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龚平: 作品数：60 被引量：359H指数：12; 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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新型冠状病毒肺炎与氧气治疗被引量：2: 2020年; 氧气治疗(简称氧疗)是各种原因所致低氧血症患者常规和必不可少的治疗方法,具有纠正缺氧、缓解呼吸困难、保护重要脏器和促进疾病痊愈的重要作用[1]。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)是近期在全球大流行的一种具有严重传染性的疾病,目前已明确其致病原为β属的严重急性呼吸窘迫综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)[2],常引起气促、胸闷、呼吸困难等临床表现,部分患者最终发生进行性低氧血症、乳酸血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)及多器官功能障碍综合征[3-4]。COVID-19在缺乏有效特异性抗病毒药物的情况下,支持治疗是其主要治疗方法[5]。; 靳贝贝龚平; 关键词：急性呼吸窘迫综合征氧气治疗

心源性心搏骤停患者复苏后早期氧摄取率监测的意义被引量：4: 2015年; 目的探讨心源性心搏骤停患者心肺复苏后早期氧摄取率与血乳酸清除率、心输出量（cardiacoutput，co）的相关性，并分析其与预后的关系。方法回顾性分析2012年10月至2014年1月在大连医科大学附属第一医院急诊ICU住院期间出现心源性心搏骤停经心肺复苏后自主循环恢复（returnofspontaneouscirculation，ROSC）并且存活超过6h的14例患者。根据ROSC后72h是否存活为存活组（n=5）和死亡组（／Z=9）。在入院时（0h）、ROSC后3、6和12h分别取动脉血及中心静脉血，检测氧摄取率及血乳酸清除率；同时应用胸阻抗法检测所有患者的CO；进行APACHEU评分，并记录生存时间。结果死亡组患者均死于ROSC后12—72h。与存活组相比，死亡组患者6h和12h的氧摄取率，3、6和12h的血乳酸清除率和CO均显著降低（均P〈0．05）。ROSC后6h和12h患者的氧摄取率与乳酸清除率（r=0．857，r=0．947，均P〈0．05）和CO（r=0．968，r=0．936，均P〈0．05）均呈正相关。ROSC后6h和12h患者的氧摄取率与APACHElI评分呈负相关（r=-0．970，r=-0．973，均P〈0．05）；ROSC后3、6和12h患者的乳酸清除率（r=-0．880，r=-0．899，r=-0．850，均P〈0．05）和CO（r=-0．876，r=-0．922，r=-0．916，均P〈0．05）均与APACHEⅡ呈负相关。结论ROSC6h后的氧摄取率可用于评估心源性心搏骤停患者心肺复苏后病情的严重程度及预后。; 龚平刘莎莎沈景桂周思佳康健; 关键词：氧摄取率乳酸清除率心输出量

基于指南和RCT研究的ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据总结被引量：30: 2021年; 目的总结重症监护病房(ICU)成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据,为临床医护人员提供实践准则。方法系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate临床顾问、国际指南协作网、美国国立临床诊疗指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、医脉通临床指南、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健中心数据库、科学网、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、护理和联合卫生文献累积索引数据库、Ebsco全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网、万方数据库等,从建库至2020年8月31日公开发表的临床指南、系统评价、专家共识和随机对照试验(RCT)研究。采用临床实践指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)、JBI循证卫生保健中心2016质量评价工具和Cochrane风险偏倚评估工具,由2名研究者分别对纳入文献进行质量评价,进而提取ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据并进行总结。结果共纳入12篇文献,包括2篇指南、5篇系统评价、2篇专家共识及3篇RCT研究,总结ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据17条,包括准确的拔管前评估,人员设备配备,用药、体位、氧疗、气道管理以及拔管后监测等7个方面的内容。结论医护人员应选择符合临床实际情况的最佳证据,规范气管插管拔管患者的管理,以降低并发症发生率及再插管率,保障患者安全,这将对ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理具有重要指导意义。; 刘秀梅龚平康健贺素蕊; 关键词：重症监护病房机械通气成人气管插管拔管

胃粘膜张力计及其应用: 1999年,美国外科医师学会创伤委员会把休克定义为,循环系统异常引起内脏器官灌注不足和组织缺氧,以至于不能满足机体代谢需要。目前,用于评价休克的常规指标,如脉率、血压、尿量,甚至肺毛细血管楔压、心输出量、血清pH、碱剩余...; 龚平张彧; 文献传递

β-七叶皂苷钠对心肺复苏后大鼠脑细胞中低氧诱导因子-1α的影响被引量：14: 2013年; 目的探讨自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）后大鼠脑细胞中低氧诱导因子-1α（bypoxia·induciblefactor-hx，HIF-1α ）的表达及β-七叶皂苷钠对其影响。方法清洁级SD成年大鼠60只，随机（随机数字法）分3组（n=20）。（1）实验组：ROSC后即刻腹腔注射β-七叶皂苷钠（5ms／kg）一次；（2）对照组：ROSC后即刻腹腔注射等量生理盐水一次；（3）假手术组：未经历心搏骤停-心肺复苏和未给药。采用窒息合并冰氯化钾停跳液法制备大鼠心搏骤停-心肺复苏模型。分别在ROSC后1、6、12、24h抽血，然后处死取脑组织。ELISA检测血清NSE、s100β，免疫组化和Real—timePCR检测脑细胞HIF-1α、VEGF、EPO蛋白和mRNA。各组同一时间点之间比较采用成组t检验，组内不同时间点之间比较采用单因素方差分析，多重比较采用Bonferroni法。相关性分析采用Pearson法。结果与假手术组比较，ROSC后1、6、12和24h对照组大鼠血清NSE与stoop明显升高（P〈0．05），脑细胞中HIF-1α、VEGF、EPO蛋白和mRNA表达均明显增加（P〈0．05）。与对照组比较，ROSC后1、6、12、24h实验组大鼠血清NSE与$100~明显降低（P〈0．05），脑细胞中HIF-1α、VEGF、EPO蛋白和mRNA表达均明显增加（P〈0．05）。ROSC后大鼠脑细胞HIF-1αmRNA与EPOmRNA、VEGFmRNA均呈正相关（r=0．866，P〈0．05；r=0．952，P〈0．01）。结论心肺复苏后大鼠脑细胞HIF-1α表达增加，β-七叶皂苷钠能上调HIF．1et转录和蛋白表达，可能是通过增加EPO、VEGF基因转录及蛋白表达而增加脑细胞对缺血缺氧的耐受性，从而起神经保护作用。; 康健龚平任延波高冬娜丁琼蕾; 关键词：低氧诱导因子-1Α 脑保护

血必净注射液对百草枯中毒大鼠炎症反应的影响被引量：6: 2012年; 目的:探讨血必净注射液对百草枯中毒(PQP)发病中炎症反应的影响及其机制。方法:SD成年大鼠60只,随机分为3组:对照组、中毒组和血必净组(n=20)。将20%百草枯(50mg/kg)用生理盐水稀释至1ml一次性灌胃制备中毒模型。中毒组在染毒后给予生理盐水4ml/kg腹腔注射;血必净组给予血必净注射液4ml/kg腹腔注射,均每天1次,连续7d。对照组给予生理盐水1ml一次性灌胃。采用ELISA法检测大鼠血清TNF-α及IL-10;Real-timePCR法检测肺组织NF-κBmRNA。结果:中毒组和血必净组TNF-α、IL-10均明显高于对照组(P<0.05),而血必净组TNF-α、IL-10明显低于中毒组(P<0.05)。中毒组和血必净组肺组织NF-κBmRNA均明显高于对照组(P<0.05);血必净组肺组织NF-KBmRNA明显低于中毒组(P<0.05)。结论:血必净注射液能减轻百草枯中毒大鼠的炎性反应,可能通过抑制NF-KBmRNA表达的途径,提示血必净注射液有可能成为一种治疗百草枯中毒病人的有效方法。; 晏晖龚平; 关键词：血必净注射液百草枯中毒炎症反应 NF-ΚB

现代心肺复苏60年被引量：15: 2020年; 今年是现代心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)60周年[1]。过去的60年,尽管复苏科学领域取得了很大进展,全球院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者的存活率却未见显著提高[2,3]。然而,CPR的出现仍值得我们庆祝,因为正是CPR这一简单易行的复苏技能,简单得甚至只用一双手(即徒手CPR),就能让普通大众(不只是专业人员)挽救一条生命。; 龚平; 关键词：院外心脏骤停 CPR

2000-2018年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南主要变化给我们的启示被引量：19: 2019年; 美国心脏协会(American Heart Association,ALIA)曾在1974、1980、1986和1992年发表过心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR )指南,从2000年开始AHA主导的国际复苏联合会(International Liaison Committee On Resuscitation,ILCOR )召集全球专家每隔5年制定CPR与心血管急救(emergency cardiovascular care,ECC )指南(以下简称“国际CPR指南”)因更重视循证医学证据并避免利益冲突及其权威性和代表性而备受重视,极大地推动了全球CPR的培训和普及。; 龚平; 关键词：心血管急救心肺复苏循证医学证据 CPR

弥散张量成像技术对亚低温治疗猪复苏后脑损伤的效果评价: 2014年; 目的通过弥散张量成像(DTI)技术研究心肺复苏成功后72小时内脑功能、脑损伤的动态变化趋势和亚低温的脑保护作用。方法五指山猪32只,致颤8分钟后按标准心肺复苏操作,复苏成功28只,随机分为低温组14只和常温组14只。低温组在自主循环恢复后给予血管内降温,将核心体温以最快速度降至33℃,维持低温12小时后被动复温(0.5℃/h)至37℃,常温组不干预温度,两组动态监测血流动力学变化,于基础状态,ROSC后6h,12h,24h,72h行脑组织DTI检测。统计学处理采用Student t检验、重复测量方差分析及Kaplan-Meier生存分析。结果低温组72小时成活率优于常温组(78.6%vs.50%,P<0.123),72小时神经功能缺损评分显著优于常温组(43.83分vs.110.57分,P=0.001)。DTI结果显示:两组表观弥散系数值与部分各向异性数值在复苏后均出现了明显的降低,低温组较常温组降低幅度小。结论亚低温疗法一定程度上可以提高复苏成功率,减轻脑损伤,对脑复苏具有重要的保护作用;DTI技术可以对复苏后脑损伤进行动态监测,对干预措施进行动态评价。; 唐子人李春盛彭朋蒋涛赵红龚平花嵘; 关键词：心脏骤停亚低温治疗弥散张量成像表观弥散系数部分各向异性

胃黏膜张力计及其应用被引量：1: 2006年; 龚平; 关键词：张力计肺毛细血管楔压休克复苏血液灌注组织缺氧机体代谢

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