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A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响被引量：6: 2017年; 目的初步观察A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射加常规康复治疗,治疗组在此基础上强化运动治疗。分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周对2组患者进行MAS(改良Ashworth量表)、IEMG(肌表面肌电积分值)、PROM(被动关节活动度)、10m MWS(10m最快步行速度)、FMA(Fugl-Meyer运动功能)、PCI(生理消耗指数)评分。结果治疗4周及8周后,2组MAS、IEMG、PROM、10m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,治疗组PROM(4.39±1.25)°、10 m MWS(18.12±3.47)m/s、FMA(25.16±2.55)分、PCI(0.51±0.21)等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而MAS(1.54±0.48)分、IEMG(37.95±4.48)分等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组PROM(4.42±1.01)°、10m MWS(14.11±2.83)m/s等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而MAS(1.63±0.57)分、IEMG(46.94±8.17)分、FMA(26.44±2.12)分、PCI(0.47±0.15)等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床。; 李亚斌冯海霞白佳佳苏明莉韩丽媛包爱强梁学镖乔小红; 关键词：下肢痉挛 A型肉毒毒素

颅脑损伤后抗痉挛治疗新进展被引量：8: 2017年; 痉挛是上运动神经元综合征常见的表现,许多疾病如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤等均可引起痉挛。痉挛是导致患者运动控制障碍、异常运动模式的主要因素,随着脑卒中病程的进展,痉挛的发病率为19%~92%[1,2],即使在脑卒中1年后,痉挛的发生率仍为38%,在脑卒中后6个月或1年痉挛最为严重。痉挛会严重影响患者的功能活动、精细运动的协调及平衡;长期的痉挛可以引起肌肉纤维和骨骼系统的异常.; 李亚斌冯海霞白佳佳何君芳包爱强李向阳乔小红; 关键词：痉挛 A型肉毒毒素神经干运动疗法

经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效被引量：21: 2018年; 目的观察经颅直流电刺激（tDCS）联合镜像神经元康复训练系统（MNST-V1.0）对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效。方法采用前瞻性自身前后对照开放研究方法，选取2016年1月至2017年7月住院的重型颅脑损伤后意识障碍的患者36例，其中4例患者没有完成治疗，最后32例患者完成研究。患者均给予常规促醒治疗，并同时给予tDCS联合MNST-V1.0进行促醒治疗（20 min/次，1次/d，6次/周，共治疗8周）。在治疗前和治疗后2、4、8周采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）、JFK昏迷恢复量表和Four昏迷评定量表进行测评。结果治疗后2、4和8周GCS评分的睁眼反应、语言反应和运动反应评分均较治疗前明显提高[（1.56 ± 0.82）、（2.06 ± 1.01）和（3.11 ± 1.45）分比（1.00 ± 0.45）分，（2.23 ± 1.06）、（2.56 ± 1.08）和（3.02 ± 1.04）分比（1.00 ± 0.61）分，（2.79 ± 1.12）、（3.22 ± 1.33）和（4.44 ± 1.07）分比（1.00 ± 0.54）分]，差异有统计学意义（P 〈 0.01或〈 0.05）。治疗后2、4和8周JFK昏迷恢复量表评分的听觉、视觉、运动、言语反应、交流和唤醒度评分均较治疗前明显提高，差异有统计学意义（P 〈 0.01）。治疗后2、4和8周Four昏迷评定量表评分的睁眼反应、运动反应和脑干反应评分均较治疗前明显提高，差异有统计学意义（P 〈 0.05）；治疗前后呼吸评分变化比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）。结论tDCS联合MNST-V1.0可提高重型颅脑损伤后意识障碍患者的意识水平，具有促醒疗效。; 李亚斌冯海霞李姣王红霞乔小红马中睿陈宁王彦臣包爱强韩丽媛韦当; 关键词：颅脑损伤电刺激疗法

脊髓损伤截瘫住院患者心理状况调查被引量：6: 2014年; 目的:调查脊髓损伤截瘫住院患者的心理状况。方法:采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)和症状自评量表(SCL-90)问卷,对脊髓损伤截瘫患者309例进行测评并分析。结果:发出问卷309份,回收有效问卷269份;PTSD-SS测评结果显示,本组患者PTSD症状总均分和3大症状平均分均>2.9分;SCL-90问卷结果显示,本组患者焦虑、抑郁、躯体化、恐惧、精神病性因子分高于中国常模(P<0.05),人际关系分低于中国常模(P<0.05);患者对创伤事件的主观评定、反复性体验、回避反应及PTSD-SS总均分与SCL-90各因子得分呈正相关(P<0.05)。结论:脊髓损伤截瘫患者会出现一定程度的PTSD症状和多种情绪问题。; 张艳冯海霞刘忠曹宏泰李向阳乔小红; 关键词：截瘫创伤后应激障碍 SCL-90

肩胛上神经阻滞联合肌内效贴对脑卒中后肩痛的疗效分析被引量：22: 2017年; 目的:初步观察肩胛上神经阻滞结合肌内效贴对脑卒中后肩痛患者上肢功能的疗效。方法:40例脑卒中后肩痛患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予肩胛上神经阻滞加常规康复治疗,观察组在此基础上辅以肌内效贴治疗。比较2组患者治疗前后的疼痛视觉类比法(VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-U)、改良Barthel指数(MBI)及肩关节被动活动度(PROM)。结果:治疗4周后,2组VAS评分较治疗前明显降低,上肢FMA-U评分、MBI评分及肩关节PROM明显较治疗前提高(均P<0.05),观察组VAS评分、上肢FMA-U评分、MBI评分及肩关节PROM较对照组改善更明显(均P<0.05)。结论:肩胛上神经阻滞结合肌内效贴可有效缓解脑卒中后患者肩部疼痛,对提高患者上肢功能及日常生活活动能力有重要的康复意义。; 李亚斌冯海霞梁学镖王彦臣包爱强白佳佳乔小红; 关键词：肩胛上神经阻滞脑卒中肩痛上肢功能

肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响被引量：21: 2017年; 目的观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法选取脑卒中后下肢痉挛患者40例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者20例，对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗，治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表（MAS）、被动关节活动度（PROM）、10 m最快步行速度（10 m MWS）、Fugl-Meyer运动功能（FMA）、生理消耗指数（PCI）评估。结果治疗4周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）；治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05），而MAS与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为（4.21±1.01）°和（11.09±2.80）m/s，均优于对照组同时间点，差异均有统计学意义（P〈0.05），而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。; 李亚斌冯海霞梁学镖包爱强白佳佳任亚子何君芳乔小红; 关键词：下肢痉挛 A型肉毒毒素

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乔小红

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