马玲
- 作品数：15 被引量：64H指数：5
- 供职机构：甘肃省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2014—2017年甘肃省结核分枝杆菌耐药监测结果分析被引量：13
- 2021年
- 目的分析甘肃省肺结核患者结核分枝杆菌分离株耐药情况。方法 2014年9月1日至2017年8月31日,采用整群分层等比例随机抽样方法,选取甘肃省30家县级结核病定点诊疗机构作为监测点,排除痰涂片抗酸染色阴性且调查期间正在接受抗结核治疗或不同意接受调查的肺结核患者,对培养阳性的≥15岁的肺结核患者分离的1931株结核分枝杆菌分离株(初治患者分离株1815株,复治患者分离株116株)进行10种抗结核药品[异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、卡那霉素(Km)、阿米卡星(Am)、氧氟沙星(Ofx)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸钠(PAS)]的比例法表型药物敏感性试验(简称"药敏试验")。结果 1931株结核分枝杆菌分离株的总耐药率、耐多药率、单耐药率、多耐药率和广泛耐药率分别为26.26%(507/1931;95%CI:24.30%~28.22%)、8.44%(163/1931;95%CI:7.20%~9.68%)、11.39%(220/1931;95%CI:9.98%~12.81%)、6.42%(124/1931;95%CI:5.33%~7.51%)和0.41%(8/1931;95%CI:0.13%~0.70%)。其中,初、复治患者分离株的总耐药率[分别为25.45%(462/1815;95%CI:23.45%~27.46%)和38.79%(45/116;95%CI:30.10%~47.84%)]和耐多药率[分别为7.82%(142/1815;95%CI:6.59%~9.06%)和18.10%(21/116;95%CI:11.10%~25.11%)]差异均有统计学意义(χ^(2)=5.357,P=0.021;χ^(2)=11.623,P=0.001),且初治患者分离株在男性、中部地区的总耐药率[分别为26.22%(284/1083)和24.96%(158/633)]均明显低于复治患者分离株[分别为41.49%(39/94)和51.43%(18/35)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.241,P=0.022;χ^(2)=5.888,P=0.015)。对10种抗结核药品的总耐药率前3位依次为INH[16.78%(324/1931)]、EMB[15.38%(297/1931)]、RFP[10.10%(195/1931)]。据此估算,甘肃省每年新发耐药、耐多药、广泛耐药患者分别为2341~2764、665~940、5~70例。结论甘肃省结核病耐药情况严重,以一线抗结核药品耐药为主。同时,初治患者的耐药情况应引起重视。
- 李晴司红艳马玲李银花辜吉秀王冬冬何健
- 关键词：结核结核抗多种药物性药物敏感性试验耐药监测
- 2016-2019年甘肃省肺结核病原学阳性检出情况分析被引量：8
- 2021年
- 了解甘肃省肺结核患者病原学阳性检出情况,为提高肺结核患者发现率提供参考和依据。
- 马玲高巧芬赵剑喜白玉娥张生青
- 关键词：肺结核
- 甘肃省县(区)级结核病定点医院病原学阴性肺结核诊断质量调查分析
- 2024年
- 目的:分析甘肃省县(区)级结核病定点医院病原学阴性肺结核诊断质量,以进一步提高病原学阴性肺结核诊断质量。方法:采用现况调查方法,从“结核病信息管理系统”中收集2021年甘肃省登记的活动性肺结核患者,采用分层整群抽样方法,从甘肃省中部、西部和东部各抽取3个市(州),每个市(州)选择患者数前三位的3家县(区)级结核病定点医院作为调查点,由调查员通过“甘肃省病原学检测阴性肺结核患者现场调查表”现场收集各调查点登记的信息资料完整的病原学阴性肺结核(除外气管支气管结核和结核性胸膜炎)患者资料,从诊断流程、诊断依据、实验室检查、影像学诊断和诊断性抗感染治疗等5个方面进行病原学阴性肺结核诊断质量评价。结果:共收集到26家县(区)级定点医院符合调查标准的1187例病原学阴性肺结核患者作为调查对象。其中,诊断流程规范者941例(79.28%);诊断依据符合要求者699例(58.89%);病原学检查者1176例(99.07%),其中,行痰涂片镜检、分枝杆菌培养、分子生物学检查和结核病灶组织病理检查者分别为1169例(98.48%)、368例(31.00%)、900例(75.82%)和103例(8.68%),痰涂片质量合格者1084例(91.32%);至少选择1项结核病免疫学检查者958例(80.71%),其中,行结核菌素试验、抗结核抗体和γ-干扰素释放试验检查者分别为724例(60.99%)、574例(48.36%)和382例(32.18%),阳性者分别为572例(79.01%)、187例(32.58%)和329例(86.13%);行支气管镜和胸腔积液检查者分别为198例(16.68%)和29例(2.44%),均未检出阳性者;影像学检查者1187例(100.00%),其中,胸部X线摄影(简称“胸片”)检查率[73.21%(869/1187)]和合格率[85.04%(739/869)]均明显低于CT检查[分别为99.16%(1177/1187)和92.78%(1092/1177)],差异均有统计学意义(χ^(2)=335.585,P=0.000;χ^(2)=31.829,P=0.000)。诊断小组讨论1166例(98.23%)患者,建议进行诊断性抗结核治疗者626例,实际治�
- 李江红刘芳杨枢敏何钰珏马玲郭强满世军
- 关键词：临床实验室技术病原学诊断
- 甘肃省结核病流行病学抽样调查研究
- 杨枢敏张岚王成司红艳何钰珏穆洮俊李晴马玲辜吉秀梁启军冯莉萍杨守节
- 采取分层整群等比例随机抽样的方法，对15岁及以上常住人口进行知晓率调查、症状调查并拍摄胸片，所有肺结核可疑症状者或/及胸部X影像呈肺结核病变或疑似结核病变者及已知活动性肺结核患者但X线影像未见异常者均为痰涂片和痰培养检查...
- 关键词：
- 关键词：结核病
- 甘肃省2004—2012年结核病县级实验室痰涂片室间质量评估结果分析被引量：1
- 2013年
- 目的评价甘肃省结核病控制体系县级实验室痰涂片检查室间质量评估实施效果,以更好地为结核病控制工作服务。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》的要求,以盲法复检的方式对甘肃省县级结核病实验室痰涂片进行室间质量评估,并对结果进行分析。结果 2004—2012年省对县痰涂片盲法复检共抽检痰涂片30628张,阳性符合率为86.9%,阴性符合率为99.7%,出现高偏差实验室占25.0%,现场评价和批量测试结果均较好。结论实施室间质量评估有助于发现和纠正常规工作中的问题,有利于加强结核病实验室人员培训,改善实验室的工作条件,有效提高甘肃省结核病痰涂片检查工作质量。
- 穆洮俊司红艳李晴马玲辜吉秀梁启军
- 关键词：结核病盲法复检痰涂片
- 甘肃省乡镇卫生院查痰点资源及工作情况分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解甘肃省乡镇卫生院结核病痰涂片检查点资源及工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法对甘肃省535个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2008年开展痰涂片检查情况进行分析。结果甘肃省535个查痰点中,目前开展工作的占66.5%。仅有3.0%的痰检人员专职。2005—2008年共对80889例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,发现涂阳患者4065例,涂阳患者检出率为5.0%。假阳254张,假阴3019张。各年的阳性符合率明显低于国家规定标准。结论乡级查痰点在我省涂阳患者发现上所起作用有限,查痰点实验条件及安全防护差、工作开展不平衡。应根据各地的不同情况,制定切实可行的措施,因地制宜,整合有限的资源,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。
- 穆洮俊司红艳李晴马玲
- 2018-2021年甘肃省肺结核合并糖尿病患者特征及治疗转归影响因素分析被引量：4
- 2024年
- 目的分析甘肃省肺结核合并糖尿病(PTB-MD)患者特征及治疗转归影响因素,为结核病防控工作提供科学依据。方法运用描述性分析方法,收集2018-2021年中国疾病预防控制信息管理系统中的结核病报告病例的流行病学资料,PTBMD患者与同期管理的单纯肺结核(PTB)患者特征对照分析,对影响肺PTB-MD患者治疗转归的因素进行回归分析。结果共收集单纯PTB患者26820例和PTB-MD患者988例。PTB-MD患者男性(χ2=15.591,P<0.001)、离退休人员(χ2=221.469,P<0.001)、转诊来源(χ2=1121.323,P<0.001)、年龄≥55岁(χ2=310.556,P<0.001)、复治患者(χ2=29.031,P<0.001)、病原学结果阳性(χ2=232.277,P<0.001)、全程督导管理方式患者比例(χ2=9.828,P=0.007)都明显高于单纯PTB患者,差异有统计学意义;PTB-MD患者中成功治疗的比例明显低于单纯PTB患者,差异有统计学意义(χ2=47.193,P<0.001);在各民族占比(χ2=2.859,P=0.091)、流动人员和非流动人员患者比例(χ2=0.016,P=0.931)、延误就诊和非延误就诊患者比例方面(χ2=3.617,P=0.059),差异无统计学意义。在PTB-MD患者治疗转归影响因素方面,发生转归不良结局中65~岁年龄组(χ2=10.688,P=0.014)、病原学阳性(χ2=9.440,P=0.002)、重症患者比例(χ2=13.004,P<0.001)明显高于治疗成功患者,差异有统计学意义。多因素回归分析显示:与0~岁年龄组相比,65~年龄组患者发生不良结局的风险更高[比值比(OR)=2.394,95%置信区间(CI):1.002~5.721];与病原学阴性患者相比,病原学阳性患者治疗不良结局的风险更高(OR=4.295,95%CI:1.709~10.796);和非重症患者相比,重症患者治疗不良结局的风险更高(OR=2.120,95%CI:1.193~3.767)。结论甘肃省PTB-MD患者表现为男性、病原学检查阳性、复治、年龄≥55岁等方面占比高的特点。高年龄、病原学阳性、重症患者是发生不良治疗结局的主要危险因素。应强化肺结核-糖尿病共病防控的策略。
- 王铂马玉宝郭强赵剑喜白玉娥刘芳杨筱婷马玲何钰珏
- 关键词：肺结核病糖尿病影响因素
- 甘肃省结核病实验室资源现况分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解甘肃省结核病控制体系实验室资源状况,提出改进建议。方法共收集了包括甘肃省省级、14个市(州)级,85个县(区)级结核实验室共计100个实验室信息,统计130名实验员的数量、年龄、教育背景、技术职称、专业构成情况,以及实验室设备和当前的工作,并描述性分析其百分比。结果33.1%(43/130)的实验员教育背景为中专及以下学历;非医学非检验专业人员占13.1%(17/130);兼职人员构成比为19.2%(25/130)。14个地市级实验室不能常规开展药敏试验,76个实验室缺乏生物安全柜,65个实验室缺乏恒温培养箱。结论甘肃省结核病实验室人力资源建设和实验室设备需要加强。
- 穆洮俊司红艳李晴马玲辜吉秀梁启军
- 关键词：结核实验室
- 甘肃省张家川县人群结核病知识现状评价被引量：2
- 2009年
- 穆洮俊司红艳李晴马玲李东湖
- 关键词：肺结核病健康教育
- 2015-2020年甘肃省学校肺结核防控措施实施情况分析被引量：8
- 2021年
- 目的评估甘肃省学校肺结核日常防控措施的实施状况以及新生入学结核病筛查情况。方法采用分层随机抽样与典型抽样相结合的方法,根据甘肃省2019年各市(州)全人群肺结核报告发病率,采用三分位数将14个市(州)分为高、中、低3组;在各组中随机抽取1个市(州),采用典型抽样法抽取初中8所、高中4所和大学2所。全省共计抽取42所学校,填写2015—2020年学校结核病防制工作调查表。对调查表中学校基本情况、因病缺勤和晨检情况、休复学情况等进行描述性分析,对新生入学结核病筛查情况、结核病体检项目开展情况采用线性趋势χ^(2)检验进行趋势分析。检验水准α=0.05。结果2020年90.5%(38/42)的学校将肺结核防控工作纳入学校年度工作计划,95.2%(40/42)的学校配置了肺结核疫情报告人,88.1%(37/42)的学校配置了卫生技术人员/保健老师。2020年高中、初中均已开展晨检工作,因病缺勤登记和病因追查工作的开展率为97.6%(41/42)。2020年所调查的学校新生入学体检结核病检出率为10.6/10万(16/150939),28.6%(12/42)的学校中发生学生因肺结核休学/复学。结论甘肃省学校肺结核防控措施落实较好,防控工作取得了理想成效。
- 郭强马玲李江红张蕾蕾邵芙蓉张岚杨枢敏
- 关键词：发病率问卷调查
