- 伽玛刀立体定向放射治疗消化道肿瘤脑转移96例的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的评价伽玛刀立体定向放射治疗消化道肿瘤脑转移患者的疗效及不良反应。方法对本院2012年5月至2015年7月收治的消化道肿瘤脑转移96例患者行伽玛刀立体定向放射治疗,其中食管癌脑转移22例,胃癌脑转移25例,肝癌脑转移21例,结肠癌脑转移16例,直肠癌脑转移12例,肿瘤周边剂量给予12.5~22.0Gy(平均剂量16.8Gy),肿瘤边缘曲线采取40%~70%(平均曲线为53%)。结果伽玛刀立体定向放射治疗消化道肿瘤脑转移患者后3个月观察近期疗效,其中完全缓解(complete response,CR)22例(22.9%)、部分缓解(partial response,PR)61例(63.5%)、疾病稳定(stable disease,SD)9例(9.4%)、疾病进展(progressive disease,PD)4例(4.2%);有效率为86.5%(83/96),肿瘤局部控制率为95.8%(92/96);6个月、1年的局部控制率为分别为89.6%和53.8%,无严重并发症发生。结论伽玛刀立体定向放射治疗消化道肿瘤脑转移瘤具有创伤小、疗程短、疗效好、不良反应少等特点,可以显著改善患者的生活质量,延长患者生存时间,能够作为脑转移瘤,尤其是多发脑转移瘤患者的首选治疗手段。
- 高松涛单国用张红伟
- 关键词：伽玛刀消化道肿瘤脑转移
- 肺癌骨转移体部伽玛刀止痛效果临床观察
- 2015年
- 目的 观察体部伽玛刀治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法 对106例肺癌骨转移患者采用体部伽玛刀治疗。根据病灶的部位、大小以及患者的身体状况,确定治疗次数和单次治疗的剂量,取50%~60%的等剂量曲线覆盖靶区,单次剂量为3.6~4.5 Gy,总剂量40~50 Gy,8~10次,2周。结果 治疗结束后4~8周对106例患者进行疼痛评估,疼痛缓解有效率为88.7%（94/106）,不良反应可耐受。结论 体部伽玛刀治疗肺癌骨转移临床止痛效果好,是一种安全、可靠的治疗方法。
- 王琳单国用高松涛
- 关键词：体部伽玛刀肺癌骨转移临床疗效
- 头部伽玛刀治疗三叉神经痛疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究分析头部伽玛刀在三叉神经痛中的疗效。方法 36例三叉神经痛患者接受我中心头部伽玛刀治疗,采用GE 3.0T MRI定位,Masep旋转式头部伽玛刀照射,照射靶点为三叉神经根入桥脑处,利用4mm准直器,计划2个等中心靶点,中心剂量为70～90Gy。结果随访时间6～24个月,平均12.6个月,治愈19例,疗效显著15例,无效2例,总有效率为94.4%。结论头部伽玛刀是治疗三叉神经痛的一种安全、有效的方法,无明显的不良反应及后遗症。
- 张松单国用刘兴安高松涛王磊
- 关键词：三叉神经痛伽玛刀
- 血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值被引量：35
- 2019年
- 目的探讨肺癌患者不同血清肿瘤标志物的表达情况,筛选肺癌相关血清肿瘤标志物。方法采用电化学发光免疫法检测观察组130例肺癌患者和对照组100例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、CA199、CA724、鳞癌抗原(SCC)、CA153的水平,评价其对肺癌的诊断价值。结果观察组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA724、SCC、CA153等7种血清肿瘤标志物的表达水平显著高于对照组(P<0.05),而2组患者血清CA199表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CA724、SCC、CA153等8种血清标志物在不同病理分型肺癌中表达情况如下:CEA和CA153:鳞癌高于腺癌和小细胞癌;NSE:小细胞癌高于腺癌和鳞癌;CYFRA21-1和SCC:腺癌高于鳞癌和小细胞癌,鳞癌高于小细胞癌;CA125:鳞癌高于小细胞癌和腺癌,小细胞癌高于腺癌;CA199:腺癌高于鳞癌和小细胞癌;CA724在三者间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析筛选出肺癌相关指标:NSE、CYFRA21-1、CA724、CA15-3,作为本研究判定肺癌的血清学联合指标。结论NSE、CYFRA21-1、CA724、CA15-3等4项血清学指标的联合检测能显著提高肺癌辅助诊断的效果,弥补了单项检测的不足,对肺癌的诊断评估具有重要的价值。
- 王琳高松涛张莎莎张丽单国用
- 关键词：肺癌血清肿瘤标志物
- 伽玛刀治疗三叉神经痛显效、复发时间及安全性的生存分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素。方法收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素。结果病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽玛刀术后显效时间的独立风险因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手术史、病程与伽玛刀治疗三叉神经痛的复发时间相关(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析显示手术史、病程不是影响三叉神经痛伽玛刀术后复发时间的独立风险因素(p=0.089;p=0.458)。靶点脑桥缘距离<8mm组较≥8mm组的不良反应率高(χ~2=3.993,p=0.046)。结论病程<3年、靶点脑桥缘距离较短、无手术史是影响患者术后显效时间的积极因素。靶点脑桥缘距离较短可能导致不良反应相对增多。
- 方立单国用张松高松涛张道培
- 关键词：伽玛刀三叉神经痛显效
- 复方苦参注射液联合洛铂治疗恶性腹腔积液的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:分析复方苦参注射液联合洛铂在恶性腹腔积液治疗中的临床疗效及不良反应。方法:选取我院2014年7月至2016年9月收治的恶性腹腔积液患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各49例患者。对照组恶性腹腔积液患者给予洛铂单药腹腔药物灌注治疗,观察组则给予复方苦参注射液联合洛铂腹腔药物灌注治疗。观察并比较分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果:对照组患者中CR 11例,PR 10例,SD 17例,PD 11例,观察组患者中CR 21例,PR 16例,SD 8例,PD 4例,观察组临床总缓解率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况:血液毒性、胃肠道毒性、神经毒性、肾毒性及肝毒性观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合洛铂较洛铂单药治疗恶性腹腔积液有效率高,不良反应少,在临床治疗中具有重要的应用价值。
- 高松涛单国用王磊
- 关键词：复方苦参注射液洛铂恶性腹腔积液
- CT导向下^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨125I粒子植入治疗原发性肝癌在延长患者生存期、改善患者生活质量的有效性及可行性。方法对我院2010年7月至2011年9月间收治的72例原发性肝癌患者,所有患者均因全身疾病或局部晚期而不能行手术治疗,给予永久植入放射量为0.1~6.0mCi的125I粒子,术后随访并分析患者近期疗效、局部控制率和生存情况。结果所有患者均得到随访,统计结果表明患者中位生存期为18.6个月。术后经CT或MRI随访,其中CR46例,PR 23例,总有效率为95.8%;出现轻度并发症的5例(6.9%),其中少量出血4例(5.6%),粒子移位1例(1.3%)。复查病例均未发现骨髓抑制等严重并发症。结论 CT导向下125I粒子植入治疗原发性肝癌其中位生存期明显延长,无明显不适反应,为一种有效可行的治疗手段,其优势在于靶器官准确且正常组织损伤小、方法简便经济。
- 杨文魁陈勇薛鹏栗敏张琼高松涛陈小梅
- 关键词：原发性肝癌^125I粒子植入
- 不同体型胸腔肿瘤患者调强放疗中摆位误差的临床分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同体型胸腔肿瘤患者调强放疗中的摆位误差及其影响因素。方法选取郑州人民医院收治的83例胸腔肿瘤患者,根据其体质量指数(BMI)分为瘦弱、正常、超重、肥胖4种体型,并对4种体型患者的上下、左右、前后方向摆位误差进行比较分析。结果在左右和前后方向上,瘦弱组、正常组、超重组和肥胖组患者摆位误差总体比较差异有统计学意义(F=22.100,P=0.007;F=4.770,P=0.012),且摆位误差随BMI的增加而增大。超重组和肥胖组患者在左右、前后和上下方向上的摆位误差总体比较差异有统计学意义(F=12.450,P=0.030;F=4.870,P=0.005);且左右、前后和上下方向上的摆位误差两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在胸腔肿瘤患者的调强放疗中,摆位误差与患者的体型关系密切,随着BMI的增加,摆位误差逐渐增加,实际操作过程中应当对患者的摆位进行个体化设计。
- 张红伟高松涛李怀玉
- 关键词：恶性肿瘤胸腔调强放疗摆位误差
- 全脑放疗后联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨全脑放疗后联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤的疗效、放射反应及安全性。方法:收治脑多发转移瘤患者42例,先行全脑放疗,1周后行伽马刀补量放疗。分析患者的疗效、放射反应及安全性。结果:42例患者均1次完成放疗计划,放疗后2个月复查增强MRI评价疗效。完全缓解率76.2%,有效率92.9%,1年局部控制率80.9%,6个月、1年和2年的总生存率分别为88.1%、57.1%和21.4%。除1例发生放射性脑坏死外,其余患者未发生3级及以上的严重放射损伤。结论:全脑放疗联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤近期疗效好,放射毒性反应可耐受,是治疗脑多发转移瘤有效、安全的方法。
- 宋云风单国用高松涛
- 关键词：脑转移瘤全脑放射治疗伽马刀立体定向放射治疗
- 伽玛刀双靶点治疗三叉神经痛的长期疗效与安全性被引量：3
- 2017年
- 三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是一种以单侧面部严重的阵发性刺痛或触电样疼痛为特征的疼痛综合征。伴随着我国逐步进入老龄社会,该病发病率也逐渐提高[1]。伽玛刀（gamma knife surgery,GKS）侵袭性较少,已被证实在治疗TN方面疗效显著[2]。但由于老年人基础体质较差,且多伴随其他基础疾病,耐受性差,在老年TN病人中GKS术后疗效及安全性如何,目前国内此项研究较少。
- 方立单国用张松高松涛王琳
- 关键词：三叉神经痛NEURALGIA靶点治疗TRIGEMINAL疼痛综合征三叉神经根
