- 胃食管反流病与支气管哮喘的相关性研究进展被引量：7
- 2012年
- 许多因素可以引发或加重支气管哮喘(哮喘),流行病学和临床研究均证实胃食管反流病(GERD)与哮喘的关系密切,特别是一些难以控制、病情严重及频繁发作的哮喘多与GERD有关。GERD和哮喘相互影响、互为因果,致使哮喘的症状长时间得不到良好的控制。因此非常有必要更好地认识和研究GERD及其与哮喘的关系,也是近年来成为全球性医学研究的热点课题之一,现将其发病机制、病理生理、临床表现、诊断和治疗的研究进展概述如下。
- 鲍永波元熙哲金花
- 关键词：支气管哮喘胃食管反流发病机制
- 胃食管反流和支气管哮喘的关系的研究被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨胃食管反流与支气管哮喘关系以及可能的发生机制。方法:选择60只雄性小鼠,随机分为A组(正常对照组)、B组(生理盐水对照组)、C组(哮喘组)、D组(胃食管反流合并哮喘组)。以卵清蛋白致敏及激发制备哮喘模型,用盐酸胃蛋白酶溶液制备胃食管反流模型,结束末次灌胃的24 h内对小鼠进行支气管激发,监测不同小组小鼠的气道阻力比值,观察气道高反应性的改变;在肺泡灌洗液涂片结束后,计数嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的数,并算出其所占的百分比;根据流式细胞学的方法检测脾细胞中γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(Interleukin,IL)-4以及Th1/Th2的改变;对肺组织进行苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin Staining,HE),观察病理切片来判定病理形态的改变。结果:C、D组呼吸道阻力与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而D组呼吸道阻力更高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组小鼠IL-4、IFN-γ较A组明显升高,差异有统计学差异(P<0.05),且D组较C组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。C组、D组小鼠Th1/Th2较A组降低,差异有统计学意义,D组较C组比值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);肺泡灌洗液中C组、D组可见大量的嗜酸性粒细胞,与A组比较,C组、D组中百分比明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),D组与C组相比较,D组百分比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织病理示C组、D组见支气管上皮细胞有不同程度的脱落,局部伴增生,基底膜增厚,黏膜下间质可见充血水肿,以嗜酸性粒细胞为主的慢性炎性细胞的浸润,局灶的肺泡腔变大,肺泡壁变薄。A组、B组支气管管壁以假复层纤毛柱状的上皮细胞为主,间质未见炎性细胞浸润,管腔规则。结论:胃食管反流可以加重哮喘小鼠的气道高反应性,IL-4水平明显升高,而IFN-γ水平则明显降低,Th1/Th2比值降低明显,肺泡灌洗液中的嗜酸性粒细胞�
- 鲍永波姜向春元熙哲刘晓娜
- 关键词：胃食管反流哮喘气道高反应白细胞介素-4Γ-干扰素TH1/TH2
- 喜炎平注射液治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效被引量：4
- 2014年
- 目的探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效。方法将60例小儿病毒性肺炎患儿分为两组,各30例。喜炎平组患儿给予喜炎平注射液0.2~0.4 ml/kg·d,溶于5%葡萄糖注射液50~100 ml中静脉滴注,对照组患儿给予利巴韦林注射液10 mg/(kg·d)溶入5%葡萄糖注射液50~100 ml中进行静脉滴注。观察两组患儿治疗前后发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间的变化。结果两组临床疗效比较,喜炎平组患儿的疗效优于对照组治疗(P<0.05);喜炎平组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音消失及住院时间均比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平在治疗婴幼儿病毒性肺炎作用明显。
- 任泽东鲍永波徐海波
- 关键词：喜炎平注射液婴幼儿病毒性肺炎
- 胃食管反流和支气管哮喘的相关性研究
- 目的：探讨胃食管反流能否导致类似哮喘样病理生理变化及发生机制 方法：选择60只周龄为6～8的雄性BALB／c小鼠，采用随机分组的方法将这60只小鼠分为4组，每组小鼠为15只：A组(胃食管反流对照组）、B组（哮喘对照组）...
- 鲍永波
- 关键词：胃食管反流气道高反应白介素-4Γ-干扰素支气管哮喘动物模型
- 文献传递
- 孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗儿童支气管哮喘的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的观察孟鲁斯特钠联合脾氨肽对哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法 106例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入,观察组加服孟鲁司特钠和脾氨肽冻干粉,疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿外周血白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、肺功能及哮喘控制测试评分(ACT)。结果两组治疗后IL-4均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高,且观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高,且观察组较对照组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合脾氨肽能更有效地改善哮喘患儿的肺功能、调节细胞免疫及控制哮喘发作。
- 张明明鲍永波任泽东
- 关键词：孟鲁司特钠脾氨肽哮喘肺功能
- 初发及复发性过敏性紫癜患儿医嘱依从性影响因素的探讨
- 目的:探讨影响过敏性紫癜患儿医嘱依从性的相关因素.
方法:选取本院小儿科142例过敏性紫癜患儿作为研究对象(首次入住我科时,初发病例118例,复发病例24例.118例初发患儿治愈后复发再住院62例).入院后采用...
- 路苓张明明杜慧郝荣真鲍永波徐海波
- 关键词：过敏性紫癜儿童患者医嘱依从性
- 文献传递
- 胃食管反流致类支气管哮喘样病理生理变化的研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胃食管反流能否导致类似支气管哮喘（哮喘）样病理生理变化及发生机制。方法雄性BALB／c小鼠60只，随机分为4组：胃食管反流对照组（A组），哮喘对照组（B组），胃食管反流组（C组），哮喘组（D组）。以卵清蛋白致敏及激发制备哮喘模型，用盐酸胃蛋白酶溶液制备胃食管反流模型，末次吸人卵清蛋白与灌胃后，24h内测定每组小鼠的呼吸道阻力变化；计数支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞所占百分比；采用流式细胞术测定脾细胞中IL-4、IFN-1及Th1／Th2比值的变化；经HE染色后观察肺组织以及食管病理形态变化。结果C组、D组呼吸道阻力比值比A组、B组增高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。C组、D组小鼠IL-4较A组、B组明显增高，IFN-γ、Th1／Th2比值较A组、B组明显降低，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。C组、D组可见大量嗜酸性粒细胞，与A组、B组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。肺组织病理切片示C组、D组支气管管腔变形，上皮细胞脱落，基底膜增厚，管壁周围炎性细胞浸润，周围血管水肿，炎性细胞浸润，肺泡腔变大，肺泡壁变薄。A组、B组上皮细胞及纤毛完整，支气管管腔规则，周围未见炎性细胞浸润，以假复层纤毛柱状上皮细胞为主。食管病理切片示c组食管下段明显黏膜下水肿，黏膜下有炎性细胞浸润，角质亢进。A组、B组、D组基本正常，未见病理变化。结论胃食管反流可引起小鼠Thl／Th2比值下降，呼吸道高反应，发生类似哮喘的病理生理变化。
- 元熙哲鲍永波徐焕升李今子
- 关键词：胃食管反流哮喘白细胞介素-4Γ-干扰素辅助性T淋巴细胞1
- 一例肝功能损害首发肌营养不良病例报告及分析
- 2020年
- 进行性肌营养不良(Progressive Muscular Dystrophy,PMD)是一组儿童期常见的遗传性肌肉疾病,以假肥大性肌营养不良(Duchenne Muscular Dystrophy,DMD)最多见,其临床主要表现为儿童期发病、缓慢进展的对称性生的骨骼肌变性、肌无力和肌萎缩,发病率较低。本文通过一例因肝功能异常升高而误诊的肌营养不良患儿的报道,探讨分析DMD的临床表现、实验室检查、影响学检查、治疗、鉴别诊断及误诊原因。DMD系罕见疾病,早期临床表现不明显,极易误诊,作为临床医生应加深对该病的认识与了解,在临床工作中应提高对该病认识和警惕性,可以做出早期诊断和早期治疗。
- 鲍永波黄薇郝珉
- 关键词：进行性肌营养不良肝功能损伤
- 初发及复发性过敏性紫癜患儿医嘱依从性影响因素的探讨被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨影响过敏性紫癜患儿医嘱依从性的相关因素。方法:选取本院小儿科142例过敏性紫癜患儿作为研究对象(首次入住我科时,初发病例118例,复发病例24例。118例初发患儿治愈后复发再住院62例)。入院后采用问卷调查法调查不同因素对患儿医嘱依从性的影响。结果 118例初发过敏性紫癜患者中,医嘱依从性好者38例,医嘱依从性差者80例。其中,家长对疾病危害有充分认识、医患沟通情况好的患儿,其医嘱依从性就好,差异有统计学意义(P<0.01);而家长文化程度高、年龄、性别及家庭经济状况对医嘱依从性无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。而复发86例过敏性紫癜患者医嘱依从性调查中,医嘱依从性好者22例,医嘱依从性差者64例。其中,家长对疾病危害有充分认识、家长文化程度高、医患沟通情况好、复发次数较多、年龄较小的患儿,其医嘱依从性较好,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而家庭经济状况、性别对医嘱依从性无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家长对疾病危害的认识、医患沟通情况对初发及复发性过敏性紫癜患儿均有明显影响,家长文化程度、年龄和复发次数则对复发性过敏性紫癜患儿的医嘱依从性有重要影响;而家庭经济状况、性别对患儿医嘱依从性无影响。
- 张明明路苓杜慧郝荣真鲍永波徐海波
- 关键词：过敏性紫癜医嘱依从性影响因素
- 小儿肺咳颗粒治疗小儿肺脾气虚证哮咳的临床效果
- 2023年
- 目的探讨小儿肺咳颗粒治疗小儿肺脾气虚证哮咳的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月枣庄市立医院接诊的100例肺脾气虚证哮咳患儿为研究对象,通过随机数字表法分为实验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗,实验组除常规治疗外,采用口服小儿肺咳颗粒治疗,两组的疗程为2周。比较两组患儿的中医证候积分、肺功能指标和炎症因子水平。结果治疗后,实验组的中医证候积分低于对照组(P<0.01),肺功能指标优于对照组(P<0.01),血清γ干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,血清白细胞介素-4(IL-4)水平和IL-4/IFN-γ比值均低于对照组(P<0.01)。两组尿白三烯E-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒治疗小儿肺脾气虚证哮咳可改善中医证候和肺功能,调节炎症因子和免疫平衡,疗效显著,值得推广。
- 李华郝珉李媛媛黄薇鲍永波
- 关键词：肺脾气虚证
