项帅
- 作品数：19 被引量：59H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大鼠食管静脉曲张模型中VEGF参与内皮祖细胞的调控被引量：2
- 2014年
- 目的探讨门静脉高压症侧支血管形成过程中血管内皮生长因子(VEGF)是否参与内皮祖细胞的调控。方法采用门静脉缩窄法建立大鼠门静脉高压症食管静脉曲张模型,模型鼠分为实验组、治疗组,各10只,另设假手术的对照组10只。治疗组术后第3周每日经尾静脉注射SU5416(5mg/kg),连用1周。采用ELISA法于术后2周、4周检测实验组、对照组大鼠门静脉血中VEGF浓度;免疫组织化学检测实验组、治疗组大鼠食管石蜡切片中CD133的表达情况,计算两组术后大鼠食管黏膜下血管CD133阳性内皮细胞比例。结果实验组术后第4周门静脉血中VEGF水平较对照组明显上调[(6.37±2.91)ng/mLvs.(1.75±0.71)ng/mL,P<0.05],治疗组术后CD133阳性内皮细胞数量/食管黏膜下层静脉数量百分比和CD133阳性内皮细胞面积/食管黏膜下层静脉面积百分比均较实验组明显下降(P<0.05)。结论在门静脉高压症食管静脉曲张模型中,VEGF可能与内皮祖细胞的调控相关。
- 郑凯项帅董汉华王伟孙以民梅斌
- 关键词：内皮祖细胞门静脉高压症食管静脉曲张血管内皮生长因子
- 大鼠2-乙酰胺基芴／部分肝切除模型中卵圆细胞增殖动力学的初步研究被引量：3
- 2010年
- 目的研究大鼠肝脏卵圆细胞增殖模型中卵圆细胞增殖率的变化，进一步了解卵圆细胞生物学特性。方法采用2-乙酰胺基芴／部分肝切除（2-AAF／PH）的方法建立大鼠肝卵圆细胞增殖模型。免疫荧光双标技术检测肝切除术后不同时间点肝脏石蜡切片中卵圆细胞标志物上皮细胞黏附分子和增殖标志物增殖细胞核抗原的共表达情况，对阳性细胞进行定量计数分析；并采用荧光双标和天狼猩红染色观察此过程中肝星状细胞激活和肝脏胶原沉积的情况。结果术后第2天门静脉区开始出现少量卵圆细胞，到第9天数量达到高峰，此后数量逐步下降。此过程中卵圆细胞的增殖率逐步下降，从第2天的（91．3±1．6）％下降到第12天的（53．6±4．4）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。激活的肝星状细胞一直伴随卵圆细胞增殖并向肝实质延伸，分泌的胶原形成细胞外基质包绕小管样结构的卵圆细胞。结论2-AAF／PH模型中卵圆细胞数量达到高峰前，其增殖率已经开始逐渐下降。肝星状细胞可能通过分泌细胞外基质和多种因子严格调控卵圆细胞的增殖。
- 项帅陈孝平张伟张斌豪梁慧芳
- 关键词：增殖细胞核抗原上皮细胞细胞黏附分子
- 血管瘤剥除术治疗肝海绵状血管瘤被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血管瘤剥除术在治疗肝海绵状血管瘤中的安全性及应用价值。方法回顾性分析2008年5月至2012年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心行血管瘤剥除术的56例肝海绵状血管瘤患者临床资料。其中男21例，女35例；年龄23～65岁，中位年龄44岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者采用气管内插管静脉复合麻醉，预置第一肝门和肝下下腔静脉阻断带，分离、夹闭肝固有动脉，待肿瘤变软、缩小后沿瘤体表面锐性分离肝海绵状血管瘤，结扎出入肿瘤的血管。剥除过程中遇到不易控制的出血时，行Pringle法加肝下下腔静脉阻断，阻断时间5～15 min。结果全部肝海绵状血管瘤均被成功剥除。患者术中平均出血量为（437±135）ml，均未输血。术中肝右静脉破裂4例、肝中静脉破裂2例，应用Prolene线修补成功。围手术期无发生死亡。术后发生右侧胸腔积液和腹腔积液7例，肝断面胆漏1例，均经引流、对症处理治愈。结论血管瘤剥除术治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、有效的手术方法。
- 刘洪亮蔡广臻吴晓龙赵亚杰项帅陈义发陈孝平
- 关键词：血管瘤剥除术手术中并发症手术后并发症出血
- 肝内胆管癌分型的再思考
- 2023年
- 由于解剖学因素、中英文等语言因素以及胆管结构明显的异质性,发生于肝内胆管上皮的恶性肿瘤的命名及分型一直未完全统一,曾有多个名词术语,如“胆管细胞癌”“肝内胆管细胞癌”“胆管细胞型肝癌”等。目前多数人建议使用“肝内胆管癌”一词,并根据组织形态将其分为大胆管型肿瘤和小胆管型肿瘤。这两种肿瘤在病因、病理形态、生长浸润方式、分子特征、免疫表型等方面的特征均不同。此文综合考虑这些因素,建议将大胆管型肿瘤和肝外胆管癌共同归属为胆管癌,小胆管型肿瘤和肝细胞癌共同归属为肝癌。作者倡议根据中文的表达习惯,将原发性肝癌分型并命名为:肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌(发生于肝内小胆管的肿瘤)和混合型肝癌;将胆管癌分为:近端胆管癌(发生于肝内大胆管的肿瘤)、肝门部胆管癌和远端胆管癌。
- 项帅张万广
- 关键词：肝内胆管
- 肝脏胞外基质成分参与卵圆细胞介导的肝再生被引量：5
- 2009年
- 目的探讨肝再生中肝脏胞外基质成分与卵圆细胞的相互关系及作用。方法采用免疫组化及免疫荧光双标的方法动态观察大鼠卵圆细胞增殖模型中肝脏胞外基质成分（层粘连蛋白和纤维连接蛋白）的定位及与卵圆细胞的关系。结果肝部分切除后第2天,卵圆细胞开始向门静脉周围区域增殖。层粘连蛋白主要出现在门静脉周围的肝窦状隙内,纤维连接蛋白在整个肝小叶内表达显著增加。术后第4～9天,卵圆细胞进一步向肝实质内增殖,门静脉周围纤维连接蛋白表达增加,中央静脉周围表达减少。层粘连蛋白及纤维连接蛋白与卵圆细胞关系紧密。术后第12～15天,随着卵圆细胞分化为小肝细胞结节,大多数层粘连蛋白及纤维连接蛋白位于结节周边,少数出现在结节内。第18天以后,正常的肝小叶结构开始恢复。结论卵圆细胞与肝脏胞外基质成分存在紧密联系;局部肝脏微环境可能通过细胞与基质之间的相互作用在卵圆细胞介导的肝再生中发挥重要的调控作用。
- 张伟陈孝平项帅董汉华张万广
- 关键词：卵圆细胞肝再生胞外基质
- 大肝癌手术切除术中不同肝血流阻断方法的临床研究被引量：25
- 2015年
- 目的:比较大肝癌手术切除术中3种不同的入肝血流阻断法的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月—2013年3月期间218例大肝癌(>5 cm)手术患者的临床资料,术中88例采用Pringle法间断阻断全肝血流(肝门阻断组),51例行选择性的半肝血流阻断(半肝阻断组),79例行肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流(联合阻断组)。比较3组患者的术中与术后的相关指标。结果:3组患者的术前情况、手术时间、入肝血流阻断时间及肝切除量的差异均无统计学意义(均P>0.05);半肝阻断组与联合阻断组的术中出血量、输血量、输血率均明显低于肝门阻断组,且联合阻断组的输血量、输血率明显低于半肝阻断组(均P<0.05);3组患者术后第1天肝功能指标差异无统计学意义(均P>0.05),但半肝阻断组与联合阻断组第3、7天的转氨酶和总胆红素水平均明显低于肝门阻断组(均P<0.05);3组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大肝癌切除术术中采用肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流不仅能够有效减少术中失血量,而且有利于术后肝功能的恢复。
- 张贯启张志伟项帅涂振霄杨磊陈孝平
- 人肝细胞癌祖细胞标志物OV-6、c-kit和CK7的表达及意义
- 2008年
- 肝细胞癌（HCC）的细胞起源一直存在争议。本研究旨在观察HCC组织中祖细胞标志物OV-6、干细胞因子受体（c—kit）和细胞角蛋白7（CK7）的表达，探讨有关HCC细胞起源的问题。
- 项帅陈孝平张伟张万广张峰
- 关键词：细胞标志物人肝细胞癌C-KITCK7干细胞因子受体细胞起源
- 肝硬化中肝脏祖细胞的表型特征研究
- 2008年
- 肝脏祖细胞（HPCs）是一群胞质较少核卵圆形的小上皮细胞，是肝脏干细胞激活后的子代细胞，具有增殖分化为肝细胞和胆管细胞的双向分化潜能。在人肝脏中，肝脏祖细胞向胆系细胞分化时形成“不典型小管样反应”，而通过“中间型肝细胞”向肝细胞方向分化。由于人肝脏祖细胞、小管样反应细胞及中间型肝细胞代表人肝脏中一个特殊的群体，研究者将其称为“人肝脏祖细胞群。为明确人肝硬化组织中肝脏祖细胞群的免疫表型特征，我们采用免疫组织化学和免疫荧光双标记方法研究不同祖细胞标志物在肝脏祖细胞群中的定位和分布。
- 张伟陈孝平项帅张万广
- 关键词：肝硬化干细胞表型
- 人肝细胞癌中肝祖细胞标志物表达的研究
- 项帅
- 关键词：肝细胞干细胞干细胞因子细胞角蛋白7
- 脂质体包裹氯膦酸二钠剔除大鼠肝脏枯否细胞作用的研究
- 2010年
- 目的探讨脂质体包裹氯膦酸二钠剔除大鼠肝脏枯否细胞的作用。方法实验组大鼠给予脂质体包裹的氯膦酸二钠,对照组给予等量生理盐水。给药后不同时间点计数ED1、ED2阳性细胞数目;尾静脉注射印度墨汁判断枯否细胞吞噬碳素颗粒的情况;RT-PCR检测枯否细胞受体mRNA的表达情况。结果给药后2d大鼠肝脏吞噬碳素颗粒的枯否细胞消失,ED1、ED2阳性细胞基本消失,PCR检测不到肝脏枯否细胞受体mRNA的表达。给药后第8天ED1阳性细胞开始明显增多,至第11天其数目基本恢复正常。ED2阳性细胞至第11天开始增加,但平均每中倍视野仍仅有(4.8±1.7)个细胞,明显少于对照组的(17.7±2.1)个细胞,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论静脉单次注射脂质体包裹氯膦酸二钠至少在1周内能有效剔除肝脏枯否细胞。
- 项帅陈孝平张伟梁慧芳张斌豪刘旭
- 关键词：枯否细胞脂质体
