公共文化服务平台

霍保善: 作品数：36 被引量：161H指数：7; 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>; 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局医学科研立项课题广东省心血管用药研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

醒脑静联合连续肾脏替代疗法对脓毒症相关性脑病的疗效评价被引量：3: 2017年; 目的探讨醒脑静联合连续肾脏替代疗法对脓毒症相关性脑病的疗效。方法选取我院2014年6月—2016年6月收治的76例脓毒症相关性脑病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,每组38例。观察组给予醒脑静联合连续肾脏替代疗法治疗,对照组给予连续肾脏替代疗法治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前后格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specifie enolase,NSE)含量、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量及治疗后退热时间、恢复意识时间的长短。结果观察组总有效率为89.47%,相对于对照组明显上升(P<0.05);观察组治疗后GCS评分较对照组明显升高,NSE含量、CRP含量较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的退热时间、恢复意识时间较对照组明显降低(P<0.01)。结论醒脑静联合连续肾脏替代疗法对脓毒症相关性脑病的疗效显著,可有效缩短退热及恢复意识时间,降低患者痛苦,值得临床推广应用。; 吴冠祺黄永光霍保善; 关键词：醒脑静连续肾脏替代疗法脓毒症疗效

氯胺酮静滴复合麻醉在休克危重病人中的应用: 1997年; 本文通过对38例休克危重病人静滴氯胺酮复合麻醉的观察，认为此方法对呼吸循环抑制轻，适合于休克危重病人的麻醉。但水中应注意保持呼吸道通畅，纠正休克，改善微循环。对于一些循环衰竭的病人，其循环系统的抑制可能较强，应用时应引起注意。辅助镇静镇痛药要适量，否则易造成苏醒延迟。; 霍保善; 关键词：氯胺酮休克急症

乌司他丁对腹部严重多发伤辅助治疗的临床效果: 2014年; 目的探讨乌司他丁对腹部严重多发伤辅助治疗的临床效果。方法选取腹部严重多发伤患者120例,随机分为两组,各60例。对照组予积极处理原发病,循环、呼吸支持等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁连续静脉滴注7 d。对比两组患者治疗前后血清炎症因子、ICU住院时间、总住院时间及病死率。结果两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清炎症因子均有所降低(P<0.05或P<0.01);观察组较对照组患者血清炎症因子下降幅度更大(P<0.01);观察组ICU住院时间和总住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论乌司他丁能有效抑制腹部严重多发伤患者炎症因子的产生和释放,并能明显缩短住院时间,提高治疗效果。; 吴冠祺霍保善黄永光梁爱霞; 关键词：乌司他丁严重多发伤炎症因子住院时间

动态动脉弹性指导重症肺炎休克患者去甲肾上腺素的使用价值被引量：1: 2020年; 目的探索动态动脉弹性(Eadyn)对重症肺炎休克患者去甲肾上腺素使用时机及剂量的指导效果。方法采用前瞻性观察性队列研究方法,选取2018年6月~2019年6月在佛山市第二人民医院重症医学科收治的68例行机械通气且计划使用去甲肾上腺素的重症肺炎患者,其中男性38例,女性30例,年龄27~77岁(58.60±8.72岁)。根据是否使用Eadyn监测技术,将患者分为监测组(n=32)和对照组(n=36)。监测组患者使用脉搏指示连续心排血量技术持续监测,据检测的血流动力学指标计算Eadyn,随时调整使用去甲肾上腺素;对照组患者予有创血压监测,以平衡盐溶液进行早期液体复苏目标导向性治疗。对比两组患者治疗后效果。结果两组患者开始复苏升压治疗12 h后,监测组病情评分低于对照组(P<0.05);24 h后,呼吸、循环功能相关指标,监测组优于对照组;监测组各时间段的CVP、BNP低于对照组(P<0.05)。96 h胸部CT影像比较,对照组肺部渗出明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。监测组患者机械通气时间为9.47±2.7 d,对照组为14.42±2.9 d;监测组ICU住院时间11.31±3.2 d,对照组为20±2.9 d;从28 d统计来看,监测组死亡4例,病死率12.5%;对照组死亡8例,病死率22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。监测组预后优于对照组。结论实时Eadyn可以指导重症肺炎休克患者加用去加甲上腺素的时机和剂量,根据动态血流动力学监测数据指导升压方案更加个体化,能够减轻脏器负荷,改善预后。; 袁满涓霍保善吴冠褀黄永光; 关键词：重症肺炎休克去甲肾上腺素

高原缺氧环境下硬膜外麻醉时胆心反射的临床研究: 2000年; 目的 :观察高原缺氧环境下 ,硬膜外麻醉时行胆囊切除术中病人胆心反射的发生率、血流动力学变化对病人的影响 ;方法 :择期胆囊切除术病人 3 0例 ,ASAⅠ级～Ⅱ级 ,肝肾功能正常 ,随机分为两组 ,对照 (吸氧 )组和观察 (不吸氧 )组 ,每组 1 5例 ,分别在入室后、麻醉后、牵拉分离胆囊、手术结束时 ,记录SBP、DBP、HR、SpO2 及ECG的变化 ;结果 :观察组的SBP、DBP、HR、SpO2 在牵拉分离胆囊时明显降低 ,与术前相比有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,其中HR的减慢、SpO2 的降低有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在高原缺氧环境下 ,硬膜外麻醉时行胆囊切除术中 ,胆心反射的发生率较高 (80 % ) ,心律失常的发生率较高 (60 % ) ,血流动力学变化大 ,可危及病人生命安全。; 霍保善施镔; 关键词：高原缺氧胆心反射麻醉

罗哌卡因复合不同浓度芬太尼用于小儿术后镇痛的比较被引量：2: 2008年; 目的评价单纯0.1%罗哌卡因复合不同浓度芬太尼对学龄儿童术后镇痛的效果和不良反应。方法选择ASA1-2级,年龄5-12岁行择期下腹部手术的患儿90例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组30例。在氯胺酮基础麻醉下行腰段硬膜外阻滞,术毕以单纯0.1%罗哌卡因(1组)或0.1%罗哌卡因复合0.0001%芬太尼(Ⅱ组)或0.1%罗哌卡因复合0.0002%芬太尼(Ⅲ组)进行术后镇痛,以2ml·h-1的速率硬膜外腔持续输注,由患儿父母按压补充2ml/次锁定时间15分钟。观察术后24小时内的镇痛效果。观察术后患儿恶心、呕吐、下肢麻木、皮肤搔痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应。由患儿或其父母评价满意程度。结果三组的镇痛优秀率分别为76.7%、80.0%和70.0%,Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组(p<0.05),但优良率无显著性差异;恶心、呕吐、皮肤搔痒的发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(p<0.05);Ⅲ组有1例呼吸抑制(p>0.05);三组下肢运动阻滞恢复无显著性差异(P>0.05);满意度Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05)。结论硬膜外注射单纯0.1%罗哌卡因与其复合芬太尼相比,镇痛效果相当,不良反应少,满意度高,可能更适用于小儿。; 张文礼何仁亮霍保善刘幸清; 关键词：儿童术后镇痛硬膜外罗哌卡因芬太尼

右美托咪定对脑出血患者神经细胞保护及氧化应激反应的影响被引量：18: 2023年; 目的探讨右美托咪定(DEX)对脑出血患者神经细胞的保护作用,分析对氧化应激指标的影响。方法选择人神经母细胞瘤细胞系(SH-SY5Y),构建继发性神经细胞损伤模型后,分为对照组(C组)、实验组(FeCl_(2)组)和DEX干预组(FeCl_(2)+DEX组)。应用CCK-8法检测细胞的活力,应用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测miR-146a的表达水平。应用Western印迹检测脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白(S100B)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。选择76例脑出血行开颅手术的患者,按入院顺序分为两组,观察组(38例)在麻醉诱导后应用DEX持续输注30 min,对照组(38例)给予等量生理盐水。应用丙泊酚和瑞芬太尼(TCI)全凭麻醉。于麻醉前、术中、术毕、术后第1天、第2天及第3天采集静脉血,检测血清中BDNF、S100B、SOD和miR-146a的水平。观察患者术后3 d内谵妄发生率。结果 FeCl_(2)组细胞活性明显低于C组,BDNF和PCNA表达明显低于C组,S100B和miR-146a表达明显高于C组,FeCl_(2)+DEX组能逆转上述改变。观察组术后3 d内谵妄发生率明显低于对照组,观察组与对照组在术中、术毕、术后第1、2天时BDNF、S100B、SOD和miR-146a的表达差别有统计学意义。结论 DEX能对脑出血神经细胞有保护功能,可以降低氧化应激水平。患者应用DEX后谵妄发生率低,血清学指标趋势于稳定,临床中可以积极应用。; 赵世军李银宏刘磊霍保善; 关键词：脑出血麻醉神经细胞保护应激反应

肌间沟臂丛阻滞Winnie氏法改良探讨─—附1148例总结报告: 1994年; 上肢及肩关节手术多采用Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞法，作者在臂丛阻滞实际操作中深感Ｗｉｎｎｉｅ氏法对颈项粗肥胖病人不易找到异感和触及横突，且往往尺侧效果欠佳，较易发生椎管内或全脊麻、锥动脉损伤等并发症，通过１１４８例改良后的Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞，效果满意，总阻滞完善率为９７．９％。; 霍保善王霈赵世军宋晓农; 关键词：肌间沟臂丛阻滞并发症椎管内动脉损伤横突全脊麻

瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于鼻内镜手术的临床观察: 2006年; 目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于全身麻醉中的有效性、可控性、安全性。方法70例鼻内镜手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组35例。观察麻醉诱导、气管插管、手术开始及麻醉维持时的血压心率变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛等情况。结果麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组(P<0.05),插管反应率低于F组(P<0.05),术中R组的心率、血压低于F组(P<0.05)。睁眼时间、拔除气管导管时间R组明显少于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于鼻内镜手,与芬太尼复合丙泊酚全麻比较具有麻醉诱导及气管插管心血管反应发生率低、术中血流动力学稳定、术后苏醒快且无呼吸再抑制现象等优点。; 霍保善胡旭东何仁亮; 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚全身麻醉鼻内镜手术

ICU病区泛耐药鲍曼不动杆菌OXA-23基因与ArmA甲基化酶基因的研究: 2016年; 目的：了解我院泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR—AB）碳青霉烯酶OXA-23基因及介导氨基糖苷类高水平耐药的ArmA甲基化酶基因的存在状况，为有效的临床治疗和医院感染控制提供实验室依据。方法：收集我院2013-2015年从ICU病区分离的泛耐药鲍曼不动杆菌共60株，经VITEK2-Compact全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验，采用PCR检测OXA-23基因及AnnA甲基化酶基因，并对其扩增产物进行基因测序。结果：60株泛耐药鲍曼不动杆菌所携带的OXA-23基因阳性率83．3％（50／60），ArlnA基因阳性率为98．3％（59／60）。同时携带2种基因型有50株。结论：我院ICU分离的泛耐药鲍曼不动杆菌中，广泛存在着OXA-23基因及AmL4甲基化酶基因，应引起临床医生高度重视，防止在院内其他的临床科室流行传播。; 钟瑞雪周少雄霍保善黄泽棋邹林梁碧珊; 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌

霍保善

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

霍保善

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈