丁宝纯
- 作品数：24 被引量：53H指数：4
- 供职机构：葫芦岛市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合丙泊酚在清醒气管插管中的麻醉效果及对呼吸和循环的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定复合丙泊酚应用于清醒气管插管的麻醉效果及对呼吸和循环的影响。方法:选择我院2015年1月~2016年12行清醒气管插管患者80例,按麻醉方式分组,每组40例,对照组采用丙泊酚麻醉诱导,研究组麻醉诱导予以右美托咪定复合丙泊酚。比较两组麻醉效果、呼吸和循环的变化及并发症的发生情况。结果:研究组插管时间、Ramsay评分、耐受良好、插管成功率、呼吸次数、分钟通气量、心率、平均动脉压均显著高于对照组(P<0.05),潮气量、去甲肾上腺素、皮质醇、并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合丙泊酚用于清醒气管插管的麻醉效果确切,可使有效减轻对呼吸和循环的影响。
- 王继爱丁宝纯刘海晶董萍王福旭肇丽梅
- 关键词：清醒气管插管丙泊酚复合麻醉
- 芬太尼在皮下与硬膜外术后镇痛中的效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的:观察芬太尼皮下与硬膜外两种给药途径在上腹部手术中的术后镇痛效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期胆道或胃癌根治术患者60例,分为皮下(PCSA)组和硬膜外(PCEA)组,每组30例,PCEA组于诱导前行T8～9或T9～10间隙硬膜外穿刺。预置剂量(关腹后注入),PCSA组静推芬太尼0.05～0.10mg,PCEA组硬膜外腔给芬太尼4～6μg/ml与0.125%布比卡因混合液5～10ml。配方,PCSA组,芬太尼男性8～10μg/(kg·d)[女性6～8μg/(kg·d)]+2%利多卡因10ml+地塞米松10mg+生理盐水至100ml;PCEA组,芬太尼0.4～0.6mg+布比卡因125mg+氟哌利多2mg+生理盐水至100ml。镇痛泵设置,背景剂量2ml/h,追加量1ml,锁定时间5～10min。采用VAS和Ramsay评定法评分,记录术后4、8、16、24、48h的VAS和Ramsay评分。结果:各时间点的VAS和Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:芬太尼皮下和硬膜外两种给药途径镇痛效果均满意。
- 申继建丁宝纯
- 关键词：芬太尼皮下硬膜外术后镇痛
- 嗜铬细胞瘤手术12例的麻醉处理被引量：1
- 2010年
- 申继建丁宝纯
- 关键词：麻醉
- 低损伤性气管导管在超长期留置患者中的应用：附1例超长期带管病例报告被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨低损伤性气管导管对减少套囊相关气管导管并发症及延长带管时间的影响.方法 2015年1月7日,葫芦岛市中心医院收治1例再发蛛网膜下腔出血后呼吸停止患者,立即气管插管、呼吸机辅助通气,在考虑短时间内难以脱机拔管,且家属拒绝气管切开的情况下,应用低损伤性气管导管长期带管.该导管在原有高容量低压套囊的基础上,增设了内层套囊,且内层套囊与气管导管管腔内有侧孔相通.通气期间,套囊压力将会随着气道内压变化自动调整,减少导管套囊对气管黏膜的压迫损伤,提高患者带管的耐受性,延长带管时间.结果 患者于2015年10月12日拔管,共带管279 d,期间未见气管导管相关并发症以及严重吸入性肺炎的发生.结论 低损伤性气管导管能够保证通气过程中套囊内压力随气道压力变化,有效避免套囊压力过高,减少导管相关并发症的发生,在套囊管理方面具有明显优势,特别是对于长期带管患者有较好的临床应用价值.
- 王皓丁宝纯
- 关键词：气管插管套囊压力
- 芬太尼皮下术后镇痛两种给药模式比较
- 2008年
- 丁宝纯
- 关键词：给药模式芬太尼术后镇痛皮下镇痛镇痛效果副作用
- 阿托品、长托宁用于小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察被引量：4
- 2006年
- 王叔衡丁宝纯
- 关键词：氯胺酮麻醉阿托品长托宁麻醉前用药小儿心率加快
- 麻醉气体吸附器在全麻催醒中的作用
- 2002年
- 目的 研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉 (O2 :N2 O =2 :3) ,随机分为 3组 ,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器 ,加大O2 和N2 O流量至 5L/min ,监测关闭Enf挥发罐后 0、 3、 6、 9、 12、 15、 18、 2 1分钟 ,拔管前的呼气末二气化碳分压 (PetCO2 )、吸入气安氟醚浓度 (FiEnf)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SPO2 )及关闭N2 O前 6、 3分钟、关闭时、关闭后 3、 6分钟吸入氧化亚氮浓度 (FiN2 O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间 ,手术结束至拔管时间。结果 Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异 (P <0 0 1) ,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2 有显著差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,SBP、DBP、HR、SPO2 各组间无显著差异 (P <0 0 5 ) ,各组关闭N2 O前FiN2 O无显著差异 (P <0 0 5 ) ,关闭N2 O后FiN2 O明显下降 (P <0 0 1) ,且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显 (P <0 0 1) ;关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 麻醉气体吸附器可以加?
- 丁宝纯杨英华佟雪光
- 关键词：全麻麻醉气体吸附器催醒吸入麻醉
- 低流量紧闭麻醉时安氟醚吸入浓度的探讨
- 2002年
- 目的 探讨低流量紧闭麻醉 (LFCCA)时安氟醚吸入浓度 (Fi)与氧流量、挥发罐开启浓度 (Fo)及时间 (T)的关系。方法 根据吸入麻醉药的摄取量 =吸入浓度 (% )×摄取分数 (1—Fe/Fi)×肺泡通气量(ml/min) ;肺泡通气量≌ (0 3Kg +3)× 16 0ml/min ;吸入麻醉药的摄取量 =挥发器的输出量 -排出气体所带走的麻醉药量 =氧流量×Fo -排出的气体量×Fi=氧流量×Fo - (氧流量 -氧气摄取量 )×Fi;氧气的摄取量≌(0 3Kg +3)× 10ml/min ;得出 :Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数 - 1)÷氧流量 +1;选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术需气管内全麻的患者行静吸复合麻醉 ,麻醉开始后前 10min氧流量 5L/min ,Fo=2 % ;并根据气体监测结果适当调整Fo ,使Fi=2 % ,10min后改低流量 ,并按氧流量不同随机分为四组 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组氧流量分别为0 4L/min ,0 6L/min ,0 8L/min ,1 0L/min ,并分别于麻醉开始后 10min ,30min ,…… 190min时分别监测SP ,DP ,HR、SpO2 % ,Fi,安氟醚呼出浓度 (Fe) ,MV ,PetCO2 ,调整Fo使Fi=2 % ,比较实际观测Fo和公式计算Fo。结果 实际观测Fo和公式计算Fo无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数- 1)÷氧流量 +1可以指导麻醉医师在无麻醉气体监护下施行LFCCA。
- 丁宝纯杨英华杨海涛
- 关键词：麻醉安氟醚吸入浓度
- 急性高容量血液稀释复合控制性降压用于脊柱手术的临床效果
- 2005年
- 刘英杰丁宝纯王文孝
- 关键词：急性高容量血液稀释复合控制性降压脊柱手术节约用血安全性
- 老年患者皮下自控镇痛与静脉自控镇痛的临床效果比较被引量：1
- 2008年
- 丁宝纯
- 关键词：芬太尼静脉
