韦溦
- 作品数：18 被引量：82H指数：5
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- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目中国博士后科学基金更多>>
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- 罕见肺癌骨转移瘤误诊为骨巨细胞瘤1例报道
- 2018年
- 病例 男性，63岁，于2016年5月无明显诱因出现左前臂一鸡蛋样大小包块，轻度压痛，左前臂活动后可伴疼痛加重，1个月内包块呈进行性增大。
- 刘星廖胜陆晚柳韵韦溦杨星华张忠荣
- 关键词：肺癌骨转移误诊骨巨细胞瘤
- 微创小切口椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨微创小切口椎间盘切除术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法对86例MTD治疗的腰椎间盘突出患者进行为期5年的随访。分析其日本骨科学会评估治疗(JOA)评分及疗效维持情况。结果术前JOA总评分平均为(6.2±1.8)分,术后6个月、1年、2年及5年分别升至(23.1±5.8)分、(24.8±4.2)分、(24.9±4.3)分、(24.5±4.6)分,均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);并且术后1年、2年及5年JOA评分稳定。JOA症状改善率为优的有48例(85.7%),良6例(10.7%),中及差各1例(1.8%),且长期随访发现疗效稳定。结论 MTD治疗腰椎间盘突出症患者长期疗效显著并稳固,在准确定位并熟练掌握操作要领的基础上,适合于各级医院开展。
- 杨星华官正华韦溦张忠荣刘洋谢志坚叶峰田华科
- 关键词：腰椎间盘突出疗效
- 血液流变学及血浆D-9二聚体对骨科大手术后发生深静脉血栓的诊断价值被引量：21
- 2013年
- 深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是指血液在深静脉腔内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，造成不同程度的慢性深静脉功能不全，是骨科手术十分常见的并发症，全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢手术或创伤，成为威胁术后患者生命的重要因素之一。研究表明，骨折和创伤与DVT的发生有密切联系，可引起机体一系列的临床病理变化，如静脉内血流速度减慢、血管内膜和内皮广泛损伤，
- 韦溦杨星华官正华叶峰刘洋陈辉郭元
- 关键词：深静脉血栓血液流变学二聚体深静脉功能不全血浆
- 椎间盘镜手术与微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较被引量：12
- 2012年
- 目的比较椎间盘镜手术(MED)与微创小切口腰椎间盘手术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的早、中期疗效。方法将166例腰椎间盘突出症患者随机分为MED组83例和MTD组83例,分别行MED和MTD手术。对术中、术后反映手术创伤的指标进行监测和观察。结果 MED组在切口长度、术中出血及术后引流量均小于MTD组(P<0.01)。两组术后血清CRP均较术前增加,但术后MED组血清C-反应蛋白增加低于MTD组(P<0.05)。两组VAS术后评分均较术前改善(P<0.01)。患者均获随访,时间2～4年。按改良Macnab疗效评定标准:MED组优65例,良11例,可5例,差2例,优良率为91.6%;MTD组优66例,良13例,可4例,差0例,优良率为95.2%。结论腰椎间盘突出症MED手术较MTD创伤小、术后恢复快,但两种方法早、中期疗效均较满意。
- 刘洋杨星华官正华韦溦张忠荣郭元
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘镜手术
- 骨母细胞特异性因子-2在创伤性肌腱瘢痕组织中的表达及其作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨骨母细胞特异性因子-2(Periostin,osteoblast-specific factor 2)在创伤性瘢痕组织中的作用与意义。方法利用RT-PCR验证Periostin基因在肌腱瘢痕成纤维细胞中的表达。用免疫组织化学染色观察肌腱增生性瘢痕形成早期组织中Periostin在成纤维细胞的分布。结果肌腱增生性瘢痕组织成纤维细胞与包皮正常成纤维细胞中Periostin基因表达水平存在显著差异,瘢痕疙瘩组织成纤维细胞中高阳性表达,而包皮正常成纤维细胞中表达微弱甚至阴性表达。免疫组化结果显示肌腱增生性瘢痕形成早期,组织中Periostin主要表达于增生的成纤维细胞。Periostin的阳性表达主要集中于大量增殖的成纤维细胞胞浆中,部分存在于胞核。结论Periostin的阳性表达主要集中于大量增殖的成纤维细胞胞浆,并且肌腱增生性瘢痕成纤维细胞中表达程度远高于正常成纤维细胞。
- 官正华韦溦杨星华刘洋
- 关键词：RT-PCR成纤维细胞增生性瘢痕肌腱
- 上肢创伤骨折并发深静脉血栓18例临床特征分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨上肢创伤骨折并发深静脉血栓(DVT)的临床特征,为其防治提供参考。方法在2008年1月至2012年12月解放军324医院住院病案资料库中检索上肢创伤骨折共2 368例。其中并发上肢DVT患者18例,对18例上肢创伤合并DVT患者的临床特征、诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果上肢创伤骨折合并DVT患者主要临床表现:患肢疼痛、单侧患肢肿胀、皮温升高、患肢皮肤呈紫红色。18例患者中血清D-二聚体水平增高16例,经上肢血管彩色多普勒超声检查发现血栓位于肱静脉9例,腋静脉3例,腋静脉至肱静脉4例,锁骨下静脉至肱静脉2例。该类患者多合并糖尿病、高血脂等基础疾病,且多为肱骨以上骨折、粉碎性骨折、多处骨折。18例患者中经溶栓治疗16例,14例溶栓成功。结论了解上肢创伤骨折并发DVT患者的临床特征,对其防治具有重要的指导意义,对该类患者应及时发现,进行早期溶栓治疗。
- 韦溦杨星华官正华刘洋田华科陈辉郭元
- 关键词：深静脉血栓
- 射频消融联合人工骨椎体成形治疗脊柱转移瘤的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的疗效。方法 58例脊柱转移瘤患者随机分为骨水泥1组(n=12)、人工骨1组(n=16)、骨水泥2组(n=16)、人工骨2组(n=14),骨水泥组行RFA注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥PVP,人工骨组行RFA联合自固化磷酸钙人工骨PVP。对比分析各组术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月椎体形态及骨折发生率,以及视觉模拟评分(VAS),脊柱ODI评分。结果术后随访12个月内骨水泥组12例(42.9%)出现手术椎体或周围椎体变形,显著高于人工骨组(6.7%)(χ2=8.476 8,P=0.003 6)。各组术后VAS及ODI评分均较术前显著降低(P<0.01),骨水泥组术后6、9、12个月高于人工骨组(P<0.05)。结论 RFA联合骨水泥或人工骨PVP治疗脊柱转移瘤均效果显著,人工骨PVP疗效维持时间更持久。
- 韦溦刘洋杨星华官正华金宏伟谢志坚叶峰
- 关键词：射频消融椎体成形术人工骨骨水泥
- 双能X线吸收法检测儿童上肢骨折的骨密度及其意义被引量：2
- 2014年
- 目的探讨双能X线吸收法检测儿童上肢骨折的骨密度及其意义。方法选取2009年1—12月体检的8—14岁儿童864例，采用双能X线骨密度测试仪检测左桡骨骨密度Z值，根据Z值大小进行分组观察Z值与骨折的关系；根据年龄分组观察年龄与骨折的关系。结果864例患者中获得2年随访831例，失随访33例。Z值结果显示，Z值≤-2者66例，Z值〉-2者765例。Z值≤～2组儿童骨折发生率为27．27％，Z值〉-2组骨折发生率为5．49％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；8—10岁组儿童骨折发生率为10．83％，11-14岁组骨折发生率为5．03％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论骨密度与儿童上肢骨折密切相关，并随年龄增长骨密度不断增加，通过早期应用双能X线吸收法检测骨密度是预防儿童骨折的有效一级预防手段。
- 韦溦杨星华刘洋韦继刚陈辉郭元
- 关键词：骨密度上肢儿童
- 全关节置换术后髌股关节不稳定的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨全关节置换术(TKA)术后并发髌股关节不稳定的危险因素,为提高TKA手术疗效提供参考。方法以TKA后发生髌骨关节不稳定者98例为研究组,未出现髌股关节不稳的130例患者作为对照组,对两组患者的一般情况、TKA直接病因、手术情况、术后并发症等多方面危险因素进行单因素方差分析及多因素回归分析。结果研究组体重指数明显高于对照组(P<0.05),TKA的直接病因在研究组与对照组中所占比例均无显著差异。研究组中,髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳的比例均显著高于对照组,研究组感染及假体周围骨折的发生率较对照组明显增高。多因素回归分析筛选出5个危险因素,包括关节面置换、植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染。结论髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染这5个因素是TKA术后并发髌股关节不稳定的独立危险因素。
- 韦溦杨星华官正华叶峰刘洋
- 关键词：全膝关节置换
- 上肢创伤骨折围手术期并发深静脉血栓的诊治体会被引量：11
- 2014年
- 目的探讨上肢创伤骨折并发深静脉血栓(DVT)的诊断和治疗方法。方法对16例上肢创伤围手术期合并DVT患者的诊断及治疗情况进行回顾性分析。诊断方法有上肢血管彩色多普勒超声、多层螺旋CT血管成像(CTA)、上肢动脉造影以及血浆D-二聚体检测,治疗方法以尿激酶溶栓联合低分子肝素钙抗凝为主。结果 16例患者中血清D-二聚体水平增高14例,经上肢血管彩色多普勒超声检查诊断8例,经CTA检查发现3例,经上肢血管造影诊断5例。6例术前并发DVT患者经治疗后5例血栓消失,行骨折切开复位术,术后痊愈出院;10例术后并发DVT患者经治疗后8例血栓消失,2例在住院期间并发肺栓塞,1例经积极抢救成功,1例患者抢救无效死亡。结论彩色多普勒超声检查是诊断上肢创伤骨折合并DVT的首选方法,一旦确诊应早期溶栓及抗凝治疗。
- 韦溦杨星华官正华田华科韦继刚陈辉郭元
- 关键词：深静脉血栓
