付婧
- 作品数：19 被引量：30H指数：4
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- 一种可适应腿型的急诊外科用骨折病患临时固定装置
- 本发明公开了一种可适应腿型的急诊外科用骨折病患临时固定装置，包括上支板，所述上支板的下方设置有下支板，且所述上支板的右后方安装有上连接板，并且所述上连接板上转动连接有调节丝杆；下连接板，安装在所述下支板的右后方，且所述下...
- 付婧
- 利用压力-容量呼吸环对急性呼吸窘迫综合征不同类型肺通气障碍进行监测的临床研究
- 2015年
- 目的:研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)不同类型的肺通气障碍在呼吸波形的压力-容量呼吸环(PV呼吸环)上特征性改变及其临床意义。方法:按预后不同将24例严重ARDS患者分为治愈组(n=16)和死亡组(n=8)。监测其P-V呼吸环整体波形及P-V呼吸环的低拐点和高拐点压力变化情况,并寻找ARDS不同类型肺通气障碍在呼吸波形上的特征性改变。结果:ARDS可发生限制性和(或)阻塞性肺通气障碍;治愈组和死亡组P-V呼吸环的低拐点和高拐点在气道压力大小和波形特征上有显著的不同改变,其改变幅度和大小与ARDS严重程度呈正相关性。结论:根据ARDS病因不同可出现限制性、阻塞性、混合性通气障碍。利用呼吸波形P-V呼吸环对肺通气障碍进行监测,对ARDS肺通气障碍快速诊断和治疗效果评价有一定的临床指导意义。
- 杜叶平许艳付婧
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 超声引导下右锁骨下静脉置管术在建立血管通路中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的 探讨超声引导下右锁骨下静脉置管术在建立血管通路中的应用价值.方法 选取2019年1月-2019年10月在淮安市第二人民医院ICU建立右侧锁骨下深静脉置管的患者90例,分为两组,A组45例患者行超声引导下平面外短轴穿刺技术进行置管,B组45例患者采用盲穿置管术.主要观察终点是穿刺总成功率,次要终点是:穿刺时间、一次穿刺成功率、穿刺针改道次数、皮肤穿刺平均次数、血管穿刺平均次数、血流感染发生率、导管位置错误发生的例数和比例、其他并发症发生率.采用Kaplan–Meier plot分析两组患者30 d内无并发症的可能性.结果 A组总的成功率为96%,B组为80%.A组穿刺时间(74±69)s,B组(102±96)s,P<0.01.A组对B组一次性穿刺成功率为89%vs 0%(P<0.01).穿刺针改道次数,A组为(0.88±0.39),B组(1.15±0.76);皮肤穿刺平均次数,A组(1.12±0.38),B组(1.28±0.54),均P<0.01.血流感染发生率,A组0,B组为2%.导管位置错误发生比例,A组为3%,B组为1.5%,两组比较差异不明显.其他并发症发生率,A组为0,B组为2%.两组置管后30 d内无并发症的可能性A组为0.955,B组为0.642,P=0.003,A组明显优于B组.结论 B超引导下短轴穿刺时间短,成功率高,30 d内并发症的发生率低,值得在临床推广应用.
- 付婧方月兰燕宪亮张媛媛
- 关键词：锁骨下静脉中心静脉置管超声定位
- 经皮旋转穿刺气管造口术在非正常体位危重患者中的应用观察被引量：8
- 2011年
- 目的 观察经皮旋转穿刺气管造口术（PDT）在非正常体位危重患者中应用的临床效果.方法 选择本院急诊科和重症监护病房（ICU）收治的48例具有气管切开适应证的非正常体位危重症患者并行PDT作为观察组（PDT组）,同期48例行传统气管切开的非正常体位危重患者作为对照组（OT组）;PDT组在床边行PDT并置入气管套管,OT组采用传统的气管切开术置入气管套管.观察两组手术切口大小、出血量、操作时间以及患者生命体征和并发症等指标的差异.结果 PDT较传统的手术方法损伤小、操作方便、安全、快捷,对体位要求种高,出血量少（ml：3比10）,操作时间短（min：5比15）,对生命体征影响小（均P＜ 0.01）;并发症发生率PDT组低于OT组,其中切口渗血（例）4比17、感染（例）2比11、皮下气肿（例）4比9、拔管后气管狭窄（例）2比7,切口溢痰、气管食管瘘、气胸、纵隔气肿PDT组为0,OT组分别为6、1、1、1例（均P＜ 0.01）.结论 在危重患者处于非正常体位需行气管切开时,选择PDT方式明显优于传统手术气管切开方法,有利于提高操作成功率,减少损伤及并发症的发生.
- 梁战海石岩付婧杜叶平
- 关键词：危重患者
- 平均血小板体积和中性粒细胞百分比的变异系数预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的价值
- 2022年
- 目的分析平均血小板体积(MPV)和中性粒细胞百分比(NEU%)的变异系数预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2020年3月该院收治的确诊脓毒症患者共112例,根据治疗30 d生存结局分为存活组和死亡组;首先采用单因素比较两组患者临床资料和生化指标,然后采用多因素Logistic回归分析筛选患者治疗30 d全因死亡的危险因素,最后采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV-CV和NEU%-CV预测患者治疗30 d全因死亡的效能。结果存活组80例,死亡组32例。与存活组相比,死亡组患者入院急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分升高,机械通气率增加,MPV-CV和NEU%-CV升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分≥18分、SOFA评分≥8分、MPV-CV≥25%、NEU%-CV≥38%和机械通气是脓毒症患者治疗30 d全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV-CV%和NEU%-CV预测脓毒症患者治疗30 d全因死亡的AUC分别为0.821和0.839(P<0.05)。结论MPV-CV和NEU%-CV升高与脓毒症患者治疗30 d全因死亡有关,有较好的预测效能,可作为临床评估短期生存预后的重要生物标志物。
- 李丹石岩杨海晨付婧葛文汉
- 关键词：平均血小板体积脓毒症全因死亡
- 血必净注射液治疗创伤所致急性肺损伤效果观察
- 目的观察血必净注射液对创伤所致急性肺损伤的疗效。方法选择70例创伤所致急性肺损伤患者,随机分为血必静治疗组(n=35)和对照组(n=35),两组均维持原治疗方式不变,治疗组额外给予血必净注射液100ml加入生理盐水100...
- 梁战海石岩付婧杜叶平
- 关键词：急性肺损伤注射液
- 文献传递
- 一种防患者二次伤害的急诊科用机械式按压装置
- 本发明公开了一种防患者二次伤害的急诊科用机械式按压装置，设置有支撑架，所述支撑架的底部固定有锁紧机构；伸缩气缸，通过螺栓安装在所述活动盒的上端面，所述伸缩气缸的底部连接有按压块；包括：驱动轴，活动贯穿于所述活动盒的内部，...
- 付婧
- 微创气管穿刺细导管吸引技术在呼吸道管理中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的观察呼吸道分泌物蓄积患者应用微创气管穿刺行细导管吸引呼吸道管理的效果。方法在不影响正常治疗前提下，将符合入选条件的呼吸道分泌物严重蓄积导致Ⅱ型呼吸衰竭或单纯CO2蓄积患者分为微创组50例、有创组50例。微创组给予经皮小口径气管穿刺接吸痰管行微创呼吸道管理。有创组常规给予传统的大口径气管切开行有创呼吸道管理。比较两组患者气管造口后24h生命体征变化和住ICU时间、总住院时间、无创正压通气（NIPPV）时间，并进行统计学处理。结果微创组对平均动脉压（MAP）、心率、呼吸频率、中心静脉压（CVP）影响较有创组小[（90±12）、（118±10）mmHg，（85±9）、（106±12）次／min，（20±3）、（23±3）次／min，（7±4）、（10±3）cmH2O，t值分别为8．963、7．000、3．536、3．000，P均〈0．01]。患者住ICU时间、总住院时间、NIPPV时间等明显低于有创组[（9±5）、（14±9）d，（19±5）、（25±10）d，（5．4±3．4）、（10．3±5．2）d，t值分别为2．428、2．683、3．943，P均〈0．01]。结论微创气管穿刺细导管吸引技术在呼吸道管理中应用明显优于传统大口径气管插管或气管切开吸引方法。
- 梁战海石岩付婧杜叶平
- 关键词：呼吸衰竭重症肺炎微创呼吸道管理
- 无创适应性支持通气在妊娠晚期合并急性心源性肺水肿疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察无创适应性支持通气(ASV)治疗妊娠晚期合并急性心源性肺水肿(ACPE)安全性和有效性。方法 12例常规治疗无效的妊娠晚期合并急性心源性肺水肿患者采用ASV通气治疗,观察治疗前后患者临床征象、心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼吸频率(RR)、胎心率(FHR)及动脉血气的变化。结果 ASV通气治疗后,12例患者的临床症状明显改善,心率、平均动脉压、呼吸频率、胎心率和动脉血PaO2、SaO2等指标与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。结论早期合理应用ASV通气治疗能迅速改善妊娠晚期合并急性心源性肺水肿患者的临床症状和低氧血症,避免了气管插管,是抢救妊娠晚期合并急性心源性肺水肿的重要方法之一。
- 彭易根杜叶平付婧花磊
- 关键词：急性心源性肺水肿适应性支持通气妊娠晚期疗效观察平均动脉压水肿患者
- 无创适应性支持通气在老年急性心源性肺水肿的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨无创适应性支持通气(ASV)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)安全性和有效性。方法 36例常规治疗无效的老年ACPE患者采用ASV通气治疗,观察治疗前后患者临床征象、心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼吸频率(RR)及动脉血气的变化。结果 ASV通气治疗后,12例患者的临床症状明显改善,心率、平均动脉压、呼吸频率和PaO2、SaO2等指标与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。结论早期合理应用ASV通气治疗能迅速改善老年ACPE患者的临床症状和低氧血症,避免了气管插管,是抢救老年ACPE的重要方法之一。
- 彭易根杜叶平孙传福付婧梁战海
- 关键词：急性心源性肺水肿适应性支持通气老年平均动脉压通气治疗
