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马艳霞: 作品数：13 被引量：116H指数：6; 供职机构：北京军区总医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项“重大新药创制”科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血糖波动对2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的影响被引量：11: 2014年; 目的探讨血糖波动对2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的影响。方法选择2013年2—9月在北京军区总医院内分泌科住院且经冠状动脉造影(CAG)确诊冠心病的2型糖尿病(T2DM)患者43例,行72 h动态血糖监测,根据全天血糖标准差(SDBG)分为血糖异常波动组(SDBG≥1.4 mmol/L,n=24)及血糖正常波动组(SDBG<1.4 mmol/L,n=19)。比较两组血糖波动参数,检测并比较C反应蛋白(CRP),且对CAG结果行Gensini评分,对Gensini评分与各观察指标进行相关性分析。结果 1血糖异常波动组CRP、Gensini评分、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)比血糖正常波动组均明显升高(P<0.05);2MAGE、MPPGE、MODD、CRP、收缩压与Gensini评分呈显著正相关(r=0.511、0.442、0.323、0.495、0.582,P<0.05);多元逐步回归分析结果:MAGE、CRP、收缩压与Gensini评分独立相关(Y=0.443MAGE+0.397收缩压+0.365CRP-5.316)。结论血糖波动与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变关系密切,是2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变进展的独立危险因素。; 陈少敏吕肖锋宫倩倩武晋晓焦秀敏王亚双马艳霞彭永; 关键词：冠心病血糖波动冠状动脉疾病 C反应蛋白

血糖波动对2型糖尿病下肢血管病变患者血管内皮功能的影响及危险因素分析被引量：18: 2014年; 目的探讨血糖波动对2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者血管内皮功能(FMD)的影响,并对相关危险因素进行分析。方法选择2013年3月—2014年4月在北京军区总医院内分泌科住院治疗且符合纳入标准的T2DM患者49例,按照超声检测是否合并下肢血管病变分为T2DM合并下肢血管病变组(A组)29例、单纯T2DM组(B组)20例。对两组分别行72 h动态血糖监测,测得动态血糖参数:日内平均血糖波动幅度(MAGE),最大血糖波动幅度(LAGE),全天血糖标准差(SDBG),日间血糖平均绝对差(MODD),平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)。同时检测两组肱动脉血压、FMD及血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床生化指标,比较两组间各指标的差异。对FMD与各观察指标进行相关分析。结果 1A组收缩压(SBP)、TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、Hcy、MDA显著高于B组(P<0.05),FMD较B组明显降低(P<0.05)。2A组MAGE、LAGE、SDBG、MODD、MPPGE显著高于B组(P<0.05)。3FMD与SBP、LDL-C、HbA1c、Hcy、MDA、TC、TG、MAGE、SDBG、MODD、MPPGE呈显著负相关(r=-0.355,-0.272,-0.337,-0.345,-0.320,-0.345,-0.302,-0.418,-0.475,-0.312,-0.387,-0.313,P<0.05,P<0.01)。4多元逐步回归分析结果:MODD、Hcy、TC是影响FMD的独立危险因素(Y=8.390-0.117Hcy-0.316TC-0.495MODD)。结论血糖波动与T2DM下肢血管病变患者FMD关系密切。Hcy与血糖波动相关,可能通过氧化应激作用参与对FMD的损害。; 王亚双吕肖锋张敏郁彭永陈少敏马艳霞丁林; 关键词：糖尿病血糖波动血管内皮依赖性舒张功能下肢血管病变动态血糖监测

血糖波动与急性脑梗死患者短期预后关系的研究被引量：6: 2014年; 目的探讨血糖波动对急性脑梗死患者短期预后的影响。方法收集2013年1—11月入住北京军区总医院八一脑科医院的83例急性脑梗死,根据动态血糖监测系统(CGMS)测得的日内平均血糖波动幅度(MAGE)分为高MAGE组(MAGE≥3.9 mmol/L)45例、MAGE正常组(MAGE<3.9 mmol/L)38例,予专科治疗,同时依据合并症予相应的降压、降糖、扩张冠状动脉治疗。比较两组如下项目:有糖尿病病史患者百分率、血压及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血栓素A2(TXA2);动态血糖参数:24 h平均血糖值(24 h MBG)、MAGE、全天血糖标准差(SDBG)、血糖≥7.8 mmol/L的时间在24 h内所占的百分数(PT7.8)、血糖≤3.9 mmol/L的时间在24 h内所占的百分数(PT3.9);入院起90 d内主要不良脑血管事件发生情况、90 d改良RANKIN量表(mRS)评分。对83例90 d mRS评分与各观察指标的相关性进行分析。结果高MAGE组有糖尿病病史者百分率、收缩压(SBP)、FBG、HbA1c、LDL-C、TXA2均显著高于MAGE正常组(P<0.01);高MAGE组24 h MBG、SDBG、PT7.8均显著高于MAGE正常组(P<0.01);高MAGE组90 d内不良脑血管事件发生率及90 d mRS评分显著高于MAGE正常组(P<0.01);90 d mRS评分与TXA2、MAGE呈显著正相关(r=0.828、0.862,P<0.01),TXA2、MAGE与90 d mRS评分呈独立相关(Y=-3.081+0.359TXA2+0.292MAGE)。结论血糖波动明显的急性脑梗死患者预后较差,临床应重视监测此类患者的血糖波动情况,控制血糖波动幅度,以提高疗效,改善预后。; 马艳霞吕肖锋焦秀敏何子骏王亚双陈少敏彭永丁林; 关键词：急性脑梗死血糖波动受体血栓烷A2 预后

胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并冠心病患者血糖波动、内皮脂肪酶及超敏C反应蛋白的影响被引量：17: 2014年; 目的：观察胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病（ T2DM）合并冠心病患者血糖波动及血清内皮脂肪酶（ EL）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法选择2013年6月-2014年3月在北京军区总医院内分泌科住院的T2DM合并冠心病患者60例。入院当天行72 h动态血糖监测（CGM）,并予胰岛素泵皮下持续输注强化治疗10~14 d,血糖控制平稳后再次行CGM,比较治疗前后日内平均血糖波动幅度（ MAGE）、全天血糖标准差（ SDBG）、最大血糖波动幅度（ LAGE）；治疗前后测量患者身高、体重计算体重指数（ BMI）,空腹采集患者静脉血检测空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、hs-CRP及EL,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；分析治疗前EL水平与其他指标的相关性。结果与治疗前比较,本组治疗后HOMA-IR、EL、hs-CRP、MAGE、SDBG、LAGE均显著降低（P〈0.05,P〈0.01）；Pearson相关分析显示,治疗前EL水平与hs-CRP、MAGE水平呈显著正相关（r=0.517、0.428, P〈0.01）。结论对T2DM合并冠心病患者予胰岛素泵强化治疗不仅可降糖、控制血糖波动,还能抗炎、抗动脉粥样硬化,对糖尿病大血管并发症的防治起到重要作用。; 丁林吕肖锋张星光赵大坤马艳霞彭永王亚双; 关键词：糖尿病胰岛素输注系统内皮脂肪酶血糖波动

2型糖尿病下肢血管病变患者血糖波动与踝肱指数及8-异前列腺素F2α的相关性研究被引量：6: 2014年; 目的探讨糖尿病合并下肢血管病变（DLEAD）患者血糖波动与踝肱指数（ABI）及8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）的相关性.方法选择2013年9月～2014年2月北京军区总医院内分泌科收治的60例2型糖尿病（T2DM）患者,依据超声检查结果分为单纯2型糖尿病组（DM组）,合并下肢血管病变组（DLEAD组）,另选取健康者20例做为对照组（NC组）.分别检测其血压、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、8-iso-PGF2α、ABI等指标.应用动态血糖监测仪对各组行连续72 h血糖监测,采用全天血糖标准差（SDBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、全天有效血糖波动次数（FGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）4个指标评价血糖波动,比较三组间ABI、8-iso-PGF2α及各血糖波动参数,并分析血糖波动参数及临床生化指标与ABI、8-iso-PGF2α的相关性.结果 ①DLEAD组患者的病程、MAGE、MODD、SDBG、FGE、8-iso-PGF2α较DM组均明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;DLEAD组ABI明显低于DM组,差异有统计学意义（P＜0.05）.②采用Pearson相关分析表明：MAGE、FGE、MODD与ABI呈负相关（r=-0.802、-0.147、-0.553,P＜ 0.05）;MAGE、MODD与8-iso-PGF2α呈正相关（r=0.825、0.504,P＜0.05）.多因素逐步回归分析发现：MAGE、FGE、MODD与ABI独立相关（Y=1.26-0.046MAGE-0.017 FGE-0.042 MODD）.结论血糖波动与DLEAD密切相关,可能是通过诱发氧化应激水平引起及加重DLEAD.; 彭永吕肖锋程千鹏赵晶武晋晓丁林陈少敏马艳霞; 关键词：2型糖尿病下肢血管病变血糖波动 8-异前列腺素F2Α

血糖波动与急性脑梗死患者短期预后关系的研究: 目的探讨血糖波动对急性脑梗死患者短期预后的影响.方法收集2013年1至11月入住北京军区总医院八一脑科医院的83例急性脑梗死,根据动态血糖监测系统(CGMS)测得的平均血糖波动幅度(MAGE)分为高MAGE组(MAG...; 马艳霞吕肖锋焦秀敏王亚双陈少敏彭永丁林

血糖波动与2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者MPO及8-OHdG的相关性研究: 目的本研究的主要研究对象为2型糖尿病(T2DM)伴颈动脉粥样样硬化(CAS)患者,通过与一般临床资料相匹配的单纯T2DM患者及正常健康人比较,以明确血糖波动与髓过氧化物酶(MPO)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)之间...; 陈少敏吕肖锋武晋晓焦秀敏马艳霞王亚双彭永; 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化血糖波动动态血糖监测系统

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与溶栓预后的关系被引量：31: 2014年; 目的研究血糖波动对急性脑梗死溶栓治疗预后的影响。方法回顾性连续纳入2013年1—11月入住北京军区总医院神经外科(附属八一脑科医院)的83例急性脑梗死患者,给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗,剂量为0.9mg/kg体质量。将患者按照有无糖尿病史及入院7 d后口服葡萄糖耐量试验结果分为2型糖尿病合并脑梗死组(DMCI组)47例与非2型糖尿病合并脑梗死组(NDMCI组)36例,入院7d后应用动态血糖监测系统(CGMS)对入选患者进行连续72h的血糖监测。观察并比较两组患者的平均血糖值、血糖水平的标准差、平均血糖波动幅度及随访期间脑出血转化及血管再通情况,并行90d改良Rankin量表(mRS)评分评价其预后。结果 (1)两组急性脑梗死患者动态血糖参数的比较,DMCI组患者24 h平均血糖值、血糖水平标准差、平均血糖波动幅度均高于NDMCI组患者[(8.3±2.6)mmol/L比(5.8±1.3)mmol/L,(2.1±0.4)mmol/L比(1.6±0.6)mmol/L,(4.3±0.8)mmol/L比(3.6±0.5)mmol/L],差异有统计学意义(t值分别为31.419、15.537、15.372,均P<0.01)。(2)DMCI组随访期间发生脑出血转化4例(8.5%),再通良好17例(36.2%),预后良好(90d mRS评分<2分)15例(31.9%);NDMCI组发生脑出血转化1例(2.8%),再通良好21例(58.3%),预后良好21例(58.3%)。两组患者溶栓后再通情况与预后情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴有2型糖尿病的急性脑梗死患者血糖波动过大,可能是影响其溶栓治疗预后的重要因素。; 马艳霞吕肖锋焦秀敏何子骏王亚双陈少敏; 关键词：血糖血栓溶解疗法预后

糖尿病与应激性高血糖对急性期脑梗死溶栓效果及预后的影响被引量：15: 2014年; 目的观察糖尿病与脑梗死后应激性高血糖对急性脑梗死溶栓效果和短期预后的影响。方法回顾性纳入2012年1月—2013年8月于北京军区总医院接受阿替普酶溶栓治疗的急性期脑梗死(≤4.5h)患者127例。根据有无糖尿病史、入院时随机血糖及7d后口服葡萄糖耐量试验,将其分为糖尿病组(35例),应激性高血糖组(49例)及血糖正常组(43例)。比较溶栓后24 h两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血管再通率及90 d的改良Rankin量表(mRS)评分。结果溶栓前,糖尿病组、应激性高血糖组及血糖正常组NIHSS评分分别为(14.2±5.1)、(12.8±5.6)、(13.0±4.6)分,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24 h,分别为(14.7±6.0)、(11.9±4.9)、(8.0±2.9)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病组和应激性高血糖组的NIHSS评分与溶栓前比较差异无统计学意义(P>0.05);血糖正常组NIHSS评分低于溶栓前,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后3组再通良好率分别为54.3%(19例)、57.2%(28例)、67.4%(29例),出血转化率分别为14.3%(5例)、6.1%(3例)、2.3%(1例),差异均无统计学意义。溶栓后90d 3组mRS评分显示,血糖正常组的预后良好率为72.1%(31例),显著高于应激性高血糖组的51.0%(25例)和糖尿病组的28.6%(10例),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。应激性高血糖组与糖尿病组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病与应激性高血糖均对急性期脑梗死溶栓治疗的效果和短期预后有不同程度的不良影响。; 马艳霞何子骏王斌陈少敏沈春森; 关键词：脑梗死糖尿病应激性高血糖血栓溶解疗法

血糖波动与2型糖尿病大血管并发症被引量：12: 2015年; 随着糖尿病患病率的攀升,糖尿病并发症发病率也大大升高,人们也越来越重视糖尿病并发症尤其是大血管并发症的预防及控制。国内外大型研究均显示,血糖波动是大血管病变的危险因素,其导致大血管病变的发生、发展机制及相关的治疗策略也逐渐被深入研究。目前,血糖波动已成为评价2型糖尿病大血管并发症的重要指标之一。该文对血糖波动及其与大血管并发症的相关研究进行综述,为2型糖尿病患者的临床治疗提供参考。; 王亚双吕肖锋彭永陈少敏马艳霞; 关键词：血糖波动 2型糖尿病大血管病变氧化应激血管内皮损伤

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