浙江省中医药科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 寡核苷酸芯片技术检测5种临床肠道病原菌的研究
- 2008年
- 背景:寡核苷酸芯片是一种检测病原菌的新技术,具有高通量、特异性等特点。目的:采用寡核苷酸芯片技术建立对5种临床常见肠道病原菌(霍乱弧菌、空肠弯曲杆菌、志贺菌、耶尔森菌、单核细胞增生利斯特菌)进行快速、准确鉴定和检测的方法。方法:选取16SrDNA作为检测靶基因,设计通用引物和寡核苷酸探针。病原菌基因组DNA通过16SrDNA通用引物行聚合酶链反应(PCR),扩增后与芯片上的探针杂交。结果:霍乱弧菌、空肠弯曲杆菌、志贺菌、耶尔森菌、单核细胞增生利斯特菌的杂交信号均很强,其他细菌无杂交信号。寡核苷酸芯片的检测时间约5h,其敏感性可达103CFU/ml。寡核苷酸芯片对23例临床腹泻样本的检测结果与传统细菌学培养结果完全一致。结论:寡核苷酸芯片的特异性、稳定性、重复性均较好,是检测临床肠道病原菌准确、可靠、实用性强的方法。
- 石定雷家才尤华强
- 关键词：弯曲杆菌志贺菌属单核细胞增生寡核苷酸探针
- 改良金属支架在胃出口恶性梗阻中的应用
- 2008年
- 1992年Topazian等报道用金属支架扩张治疗胃出口恶性梗阻取得成功，之后国内外相继有多篇采用可膨式金属支架治疗胃出口梗阻的报道，但多数仍采用普通的食管或肠道支架来代替，其支架的口侧端口并无特殊设计，支架的胃内部分多不能与胃窦残腔壁贴合。近年来，随着制造丁艺的日益成熟，通过对金属支架个体化设计和制作，使其更适合胃窦的解剖和生理。本研究根据部分患者胃出口恶性梗阻患者残存胃窦腔呈卜宽下窄的形状以及残存胃窦腔口侧端胃腔直径宽大的特点对金属支架的口侧端口进行了设计（国家专利号：IL200720105871．5），治疗11例患者。
- 石定尤华强雷家才
- 关键词：金属支架治疗胃出口梗阻恶性梗阻个体化设计
- 胃支架置入治疗晚期胃癌致胃出口梗阻28例
- 2014年
- 目的：探讨胃支架置入治疗晚期胃癌所致胃出口梗阻的效果，为临床治疗晚期胃癌提供依据。方法选择接受胃支架置入治疗的晚期胃癌患者28例，回顾调查分析其支架置入情况、术前和术后生存质量评分及术后反应、并发症。结果28例患者中1例患者由于狭窄严重未完成支架；术后患者整体生存质量评分为（32．48±4．13）分，低于术前的（56．81±5．79）分，差异有统计学意义（t＝5．33，P＜0．05）；术后患者恶心呕吐和腹胀分别评分为（28．66±3．64）分和（36．53±4．31）分，低于术前的（57．92±5．82）分和（55．64±5.08）分，差异均有统计学意义（t＝6．98、4．62，均P＜0．05）；27例患者中有4例出现上中腹不适，3例黑便，均经对症处理后缓解。出现食物支架梗阻2例，使用内镜下活检钳取出后通.。所有患者无胃肠穿孔。结论胃置入支架可在短期内解决梗阻，改善患者进食，是一种安全有效的治疗方法，可明显提高患者生活质量。
- 雷家才
- 关键词：支架置入术胃出口梗阻胃肿瘤
- 5-氟尿嘧啶治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨5-氟尿嘧啶对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的治疗作用。方法:行ERCP术患者276例,随机分为两组,治疗组167例,分别于术前30min开始静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g及术后静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g;对照组109例,分别于术前术后静脉滴注生理盐水。并于术前、术后2、24h行血淀粉酶测定,同时观察胰腺炎发生的情况。结果:治疗组ERCP术后2、24h血淀粉酶分别为(246±224)U/L和(252±291)U/L,与对照组的(499±597)U/L和(466±559)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);7例发生治疗组胰腺炎,发生率为4.2%,对照组9例,发生率为8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:5-氟尿嘧啶能有效地治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎。
- 雷家才石定尤华强张秋凤
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影胰腺炎5-氟尿嘧啶
- 黄芪多糖对实验性溃疡性结肠炎大鼠Th17相关细胞因子的影响被引量：15
- 2013年
- 目的:观察黄芪多糖对实验性溃疡性结肠炎大鼠干预的治疗效果,探讨其作用机理。方法:对60只Wistar大鼠随机分成6组,分别为正常空白组、模型对照组、黄芪大剂量组、黄芪中剂量组、黄芪小剂量组、西药SASP组。各组均连续灌胃2周。疗程结束后,测定血清中Th17相关细胞因子IL-27和IFN-γ含量,测定大鼠炎症活动指数(DAI)评分;行结肠组织大体形态损伤指数(CMDI)评分。结果:与正常空白组相比,模型组DAI评分、CMDI评分均明显增高(P<0.05)。与模型组相比,各治疗组均明显降低(P<0.05),但各治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05),但从评分平均数看,黄芪大剂量组的DAI和CMDI评分最低。与正常空白组比较,模型对照组,黄芪大剂量组IL-17含量均升高明显(P<0.05);模型组IL-27和IFN-γ含量均降低明显(P<0.05)。与模型对照组比较,正常空白组,黄芪中剂量组,黄芪小剂量组,西药SASP组IL-17含量均降低明显(P<0.05);各治疗组IL-27含量均明显增高(P<0.05),其中西药SASP组最高,黄芪大剂量组第二,两者高于正常组(P<0.05),西药SASP组与黄芪大剂量组之间无统计学意义(P>0.05),其余各治疗组之间均有统计学意义(P<0.05);各治疗组IFN-γ含量均明显增高(P<0.05),其中黄芪大剂量组最高,西药SASP组第二,两者高于正常组(P<0.05),各治疗组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。与西药SASP组比较,模型对照组,黄芪大剂量组,黄芪小剂量组IL-17含量升高(P<0.05)。结论:黄芪多糖可能通过调节IL-27和IFN-γ,抑制Th17细胞分化,减轻实验性溃疡性大鼠的肠道炎症反应。
- 郭艳孙春锋万橱根尤华强雷家才
- 关键词：溃疡性结肠炎黄芪多糖干扰素-Γ
- 急性胆源性胰腺炎的乳头形态观察被引量：1
- 2006年
- 我院从1999年3月至2005年12月对诊断明确的37例梗阻性急性胆源性胰腺炎进行了内镜下治疗，现就其乳头的内镜下表现以及乳头形态与导致乳头形态改变的因素的关系，探讨如下。
- 石定尤华强王泽军方海鹰张秋凤方智雷家才高丽渊
- 关键词：急性胆源性胰腺炎乳头内镜下治疗内镜下表现梗阻性
- 序贯给予洁肠汤和聚乙二醇电解质散对结肠镜肠道准备的效果观察被引量：3
- 2018年
- 结肠镜检查是下消化道疾病诊治的常用手段之一,在结肠镜检查中,高质量的肠道准备是发现早期结肠病变的基础,且有利于进行内镜下治疗。在肠道准备不佳的情况下,结肠镜病变检出率将大幅下降。
- 尤华强万橱根雷家才王晓飞黄海涛
- 关键词：肠道准备聚乙二醇电解质散序贯内镜下治疗病变检出率疾病诊治
- 旋覆代赭汤加减治疗痰阻气逆型功能性消化不良45例被引量：4
- 2018年
- 目的:观察旋覆代赭汤加减对痰阻气逆型功能性消化不良(FD)患者的临床治疗效果和胃肠激素的影响。方法:将90例门诊或住院的痰阻气逆型FD患者随机分为对照组45例和治疗组45例,对照组给予吗丁啉(多潘立酮片)治疗,10mg/次,3次/d;治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗,2袋/d,2组均于14d后进行疗效评价,并检测患者血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平,胃排空率及安全性评价。结果:吗丁啉对照组总有效率为62.2%,旋覆代赭汤加减治疗组总有效率为84.4%,治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组治疗后MTL、GAS显著升高(P<0.01),SS和VIP含量显著降低(P<0.05);且与对照组相比,治疗组MTL显著增加(P<0.05)。治疗组胃排空总有效率达到71.1%,显著高于对照组的57.8%(P<0.05),且治疗前后肝肾功能无显著性差异。结论:旋覆代赭汤加减能有效改善痰阻气逆型FD患者的临床症状,疗效显著,并能够增加患者血清MTL、GAS水平和降低SS、VIP水平,促进胃排空且安全性良好。
- 陈丽娟王向群方宏图钱春艳雷家才张永华
- 关键词：旋覆代赭汤功能性消化不良胃肠激素胃排空率安全性
- 24小时食管pH监测对胃食管反流病的诊断意义研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨24h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据。方法用CTD-synectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24h食管pH监测。采用Johson和DeMeester6种参数指标,对患者进行综合评分以反映病人的反流程度。结果监测病例组6种参数指标均显著高于对照组(P<0.01);DeMeester评分>14.72,总阳性率为57.7%;以pH<4的反流次数诊断阳性率最高(57.7%),卧位pH<4的总时间诊断阳性率最低(15.4%)。结论24h食管pH监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据,提高了对胃食管反流疾病的认识和治疗效果。
- 尤华强万橱根雷家才
