高洁
- 作品数：17 被引量：53H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学一般工业技术轻工技术与工程更多>>
- 家庭护理干预对小儿肾母细胞瘤治疗效果的影响被引量：4
- 2019年
- 肾母细胞瘤是婴幼儿最常见的腹膜后恶性肿瘤之一[1],其发病率在儿童约为7.8/100万[2]。手术及手术前后化疗是治疗该疾病的主要手段。化疗不良反应的出现存在一定的滞后性,严重不良反应如骨髓抑制出现在化疗后第7~10天[3],此时患儿已出院在家。因此,家庭护理质量的好坏直接关系到患儿生活质量和远期预后[4]。为贯彻优质护理服务理念,笔者选取2015年3月—2018年2月的42例肾母细胞瘤患儿,给予化疗期间的家庭护理,有效地减少了院外并发症的发生,提高了患儿院外生存质量。现报告如下。
- 苏颜颜高洁李佳佳
- 关键词：家庭护理肾母细胞瘤
- 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术患儿的护理
- <正>目的:总结应用腹腔镜对32例患儿行离断式肾盂输尿管成形术的护理经验。方法:本组32例,年龄8月~16岁,平均年龄5.5岁。左侧17例,右侧11例,双侧4例。详细介绍了术前准备和术后监测生命体征、引流管情况、尿量的意...
- 高洁
- 文献传递
- 48例婴儿先天性肾积水腹腔镜手术后的护理体会
- <正>目的:探讨综合护理对婴儿先天性肾积水腹腔镜手术后的干预管理及治疗作用。方法:选取2010年7月至2014年5月期间在我院行腹腔镜手术治疗的48例先天性肾积水患儿,患儿年龄均小于12月。平均年龄6.9月(2~12月)...
- 寇丽华高洁
- 文献传递
- 真实世界不同出生体重早产儿体格生长规律的研究被引量：6
- 2021年
- 目的分析不同出生体重早产儿0~4岁体格生长特点和规律。方法按真实世界研究方法,选择2010年12月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科电子病历信息登记系统中的8496例早产儿横断面数据进行回顾性研究,以同期随访203123名足月儿作为对照。早产儿按出生体重分为正常出生体重(NBW)组、低出生体重(LBW)组和极低出生体重(VLBW)组;观察不同组别男、女童48月龄内的体重、身高(长)变化,并构建数值表,分析其生长水平、生长速度和匀称度,组间比较采用t检验或χ^(2)检验。结果8496例早产儿中男4839例、女3657例,其中VLBW组525例,出生体重(1.28±0.14)kg;LBW组3862例,出生体重(2.07±0.28)kg;NBW组4109例,出生体重(2.86±0.35)kg。NBW组2~<3月龄体重[男(5.61±0.96)比(5.64±0.78)kg,女(5.11±0.67)比(5.18±0.71)kg]和8~<10月龄身长[男(70.3±2.4)比(70.6±2.4)cm,女(68.9±2.2)比(68.9±2.4)cm]与足月组差异均无统计学意义(均P>0.05);LBW组24月龄前体格指标随年龄增长与足月差距减小,24月龄后接近足月平均水平,体重相差0.64~0.95 kg,身高相差1.3~1.7 cm;VLBW组48月龄体重、身高仍低于足月平均水平,体重轻2.80~2.86 kg、身高低3.3~4.3 cm。VLBW组2~12月龄体重增长值分别高于LBW、NBW组0.35、0.71 kg;但在0~2月龄、12~48月龄VLBW组体重增长值分别低于LBW、NBW组(0.64、0.76)kg,(1.04、1.49)kg。24~<36月龄时,VLBW组生长迟缓、低体重、消瘦检出率最高,NBW组低于LBW组(P均<0.01);NBW组超重或肥胖率最高,VLBW组低于LBW组(P<0.01)。结论4岁前,不同出生体重早产儿体格指标达到足月儿平均水平时间不同,有必要对早产儿生长的校正胎龄时间深入研究。正常出生体重早产儿超重肥胖发生率高,极低出生体重早产儿生长障碍发生率高,两者都是值得重视的营养不良高危人群。
- 高洁徐雪丽徐铣明韦秋宏张站站程茜
- 关键词：出生体重体格生长
- 儿童UPJO肾盂收缩频率与积水程度相关性的初步研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨儿童肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)不同程度肾积水下肾盂收缩频率的变化情况。方法收集2015年10月至2016年6月于重庆医科大学附属儿童医院经B超确诊为单侧肾积水的患儿24例,年龄7个月至13岁2个月,中位年龄4岁。术前所有患儿行积水侧输尿管导管逆行置入,21例同时行对侧输尿管导管逆行置入。通过Laborie尿动力检测仪连接输尿管导管进行上尿路动力学检测,记录肾盂2 min收缩频率和肾盂收缩时肾盂内压力变化情况,在后续进行腹腔镜下肾盂输尿管成形术时记录术中积水侧肾盂2 min收缩频率。完成尿动力检测后所有患儿进行逆行肾盂输尿管造影。对比尿动力仪和术中记录的肾盂收缩频率,同时对不同积水程度下积水侧与健侧肾盂收缩频率进行比较。结果共12例UPJO患儿通过上尿路动力学检测同时记录到双侧肾盂收缩频率。术中记录的肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为7.5(IQR:4.5~10.5)次,与尿动力仪记录的肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为7.0(IQR:3.8~8.5)次,差异无统计学意义(Z=-1.38,P=0.167)。对于轻中度肾积水,通过尿动力仪记录到的积水侧肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为8.5(IQR:7.0~11.5)次,而健侧肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为6.0(IQR:5.0~7.5)次,差异有统计学意义(Z=-2.23,P=0.026)。对于重度积水,积水侧的肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为6.0(IQR:4.0~6.5)次,而健侧肾盂2 min收缩频率的中位数和四分位间距分别为10.5(IQR:8.5~11.2)次,差异有统计学意义(Z=-2.21,P=0.027)。结论通过输尿管导管进行上尿路动力学检测可成功记录到肾盂的收缩情况。对于UPJO导致的单侧肾积水,在轻中度积水时,积水侧的肾盂收缩频率明显高于健侧。而对于重度肾积水,积水侧肾盂的收缩频率较对侧明显
- 魏春何大维高洁高洁陆鹏吴盛德华燚刘丰张德迎刘星林涛
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻肾盂肾盂积水儿童
- 早产儿生后体格评价面临的问题
- 2021年
- 合理的评价早产儿生后的体格生长是监测早产儿健康及营养状况最便捷、经济的方法,对早期诊断疾病和制定适宜的营养保健干预措施等具有重要意义。然而早产儿生后理想的生长模式是什么,适宜的早产儿在婴幼儿期生长的参照标准尚无定论。这一系列问题都是临床管理和干预早产儿生长发育面临的挑战。本文将从早产儿理想的追赶速度、评价时生长曲线的特征和矫正胎龄截至时间等方面对早产儿生后体格评价面临的问题进行系统综述。
- 高洁程茜
- 关键词：早产儿
- 情景模拟结合视频反馈式点评在小儿泌尿外科实习护生中的应用
- 2024年
- 探讨情景模拟结合视频反馈式点评在小儿泌尿外科实习护生中的应用。方法 选取某儿童医院泌尿外科的实习护生作为研究对象,将2022年9月-2023年6月的24名实习护生作为对照组,2023年7月-2024年4月的24名实习护生作为实验组。对照组采用传统操作培训方式带教,实验组采用情景模拟结合视频反馈式点评法进行操作培训。通过操作考核成绩以及实习护生的临床推理能力等方面来比较两种操作培训方式。结果 教学后实验组的操作技能成绩明显优于对照组成绩(P<0.05),且临床推理能力优于对照组(P<0.05)。结论 情景模拟结合视频反馈式点评法应用于小儿泌尿外科可提升实习护生的操作水平和临床推理能力。
- 苏颜颜高洁刘丽赖丽婷王平
- 关键词：情景模拟实习护生
- 泌尿外科病房照护者对预防跌倒坠床认知水平的质性研究
- 2022年
- 目的从照护者入手,探讨患儿发生跌倒坠床的原因,为防范和降低跌倒坠床的发生提供依据。方法运用质性研究,对2020年1月至2021年12月该院泌尿外科病房的11例照护者进行半结构式深度访谈,整理分析照护者对跌倒坠床的认识、态度。结果从访谈中分析出3个主题:年轻父母对跌倒坠床风险意识较薄弱、家长对预防跌倒坠床的措施认知较为片面、家长对跌倒坠床措施的执行力不够。结论住院期间倡导患儿居家主要照护者入院陪护,及时评估照护者对跌倒坠床风险意识,采取有效的健康宣教形式,成立安全督导小组落实风险质量检查,杜绝一切风险的发生,可以提高照护者的风险意识、提高风险防范能力,减少住院患儿跌倒坠床的发生。
- 苏颜颜高洁杨圣娅
- 关键词：跌倒坠床泌尿外科
- 尿动力学检测在小儿膀胱横纹肌肉瘤术后膀胱功能康复中的评价及临床意义
- 目的 通过尿动力学检测评价小儿膀胱横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)术后膀胱功能恢复情况,以指导临床用药及膀胱功能训练,促进膀胱功能恢复,减少并发症.方法 收集膀胱RMS 患者的临床资料及排尿日记并实...
- 刘俊宏高洁林涛魏光辉刘丰华燚刘星张德迎陆鹏吴盛德李旭良
- 儿童肾积水肾盂收缩情况及与预后的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的 分析儿童肾积水肾盂收缩情况及与术后肾盂前后径(APD)改善程度(PI-APD)的相关性.方法 收集2015年10月至2017年9月于重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科行腹腔镜下肾盂输尿管成形术的单侧肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)肾积水患儿,术中暴露肾盂后观察记录肾盂2 min收缩频率,术后1年随访APD并计算PI-APD.根据超声表现并参照胎儿泌尿外科协会(SFU)分级系统将肾积水分为轻度、中度和重度.采用方差分析比较不同肾积水程度之间的肾盂收缩频率和PI-APD,同时采用Pearson和Spearman相关性分析肾盂收缩频率及肾积水程度与PI-APD的相关性.结果 共纳入50例患儿,其中36例于术后1年获得随访.对不同肾积水程度之间的肾盂2 min收缩频率进行比较,结果发现不同肾积水程度之间的肾盂2 min收缩频率比较[轻度:(8.1 ± 3.3)次;中度:(6.3 ± 3.5)次;重度:(7.8 ± 3.9)次]差异无统计学意义(F=0.65,P=0.527);肾盂2 min收缩频率与术前肾积水程度及术后1年PI-APD均无相关性(均P>0.05).术前肾积水程度与PI-APD呈正相关(r=0.54,P=0.001),重度肾积水的PI-APD(0.48 ± 0.29)显著高于轻度肾积水(0.21 ± 0.20)(P=0.001).结论 对于儿童UPJO导致的不同程度的肾积水,腹腔镜下肾盂输尿管成形术术中观察到的肾盂收缩频率未见明显差异,且与术后PI-APD无相关性,术前肾积水程度与术后PI-APD呈正相关.
- 魏春何大维高洁陆鹏吴盛德华燚刘丰张德迎刘星林涛魏光辉
- 关键词：肾积水肾盂输尿管连接处梗阻
